新疆维吾尔自治区石河子市城区18 378例子宫颈癌筛查人群的hrHPV感染状况研究

背景子宫颈癌(CC)是女性高发的恶性肿瘤,其病因明确,通过规范的筛查,可以有效预防CC的发生。基于细胞学的CC筛查计划在医疗资源缺乏的新疆维吾尔自治区并不可行,因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化石河子市基于hrHPV为初筛的CC筛查方案具有重要意义。目的分析新疆维吾尔自治区石河子市城区30~65岁参加CC筛查人群的hrHPV感染状况。方法收集2018年12月至2019年5月,在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院和石河子市妇幼保健院以hrHPV为初筛的18378例女性CC筛查数据(hrHPV-DNA检测、薄层液基细胞学检查、阴道镜与组织病理学检查结果),按感染情况分为hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性、hrHPV16型阳性、hrHPV18型阳性,按照年龄大小分为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~65岁组,并比较不同组间的筛查结果有无差异。结果18378例接受CC筛查人群中,hrHPV感染率为15.32%(2816/18378)。hrHPV单一感染占11.38%(2092/18378),多重感染占3.94%(724/18378)。最常见的6种单一hrHPV感染类型依次为hrHPV52型(2.37%)、hrHPV16型(1.65%)、hrHPV53型(0.97%)、hrHPV51型(0.90%)和hrHPV39型(0.87%)、hrHPV68型(0.87%),而hrHPV18型位于第11位(0.36%)。hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性与hrHPV16型阳性女性子宫颈病变的检出率(分别为35.71%和30.86%)均高于hrHPV18型阳性(8.95%)女性(P<0.05)。hrHPV52型感染人数最多,但未检出1例CC前病变及CC的患者。其他亚型感染行阴道镜子宫颈活组织检查提示,≥低级别鳞状上皮内病变(LSIL)人群中,hrHPV58型、hrHPV56型、hrHPV51型、hrHPV33型和hrHPV39型是主要感染类型。此外,不同年龄组间hrHPV感染率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.866,P=0.049)。结论石河子市城区女性hrHPV感染率较高,单一感染为主。在该地区应特别关注hrHPV16型的防治工作。

新疆维吾尔自治区精神障碍流行病学调查及影响因素研究

背景经济社会的发展、生活方式的转变及新型冠状病毒感染疫情的发生都对人群心身健康水平产生影响,进而可能使精神障碍的患病情况发生变化。然而,目前新疆维吾尔自治区的精神障碍流行病学调查资料尚不完善。目的调查新疆维吾尔自治区北部(简称北疆)≥15岁人群的常见精神障碍患病率及影响因素,并同新疆维吾尔自治区南部(简称南疆)相关资料进行汇总与对比,得出全疆常见精神障碍患病情况,为制定相应的精神卫生规划提供科学依据。方法于2021年11月至2022年7月,采用多阶段分层随机抽样法在北疆选取居民3853例为研究对象。以社会人口学调查表、自评量表(12项一般用健康问卷、心境障碍问卷、90项症状清单等)及他评量表(汉密尔顿抑郁量表、贝克-拉范森躁狂量表、简明精神病量表等)作为调查工具,以国际疾病分类第10版(ICD-10)中的精神与行为障碍分类为诊断标准,由两名具有≥5年工作经验的精神科医师对纳入居民进行精神障碍诊断,诊断不一致者由精神科主任或副主任医师进行二次诊断。结果北疆地区常见精神障碍时点患病率为9.71%(374/3853),年龄调整率为10.07%;全疆常见精神障碍时点患病率为9.69%(750/7736),年龄调整率为9.90%。其中,心境障碍、焦虑障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、精神发育迟滞的时点患病率分别为4.83%(374/7736)、3.63%(281/7736)、0.63%(49/7736)、0.23%(18/7736)、0.36%(28/7736)。针对北疆地区的多因素Logistic回归分析结果显示:女性患心境障碍的风险是男性的1.854倍[95%CI(1.325,2.593)],25~34、35~44岁者患心境障碍的风险分别是≥65岁者的5.210倍[95%CI(1.348,20.143)]和3.863倍[95%CI(1.030,14.485)],高中/中专、大专及以上文化程度者患心境障碍的风险分别是文盲的0.199倍[95%CI(0.078,0.509)]和0.147倍[95%CI(0.056,0.388)];女性患焦虑障碍的风险是男性的1.627倍[95%CI(1.144,2.315)],年龄为15~24、45~54、55~64岁者患焦虑障碍的风险分别是≥65岁者的0.257倍[95%CI(0.091,0.729)]、0.243倍[95%CI(0.101,0.583)]、0.210倍[95%CI(0.067,0.661)];居住在乡镇者患精神分裂症的风险是居住在城市者的4.762倍[95%CI(1.705,13.300)],高中/中专文化程度者患精神分裂症的风险是文盲的0.079倍[95%CI(0.015,0.405)]。结论新疆维吾尔自治区各类精神障碍中心境障碍和焦虑障碍的患病率较高,北疆地区女性、农村、低学历群体为患各类精神障碍的主要人群。

