库车县人民医院急诊剖宫产流程优化实践体会

1一起急诊剖宫产死产引发的调查库车县人民医院地处天山南麓中部,是阿克苏地区规模最大的县级医院,2015年分娩量3800余人次,剖宫产1812人次,剖宫产率45.1%,其中急诊剖宫产919例,占50.72%.2015年9月下旬的一个深夜,医院接收了一位从基层转来的第二产程延长、头盆不称的孕妇,后出现了胎儿窘迫,需要急诊剖宫产.

对库车县HIV／AIDS患者抗病毒治疗后实验室检测结果的分析

目的：检测库车县艾滋病患者抗病毒治疗后CD4细胞和病毒载量的情况，观察患者的CD4细胞和病毒栽量的升降。方法：检测结果的回顾性统计分析。结果：2006～2012年库车县HIV／AIDS患者共711例，分布在全县范围，感染率为14／10万，治疗后CD4细胞数量随着时间的增长人员逐渐减少，而治疗人员中的有效果患者CD4细胞数量逐渐升高。结论：艾滋病患者中有耐药44％，有效治疗患者56％。

新疆医科大学新生入学体检结果分析

目的:本文对新疆医科大学201 1年2644名新生人学体检资料进行分析,旨在了解新生入学时的健康状况,为促进学校卫生保健工作提供科学依据。方法:于2011-09对新疆医科大学2011级所有入学新生共计2644人进行体检。采用国家教委颁布的《大学生体育合格标准》的视力等级评定标准,视力双眼不等者以视力较低者为准,凡裸眼远视力<5.0者即为视力低下。结果:筛查2644人中,视力不良共885人(33.5%)。男生1 041人中发现视力不良250人(24.0%);女生1 603人中发现视力不良635人(39.6%)。结论:为减少大学生视力不良发生,增强体质加强锻炼是非常重要的。

维吾尔药铁力木不同极性部位中总黄酮的含量测定

目的:建立维吾尔药铁力木中总黄酮的含量测定方法,并测定不同极性部位中总黄酮含量。方法:以硝酸铝、亚硝酸钠及氢氧化钠为显色剂,比色法测定维吾尔药铁力木不同极性部位中总黄酮的含量。结果:铁力木乙酸乙酯浸膏中总黄酮的含量最高,为620 mg/g。结论:比色法测定铁力木不同极性部位中总黄酮的含量,简便快速且有良好的稳定性和重复性。

非超声乳化囊外摘除术治疗维吾尔族老年性白内障的临床分析

0引言老年性白内障是我国常见眼病,也是我国老年患者致盲的首要原因。在我国进入老龄化的历史阶段,随着人口的老龄化,这一问题越来越突出[1]。随着我国经济的飞速发展,技术水平的不断进步。目前我国眼科学临床上治疗老年性白内障的手术方式多种多样。

