超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果及对血流动力学的影响

目的观察超早期小骨窗开颅手术在高血压脑出血患者中的应用效果及对血流动力学的影响。方法选取2017年12月至2018年12月该院接收的84例高血压脑出血患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组行早期大骨窗开颅手术,观察组行超早期小骨窗开颅手术。观察两组在治疗前后的血流动力学参数情况、并发症发生率和治疗效果。结果两组治疗前的血流动力学比较,差异无统计意义(P>0.05);两组治疗后的血流动力学比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组组内治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期小骨窗开颅手术可改善高血压脑出血患者血流动力学水平,降低并发症发生率,提高疾病治疗效果,应用价值较高,可在临床中推广应用。

腰大池持续引流210例临床治疗分析

目的：探讨腰大池持续引流的临床适应症、术后注意要点及临床疗效。方法选取2014年1月至2016年2月喀什地区第一人民医院神经外一科收治的并行腰大池持续引流的210例患者的临床资料进行回顾性分析。结果190例患者好转，好转率90.4%；腰穿置管本身引起感染12例，感染率5.7%；引流不通畅或无引流液6例，提前拔管，穿刺引流失败率2.8%。36例鞘内注药，发生鞘内注药不良反应4例，不良反应率11.1%。死亡2例，因原发病重，幕上脑压高，放液速度快或短时间引流量过多所致脑疝，呼吸停止死亡，死亡率0.95%。结论腰大池持续脑脊液引流是一种安全、有效、微创的方法，可用于治疗颅内感染、蛛网膜下腔出血、交通性脑积水等疾病。