二维超声斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病患者左心室功能的研究

目的应用二维超声斑点追踪成像技术(2DSTE)评价肥厚型心肌病患者左心室功能,探讨其临床可行性。方法选择2015年7月~2016年6月新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院(以下简称"我院")收治的肥厚型心肌病患者60例作为病例组,选择同期我院健康志愿者40例作为对照组,均行常规二维超声心动图(2DE)、2DSTE及心脏磁共振(CMR)检查,比较左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)水平,并分析各检测方法间相关性。结果病例组剔除3例图像质量较差患者,最终纳入患者57例。与CMR比较,2DE及2DSTE图像采集时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);3种方法图像分析时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,病例组LVEDV及LVESV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,病例组中,2DE LVEDV检测值明显低于CMR和2DSTE(P<0.05),3种方法间LVESV检测值差异均有统计学意义(P<0.05),2DSTE LVEF检测值明显低于CMR和2DE(P<0.05)。两组中2DSTE、2DE与CMR各检测指标均呈正相关关系(P<0.05)。结论肥厚型心肌病患者左心室容积明显低于正常人群,2DSTE各检测指标值与CMR存在高度相关性,且操作简单,耗时短,对肥厚型心肌病患者心功能检测具有独特优势,具有较好的临床应用前景。

常规超声与超声造影对鉴别诊断肝脏神经内分泌肿瘤的临床价值

目的探讨超声与超声造影对鉴别诊断肝脏神经内分泌肿瘤(HNET)的临床价值。方法纳入128例肝脏疾病患者作为研究对象,其中肝细胞肝癌(HCC)89例,HNET患者39例。记录两组患者超声和超声造影影像特点,比较两组患者超声造影增强时间,MHNET与PHNET超声与超声造影影像特点,以及超声造影增强时间。结果超声检查显示HNET组单发病灶12例,低于HCC组的68例;两组回声情况、后方回声减弱、回声均匀比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影显示HNET组包膜增强4例,占比低于HCC组,差异有统计学意义(P<0.05)。HNET组患者消退为等增强和低增强时间分别为(31.64±10.27)s和(64.82±16.85)s,显著短于HCC组的(38.44±11.95)s和(80.31±20.79)s(P<0.05)。超声检查显示MHNET病灶最大径为(4.47±1.89)cm,显著低于PHNET的(10.12±4.35)(P<0.05)。结论超声与超声造影检查有助于HNET的筛查,为MHNET与PHNET鉴别诊断提供依据。