新疆生产建设兵团石河子地区心房颤动流行病学调查研究

背景心房颤动(简称房颤)是临床上较为常见的心律失常,具有高患病率、高致残率、高治疗费的特点,严重影响患者生活质量,国内不同地区以及不同人群中的房颤患病率有很大差异,目前新疆生产建设兵团地区对于房颤的患病率无较大规模流行病学调查。目的了解新疆生产建设兵团石河子地区房颤的患病率、相关的危因素、规范化的治疗状况,为本地区房颤预防、管理、治疗提供可靠数据支持。方法采用横断面年龄比例1∶10分层随机抽样调查2021年5月—2023年6月新疆生产建设兵团石河子地区18个农牧团场及市区18岁及以上常住居民63079人。采用问卷收集患者基线资料、房颤流行病学、知晓率及治疗情况。将患者分为房颤组(n=737)与非房颤组(n=62342)。采用多因素Logistic回归分析探究房颤发生的影响因素。结果共纳入新疆生产建设兵团第八师石河子地区居民63079人,平均年龄(54.9±15.3)岁。筛查出房颤患者737人,患病率为1.17%,根据年龄校正后患病率为1.12%。筛查人群中房颤知晓率仅为1.62%(1021/63079),其中确诊房颤人群中房颤知晓率52.78%(389/737)。18~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁房颤患病率分别为0.05%(5/9964)、0.32%(29/9076)、0.62%(135/21686)、1.28%(151/11810)、3.05%(207/6776)、5.57%(210/3767);男性和女性房颤患病率分别为1.60%(441/27591)、0.83%(296/35488);汉族、回族、维吾尔族、哈萨克族、其他民族房颤患病率分别为1.20%(720/60014)、0.70%(7/1007)、0.62%(7/1130)、1.67%(2/120)、1.41%(1/171);城市区域及农牧团场区域房颤患病率分别为0.79%(350/44504)、2.08%(387/18575)。房颤组与非房颤组年龄、性别、年龄段分布、居住区域、受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组吸烟、饮酒、高血压、冠心病、2型糖尿病、高脂血症、慢性心力衰竭、脑血管疾病、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常、外周血管疾病、肿瘤比例高于非房颤组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、饮酒、高血压、心脏瓣膜病、慢性心力衰竭、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征、肿瘤为房颤发生的影响因素(P<0.05)。新发现房颤85例(11.53%)、阵发性房颤257例(34.87%)、持续性房颤178例(21.16%)、永久性房颤217例(29.44%);口服抗凝药物360例、行房颤射频消融术或一站式治疗23例,本地区房颤治疗率51.96%。房颤患者中规范化治疗、未规范化治疗和未治疗分别为360例(48.85%)、21例(2.85%)、356例(48.30%),新发现房颤、阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤的规划化治疗率分别为11.11%、28.89%、24.72%、35.28%,不同类型房颤规划化治疗率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=18.918,P=0.004)。结论新疆生产建设兵团石河子地区房颤患病率基本持平于全国水平,危险因素与国内外研究相近,但人群中房颤知晓率、及房颤规范化治疗率明显偏低,情况不容乐观。

