妇科手术患者靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉效果观察

目的分析妇科手术患者靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果,为临床麻醉提供参考。方法选取我院2014年1月～2015年3月收治的妇科手术患者160例为研究对象,随机分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组;舒芬太尼组患者靶控输注舒芬太尼麻醉,瑞芬太尼组患者靶控输注瑞芬太尼麻醉,分析两组患者不同时间点麻醉效果。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,舒芬太尼组患者的苏醒时间、拔管时间显著长于瑞芬太尼组（P〈0.05）,麻醉前后,两组患者的SaO2和PaCO2指标未出现明显变化（P〉0.05）,T1时刻两组患者的SBP、DBP、HR均显著下降,舒芬太尼组患者的SBP、DBP、HR显著高于瑞芬太尼组（P〈0.05）,T5时刻,舒芬太尼组患者的SBP、DBP、HR恢复正常,显著低于瑞芬太尼组（P〈0.05）。拔管后瑞芬太尼组患者术后拔管轻度疼痛和中度疼痛比例均显著高于舒芬太尼组（P〈0.05）。结论妇科手术麻醉中,舒芬太尼和瑞芬太尼均能够维持血流动力学稳定,但是拔管后舒芬太尼镇痛效果更好。

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉后的临床疗效及动力学分析

目的分析甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉后的临床疗效及动力学。方法随机选取我院2012年8月~2015年8月收治的80例择期行下腹部手术患者,依据随机数字表法分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。研究组给予甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组给予盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。结果研究组的HR水平显著低于对照组（P〈0.05）,MAP、Sp O_2水平均显著高于对照组（P〈0.05）,感觉阻滞、运动阻滞起效时间均显著短于对照组（P〈0.05）,阻滞时间均显著长于对照组（P〈0.05）,但两组患者术中及术后不良反应发生率22.5%（9/40）、32.5%（13/40）之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲磺酸罗哌卡因较盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉后的临床疗效好,血流动力学稳定。

硬膜外麻醉和全麻在腹腔镜胆囊切除术中对心血管的影响

目的比较硬膜外麻醉和全麻在腹腔镜胆囊切除术中对心血管的影响。方法统计分析我院2015年4月～2017年4月收治的80例择期行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,依据麻醉方法分为硬膜外麻醉组(n=40)和全身麻醉组(n=40),分析两组患者不同时间点的血流动力学、血浆E、NE浓度。结果 T2时硬膜外麻醉组患者的HR显著高于全身麻醉组(P<0.05),T3时的HR、MAP均显著低于全身麻醉组(P<0.05);T2时硬膜外麻醉组患者的血浆E浓度显著高于全身麻醉组(P<0.05),T3时的血浆NE浓度显著低于全身麻醉组(P<0.05)。结论硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对心血管的影响较全麻小,值得在临床推广。

以七氟烷或氯胺酮为主导患儿麻醉后苏醒质量的比较

目的观察以七氟烷或氯胺酮为主导患儿麻醉后苏醒质量。方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的围术期患儿80例,依据麻醉方法将患儿分为以七氟烷为主导组(七氟烷组,n=40)和以氯胺酮为主导组(氯胺酮组,n=40)两组,对两组患儿的睁眼或体动时间、完全清醒时间、出手术室时间、躁动评分、并发症发生情况进行统计分析。结果七氟烷组患儿的睁眼或体动时间、完全清醒时间、出手术室时间均显著短于氯胺酮组(P<0.05),躁动评分显著低于氯胺酮组(P<0.05)。七氟烷组患儿中呕吐9例,并发症发生率为22.5%(9/40);氯胺酮组患儿中呕吐10例,暂时性失明6例,精神症状或噩梦1例,并发症发生率为42.5%(17/40)。七氟烷组患儿的并发症发生率显著低于氯胺酮组(P<0.05)。结论以七氟烷为主导用于患儿麻醉后的苏醒质量较以氯胺酮为主导高。

七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果分析

目的 评价七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选取2010年4月～2013年5月我院收治的需行腹腔镜胆囊切除术的患者70例,随机分为两组,其中观察组35例,使用七氟醚麻醉,对照组35例,使用异氟醚麻醉,观察并比较两组患者收缩压与心率、苏醒时间和苏醒期躁动例数、术后4h简短精神状态量表（MMSE）评分.结果 观察组气腹后10min收缩压为（92.9±11.1）mmHg,心率为（75.1±11.4）次/min,对照组收缩压为（99.3±10.9）mmHg,心率为（82.3±13.4）次/min,观察组苏醒时收缩压为（91.3±8.5）mmHg,心率为（74.1±9.9）次每分,对照组收缩压为（97.5±12.7）mmHg,心率为（81.6±13.8）次/min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组苏醒期躁动为1例（2.9％）,对照组苏醒期躁动为8例（22.9％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后4 hMMSE评分为（25.1±1.9）分,对照组术后4 hMMSE评分为（20.3±1.6）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 七氟醚吸入麻醉效果较好,患者苏醒时间短且降低了气腹对患者的影响,值得在临床上予以推广.

腰硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中的应用研究

目的探讨腰硬联合麻醉对下腹部腹腔镜手术的影响。方法统计分析我院2015年4月~2017年4月收治的80例下腹部腹腔镜手术患者的临床资料,依据麻醉方法将患者分为腰硬联合麻醉组(n=40)和全身麻醉组(n=40),对两组患者的HR、MAP、Sp O2、并发症发生情况进行统计分析。结果 CO2气腹后5 min腰硬联合麻醉组患者的HR显著低于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率为15.0%(6/40)显著低于全身麻醉组的30.0%(12/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉较全身麻醉更能有效稳定下腹部腹腔镜手术患者的血流动力学,降低患者的并发症发生率,值得在临床推广应用。

丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼在无痛人流中的有效应用。方法随机选取2015年5月~2017年5月我院收治的无痛人流患者120例,依据麻醉方法将患者分为丙泊酚复合芬太尼组(芬太尼组,n=40)、丙泊酚复合舒芬太尼组(舒芬太尼组,n=40)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(瑞芬太尼组,n=40)三组,对三组患者的丙泊酚用量、清醒时间、清醒时、清醒后1 h VAS评分、不良反应发生情况进行统计分析。结果舒芬太尼、芬太尼组患者的丙泊酚用量均显著多于瑞芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组患者清醒后1 h VAS评分显著低于芬太尼组与瑞芬太尼组(P<0.05)。舒芬太尼、芬太尼组患者的不良反应发生率32.5%(13/40)、32.5%(13/40)均显著低于瑞芬太尼组52.5%(21/40)(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼在无痛人流中的应用效果均较好,其中丙泊酚复合瑞芬太尼更能有效缓解患者疼痛,值得在临床推广应用。