基层医院消毒供应中心人力资源的管理探讨

基层医院消毒供应室在医疗改革中面临着服务模式的转变,而人力资源的配置是保障中心供应的前提,人员配置和人员的培训、管理是这项工作的重点。

新疆维吾尔族地区新生儿复苏双语培训的效果

目的探讨适合我国新疆维吾尔族地区的新生儿复苏培训方式及其效果。方法2014年10月至2015年2月，选择新疆维吾尔自治区吐鲁番地区中心医院、吐鲁番市人民医院及2家县医院，新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院及3家县医院的产科医生、新生儿科（儿科）医生、助产士、麻醉师进行新生儿复苏培训，以维吾尔文翻译版《新生儿复苏指南》为教材，由维吾尔族省级师资为主进行授课、带教，每位师资带教不超过10人，以汉语讲解为主，重点、难点用维吾尔语补充。理论授课时间缩短至6 h，操作培训时间为8 h，首次培训前、后及3个月后复训前进行理论考核，并通过评价复苏各项技术的准确率来评价操作培训效果。采用重复测量的方差分析及χ2检验进行统计分析。结果共220名医护人员纳入分析。所有医务人员首次培训后理论考核成绩高于培训前[（85.68±8.52）与（65.37±12.08）分，t=18.532，P=0.000]，复训前成绩[（80.08±12.70）分]低于首次培训后（t=－4.943，P=0.000）。所有医务人员首次培训后快速评估、初步复苏、正确正压人工通气、胸外心脏按压与人工通气的正确配合、正确气管插管、正确使用复苏药物的＂正确完成＂比例分别为72.7%（160/220）、40.0%（88/220）、15.9%（35/220）、37.7%（83/220）、51.8%（114/220）和48.2%（106/220），均高于首次培训前[分别为1.4%（3/220）、0%（0/220）、0%（0/220）、8.2%（18/220）、5.9%（13/220）和10.5%（23/220）]，差异均有统计学意义（P值均〈0.01）；但复训前操作考核中仅正确使用复苏药物的＂正确完成＂比例高于首次培训后[49.6%（109/220）与48.2%（106/220），χ^2=9.129，P〈0.05]。结论在新疆维吾尔族地区开展汉语和维吾尔语双语新生儿复苏培训，有助于提高当地医务人员复苏技术掌握的正确率。

CO_2激光治疗65例声门型喉癌的疗效分析

目的:总结二氧化碳激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法:对2004年2月～2008年4月新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉-头颈外科激光手术治疗的65例声门型喉癌进行临床分析。65例中Tis 10例,T1a 28例,T1b 16例,T2 11例,累及前联合者22例。结果:65例支撑喉镜下CO2激光术后9例局部复发,复发率为13.8%(9/65)。T1a复发率为14.3%(4/28),T1b复发率为18.8%(3/16),T2复发率为18.2%(2/11),组间差异无统计学意义(χ2=0.181,P>0.05)。病变侵犯前联合复发率为31.8%(7/22),病变未侵犯前联合复发率为4.7%(2/43),两组间差异有统计学意义(χ2=9.004,P<0.05)。结论:二氧化碳激光手术治疗早期声门型喉癌疗效可靠,喉功能保全好,是一种值得推广的治疗方式。

妊娠高血压综合征子痫前期患者D-二聚体检测的临床意义

妊娠高血压综合征（妊高症）产后出血发生率较高,多数子痫前期患者在妊娠期间增加的血容量比正常孕妇少9%左右,所以一旦出血就容易导致严重后果。如能及时诊断和预测妊高症患者产后出血的风险,对保障母婴安全有积极作用。对所有住院孕妇进行D-二聚体检测,发现妊高症患者血清D-二聚体有较高阳性,与产后出血的发生有一定关系,现将临床资料分析报道如下。

三种无痛人工流产术效果分析

目的比较三种人工流产方式的效果。方法分析我院将利多卡因加阿托品宫颈注射,异丙酚加芬太尼静脉注射及氧化亚氮吸入各100例用于妊娠6～10周内人工流产术中镇痛及不用药者100例资料,对4组的镇痛效果、人工流产综合征发生率、孕妇麻醉情况、术中出血量及子宫收缩情况等方面进行分析讨论。结果利多卡因加阿托品宫颈注射、异丙酚加芬太尼静脉注射在妊娠6～10周内镇痛效果明显,未见人工流产综合征的发生。结论术中子宫收缩无明显影响,不增加术中出血量,但应注意手术用药方法。

人性化护理模式在母婴同室护理中的应用效果

目的：探讨人性化护理模式在母婴同室病房中的应用效果。方法：选择2009年12月~2010年12月我院产科母婴同室病房产妇100例设为实验组,将2008年11月~2009年11月的100例母婴同室产妇设为对照组,实验组采取人性化护理模式,对照组实施常规护理,观察两组护理效果。结果：实验组护理婴儿的能力、角色适应情况及满意度均高于对照组,且组间比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论：人性化护理能提高产妇相关哺育知识,增加产妇满意度,使产妇早日康复。

阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的效果观察

目的探讨阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的效果。方法将本院2013年2月~2014年12月收治的支气管哮喘急性发作患者67例随机分为观察组和对照组。对照组33例给予布地奈德混悬液雾化吸入,观察组34例在对照组基础上加用阿奇霉素（静脉滴注）,观察其临床疗效。结果观察组的临床控制率、显效率明显高于对照组（P〈0.05）,临床症状消失时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后的肺功能指标改善情况明显优于对照组（P〈0.05）;两组均未发生明显的不良反应。结论阿奇霉素联合布地奈德治疗支气管哮喘可以充分发挥药物功效,降低不良反应发生率,实现最佳的治疗效果。