新疆石河子市2019—2021年宫颈癌筛查结果对比分析

背景宫颈癌是常见的威胁女性健康的恶性肿瘤之一,不同地区对宫颈癌的筛查和防治也不尽相同。新疆地区的经济、文化情况与其他地区差异较大,故了解该地区的宫颈癌筛查效果对具体筛查方案的调整具有实际意义。目的对比分析2019—2021年新疆石河子市宫颈癌筛查结果,了解该地区女性高危型人乳头瘤状病毒(hrHPV)的感染分布及宫颈病变检出的变化情况。方法石河子市的宫颈癌筛查以3年为1个周期,回顾性收集2019—2021年在石河子大学第一附属医院、石河子市人民医院、石河子市妇幼保健院行以hrHPV为初筛的68300例妇女的筛查数据。对比分析2019—2021年hrHPV的感染分布及宫颈病变检出的变化情况。结果2019年筛查18378人,2020年筛查28616人,2021年筛查21306人。2021年hrHPV阳性率为9.90%(2109/21306),2020年为9.13%(2612/28616),低于2019年的15.32%(2816/18378)(P<0.017)。hrHPV52型和hrHPV16型阳性率连续3年位居石河子市前两位。2021年非HPV16/18型需行薄层液基细胞学检测(TCT)检查率为88.61%(1502/1695),2020年为74.70%(1559/2087),高于2019年的48.90%(1090/2229)(P<0.017)。行阴道镜检查的妇女病理结果≥宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)阳性率2021年最高,为52.80%(217/411);其次是2020年,为41.42%(239/577);2019年最低,为28.53%(107/375)(P<0.017)。结论新疆石河子市2019—2021年hrHPV阳性率有一定下降,但hrHPV52型和hrHPV16型仍为主要感染类型。自2019年开展宫颈癌筛查工作以来,hrHPV阳性率由15.32%下降至9.90%,TCT检查率由48.90%上升至88.61%,宫颈病检结果≥LSIL的阳性率由28.53%上升至52.80%,2019—2021年宫颈癌筛查的完成度及宫颈病变检出率有明显提高。

数字农业虚拟仿真实训基地建设研究——以新疆石河子职业技术学院为例

文章以新疆石河子职业技术学院为例,根据专业特色提出了数字农业虚拟仿真实训基地建设思路和建设规划,在虚拟仿真基地实训内容、教学实践和校企互助等方面进行了研究。

新疆石河子地区65岁以上1230人老年痴呆流行病学调查

目的:随着人口老龄化加快,老年痴呆的患病率呈逐年增加趋势,故进行了老年痴呆的流行病学调查。方法:1999-01/2001-12调查新疆石河子地区65岁以上的离退休老人,了解其一般情况,并用改良长谷川简易智能量表进行智能测定,少数人还进行了韦氏成人智力量表测定其言语智商。结果:共调查了1230人,男876人,女324人,肯定28人为痴呆,痴呆的发生率为2.8%。28例中男16人,女12人,男性发病率为1.8%(12/876),女性发病率为2.3%(12/324),男女发病率比较差异有显著性意义(χ2=2.73,P=0.05).不同年龄段比较:65～69,70～74,75岁以上发病率分别为0.9%(4/596),3.5%(14/403),4.2%(10/241),3者比较χ2=13.08,P<0.001。不同文化程度痴呆发生率比较:文盲、小学和中学以上发病率分别为;4.7%(19/401),1.4%(5/429),2.8%(4/480),3者比较χ2=16.50,P<0.001。结论:石河子地区痴呆发病率女性高于男性,且年龄越大、文化程度低者痴呆发生率高。

HHIP基因慢rs1828591、rs12504628与新疆维吾尔族性阻塞性肺疾病的相关性

目的:探讨HHIP基因单核苷酸多态性与新疆维吾尔族慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性之间的关系。方法:以233例维吾尔族COPD患者为病例组,292例维吾尔族健康体检者为对照组,提取外周血标本DNA,运用i MLDR分型技术检测HHIP基因rs1828591、rs12504628位点多态性。结果:在对照组和COPD患者中rs1828591、rs12504628位点的基因型、等位基因频率分布及2种单体型分布无明显差异(P>0.05)。rs1828591、rs12504628位点基因型与肺功能FEV1%预计值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:rs1828591、rs12504628位点可能不是新疆维吾尔族COPD易感基因位点,rs1828591、rs12504628位点基因型与肺功能FEV1%预计值有关。

