品管圈降活动降低住院患者跌倒发生率的效果

目的探讨品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法成立品管圈小组,对2014年4月—2015年3月发生的跌倒事件进行回顾性分析,针对发生原因制定相应的护理措施,并对2015年4月—2016年3月收治的患者进行干预。比较实施品管圈活动前后患者跌倒发生率,评价组内成员的自我能力。结果品管圈活动前发生跌倒6例(0.244‰),活动后发生跌倒2例(0.078‰),差异有统计学意义(P<0.05)。实施品管圈活动后,圈员的团队精神、问题解决能力等8个方面自我评分均得到提升。结论品管圈活动能有效降低住院患者跌倒发生率,增强圈员解决问题的能力。

反复洗胃对急性有机磷中毒治疗的影响

目的观察反复洗胃对急性有机磷中毒治疗的影响。方法随机选取我院急诊科2004年1月～2008年12月收治的有机磷中毒患者40例,分为反复洗胃组和单次洗胃组。对所有病例阿托品、氯磷定的用量及住院时间进行比较。结果阿托品用量反复洗胃组为(20.5±10.5)mg,单次洗胃组为(29.5±13.5)mg;氯磷定用量反复洗胃组(8.6±6.5)mg,单次洗胃组(14.5±8.5)mg;住院时间反复洗胃组(10.95±2.36)d,单次洗胃组(12.5±3.5)d。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论反复洗胃能减少有机磷中毒患者阿托品用量、氯磷定用量及缩短住院时间,安全实用。

十二指肠球部“对口”溃疡30例报道

目的探讨十二指肠球部"对口"溃疡的临床特点及治疗。方法30例十二指肠球部"对口"溃疡行胃镜检查,确诊后均给予"洛赛克、阿莫西林、克拉霉素"三联治疗。结果十二指肠球部"对口"溃疡共同特点为两溃疡大小不等,相差在0.5cm左右。均有10年以上夜间腹痛和背部放射性疼痛。27例HP阳性,占90%。经三联治疗后,半个月之内症状均消失,其中10例病人复查HP阴性。结论十二指肠球部"对口"溃疡应及时行胃镜检查,明确诊断,对症治疗,杜绝严重并发症;抑制HP是根治的重要手段。

灭蝇药中毒致低镁血症1例

患者，女性，32岁，维吾尔族，因自服“灭蝇药”约10mL后恶心、呕吐伴神志不清、口吐白沫半小时入院。查体：P70次／min、R24次／min、BP100／70mmHg、SpO2 95％；神志不清，呈浅昏迷状，烦躁不安，双侧瞳孔约1mm，对光反射迟钝，口腔较多分泌物，双肺闻及少许湿啰音。实验室检查：肝、肾功能正常，镁离子0．1mmol／L。诊断：（1）灭蝇药中毒（中度）；（2）低镁血症。

中西医救治脑卒中继发上消化道出血30例

目的探讨中西医结合救治急性脑卒中继发上消化道出血的疗效。方法连续选取2004年1月～2009年1月在本科住院发生继发上消化道出血的脑卒中患者60例,均为本院急诊科ICU收治的急性脑卒中继发上消化道出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组在常规应用静脉给奥美拉唑、止血敏、止血芳酸止血的同时口服大黄、白芨,对照组常规应用静脉给奥美拉唑、止血敏、止血芳酸止血。结果实验组与对照组相比,胃脘部疼痛、不适症状缓解、大便潜血阴性均提前2～4d,住院天数平均缩短2.5d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论本方中大黄有下瘀、降气、泻火、凉血止血之功效;白芨有止血生肌、止痛之功效,且白芨质极粘腻,含胶质,性极收涩,为止血良药,归肺胃二经,并入血分以泄热,两者一消一敛,使血止而无留瘀之弊。联合应用大黄、白芨治疗急性脑卒中继发上消化道出血,效果显著,本方法简单易行,无副作用,患者容易接受,且经济便宜,能有效缩短住院日及减少住院费用,值得推广。