社区获得性肺炎患者联合检测肺炎支原体和衣原体的临床研究

目的观察分析联合检测肺炎支原体(Mp)和肺炎衣原体(Cp)对社区获得性肺炎(CAP)患者的临床意义。方法选取1500例CAP患者作为研究对象,对其咽拭子标本中的Mp和CpDNA进行检测,对主要病原菌进行培养和鉴定,观察比较患者的抗感染治疗方案和治愈率。结果本组CAP患者的病原体分布以Mp、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和Cp的比例最大,而感染类型以2种病原体感染的比例最多;在本组患者的治疗过程中,β-内酰胺类抗菌药物的使用频率最高,应用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类药物治疗的患者的治愈率显著高于单独应用β-内酰胺类药物的患者(P<0.05);在治疗Mp或Cp单纯感染时,单独应用β-内酰胺类药物与应用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类药物治疗的患者治愈率无显著性差异(P>0.05);在治疗细菌合并Mp或Cp感染时,应用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类药物的患者治愈率显著高于单独应用β-内酰胺类药物者(P<0.05)。结论Mp和Cp感染在CAP患者中比较多见,患者的主要感染类型是2种病原体的混合性感染,β-内酰胺类药物是治疗过程中常用药物,应用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类药物的抗感染方案可提高患者的治愈率,特别是在有细菌合并Mp或Cp感染时,可发挥显著疗效,临床医生应根据Mp或Cp的检测结果合理、有效地选择抗感染治疗方案。

稳心颗粒与比索洛尔联合治疗冠心病频发室性早搏63例疗效分析

目的评价稳心颗粒与比索洛尔联合治疗冠心病频发室性早搏的临床疗效及安全性。方法将冠心病合并室性早搏患者183例随机分为3组:比索洛尔组(A组)60例,稳心颗粒组(B组)60例,稳心颗粒联合比索洛尔(C组)63例,观察治疗前后患者临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图疗效C组与B组和A组在显效率、有效率、无效率及总有效率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组患者24h早搏总数显著低于B组和A组,分别为152±107、698±203和758±234,P<0.01;三组患者治疗前后临床症状均有明显改善,C组总有效率显著高于A、B组(P<0.05),C组无效率显著低于A、B组(P<0.01);三组患者均未发生严重不良反应。结论稳心颗粒治疗冠心病频发室性早搏的临床疗效与比索洛尔相当,两者联合应用与单独使用相比,前者可更好地控制室性早搏的发生及明显缓解临床症状。

糖尿病足的防治对策

糖尿病足(Diabetic foot,DF)是指糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽并感染.是糖尿病的一个严重合并症.1972年Catteral明确定义为DF是因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力合并感染的足.

原发性卵巢平滑肌瘤的MRI表现

目的:探讨MRI对原发性卵巢平滑肌瘤(primary leiomyoma of ovary,PLO)的诊断价值。方法:回顾性分析6例PLO患者的临床及影像资料,探讨其MRI表现。结果:PLO的MRI表现为附件区单发实性肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈低或中等稍高信号,DWI呈低或高信号,增强扫描明显均匀或不均匀强化,无盆腔积液和淋巴结肿大。结论:MRI检查有助于PLO的临床诊断和鉴别诊断。

胆结石手术患者实施全面护理模式的价值研究

目的分析胆结石手术患者实施全面护理模式的价值,为临床提供参考。方法 480例胆结石手术患者,随机分成实验组与对照组,各240例。对照组采用常规护理模式,实验组在对照组的基础上采取全面护理模式。观察比较两组患者护理后的焦虑量表评分、手术时间以及术中出血量。结果对照组患者护理后的焦虑量表评分、手术时间以及术中出血量均明显优于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆结石手术患者采取全面护理模式,能够有效减少术中出血量,缓解患者的焦虑情况,缩短手术时间,值得临床推广。