大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心梗30例临床观察

目的 :探讨大剂量尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效。方法 :采用大剂量静脉溶栓疗法 ,首剂 15 0万 U,以后每天 5 0万 U静脉点滴 ,4～ 7天 ,总计量 30 0～ 45 0万 U。结果 :冠脉再通率 80 %(2 4/ 30 ) ,再梗率 13.33%(4 / 30 ) ,出血并发症 13.33%(4 / 30 )病死率 13.33%。结论 :大剂量尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死 (AMI)病人 ,可以提高相关血管的再通率 ,降低病死率 ;溶栓治疗年龄不限 ;尿激酶 15 0万 U是老年 AMI溶栓治疗较适当剂量。

主动脉夹层动脉瘤的临床诊断及内科治疗体会

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种预后严重的急危重症,起病急、进展迅速、病情复杂、误诊率及病死率高.我们于1990年1月～200O年1月共收治36例,在此进行回顾性分析总结,以利于提高早期确诊和内科急救治疗水平.

肉毒中毒30例临床报告

据不完全统计,我急救中心内科自1990年至1995年共接诊肉毒中毒病人8起共30人,患者多数为外院转来的误诊病人,因而延误了治疗的时机,甚至造成抢救的失败。现将30例患者情况报道如下。临床资料 30例中男性19例,女性11例,年龄最大者79岁,最小者17岁,平均33岁。均为汉族。

高渗性非酮症糖尿病昏迷16例临床分析

目的:高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症,为提高对本症的诊治水平,降低病死率,分析我院1998～2003年16例临床病历资料。方法:本组患者平均年龄65.06±11.43岁,7例无糖尿病史,16例患者均有不同程度意识障碍,血糖>330 mmol/L,血钠>145 mmol/L,血浆渗透压>350 mmol/L,尿糖阳性。治疗上给予小剂量胰岛素静点,并静脉和胃肠道补液。结果:16例患者中有4例死亡,病死率25％,其余12例治疗48小时后血糖、血钠、血浆渗透压值比治疗前均显著降低。结论:本病是糖尿病最严重的急性并发症。早期识别及诊断对于降低病死率十分重要,而诱发本病的其它疾病较严重、突出,易掩盖本病的存在而造成误诊、漏诊,对临床患者应排除本症后方可输葡萄糖。治疗上小剂量胰岛素静脉用法安全有效,补液治疗也尤为关键,但应注意补液速度,采用静脉补液和口服补液相结合,同时注意降糖速度,预防心衰,防治脑水肿。

主动脉夹层动脉瘤的临床诊治

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是一种预后严重的急危重症,起病急,进展迅速,病情复杂,误诊率及病死率高.我们于1990～2000年共收治36例,在此进行回顾性分析总结,以利于提高早期确诊和急救治疗水平.