鲍曼不动杆菌感染的耐药性分析及治疗效果研究

目的分析院内鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法分析2017年7月至2018年6月医院鲍曼不动杆菌菌株临床分离情况及药物敏感性试验。将分离的耐碳青霉烯类菌株随机分为对照组和治疗组,两组均予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组加用硫酸阿米卡星治疗,比较两组的临床疗效。结果共分离522株鲍曼不动杆菌,主要来源于呼吸道(77.01%);临床科室分布前3位依次为重症医学科(65.13%)、神经外科(20.11%)和呼吸科(7.28%);鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠舒巴坦钠和硫酸阿米卡星最敏感;头孢曲松在2018年1月至6月的耐药性较2017年7月至12月明显升高(P<0.05);头孢哌酮钠舒巴坦钠联合硫酸阿米卡星疗效明显高于单用头孢哌酮钠舒巴坦钠(P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌感染最严重的科室是重症医学科,头孢哌酮钠舒巴坦钠、硫酸阿米卡星较敏感,对多数临床常用抗菌药物普遍高度耐药,治疗时应根据药物敏感性试验结果合理选用。