新疆石河子综合性三甲医院急诊患者流行病学分析

目的调查分析新疆石河子市三级甲等医院2011-2013年急诊患者流行病学特点,为急诊医学专业发展方向、资源规划、科研和教学提供数据和决策证据。方法通过医院电子统计系统收集2011-2013年急诊患者就诊的基本信息及诊治资料,并进行回顾性分析。结果 2011-2013年急诊就诊患者共计117 366例,资料采纳完整114 627例;18~45岁患者是急诊外科主要人群,主要就诊原因为创伤;男∶女就诊比例为=1.7∶1;就诊、留观及抢救高峰期为5-8月份;急诊内科就诊患者68.49%均为70岁以上患者,就诊、留观及抢救高峰期集中在11、12、1、2月份;全天高峰期集中在17:00~凌晨2:00;54.77%患者来自本市及市属团场;六大重点病种中急性心力衰竭占比例最高,共3856例,占33.22%;滞留急诊时间<1.5 h的以脑卒中所占比例最高,而>1.5 h的以急性心力衰竭所占比例最高。结论本院急诊有效地覆盖石河子市区,周边农牧团场及部分北疆地区,可逐步形成急诊诊疗特色和区域性技术优势;重视老龄化社会所带来的疾病谱变化,对老龄人口进行更多有关高发疾病防治的宣传教育;加大力度健全急诊绿色通道,为后续的专科救治争取时间,最大限度降低伤残率和病死率势在必行。

西藏自治区基层卫生资源配置现状及公平性研究

背景基层医疗卫生机构是维护当地居民健康的“守门员”,发挥着不可或缺的作用。西藏自治区位于我国西北部,地处偏远地区,目前缺乏对西藏地区基层卫生资源配置的研究。目的分析西藏自治区基层卫生资源配置现状及公平性,为优化西藏地区基层卫生资源配置提供科学依据。方法本研究数据来源于2015—2020年的《西藏卫生统计年鉴》和《中国卫生统计年鉴》,并从西藏自治区健康委员会基层卫生网络直报系统获取2015—2020年西藏自治区基层卫生的人力数据。描述性分析2015—2020年西藏地区基层卫生资源配置,并利用基尼系数和集聚度评价2020年西藏地区基层卫生资源配置公平性。结果2015—2020年,西藏自治区基层床位数由3393张上升至3867张,每千人口执业(助理)医师数由0.37人上升至0.61人,基层病床使用率由30.9%下降至11.5%,基层医师日均担负诊疗人次由13.80人次降至9.95人次,医师日均担负诊疗床日由0.44 d下降至0.10 d。2020年,西藏自治区基层卫生资源按人口分布配置的基尼系数均大于0.3,优于按地理面积配置的基尼系数;从床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数及注册护士数的卫生资源与人口集聚度差值看,拉萨市分别为-6.93、-4.50、-2.50、-6.15,昌都市分别为0.05、-0.21、-0.80、-0.22,山南市为-0.88、0.10、0.47、-0.05,其余地级市卫生资源与人口集聚度差值均大于0。结论西藏地区基层卫生人员呈现“低增长、低质量、低效率”趋势。建议重视地域特征,完善基层卫生资源配置标准;依托地理分级标准,促进基层卫生资源配置的公平性;打破基层用人机制,改革卫生人力资源管理制度;创新援藏体制机制,建立基层财政投入新模式。

2019年和2020年新疆石河子城区宫颈癌筛查结果对比研究

背景由于我国各地经济、文化发展水平参差不齐,宫颈癌防控实施效果也不尽相同,而了解各地宫颈癌筛查结果对制订有效的防治策略意义重大。目的对比2019年和2020年新疆石河子城区宫颈癌筛查结果,了解本地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈病变检出率的变化情况。方法回顾性收集2018年12月至2020年6月在新疆石河子市妇幼保健院、石河子市人民医院和石河子大学医学院第一附属医院以HPV为初筛的46994例石河子城区妇女的宫颈癌筛查数据。2019年已行宫颈癌筛查妇女,2020年不再进行宫颈癌筛查。数据包括2019年和2020年HPV感染率及其亚型分布、薄层液基细胞学检测(TCT)及阴道镜宫颈组织活检病理诊断结果,并进行分析比较。结果2019年行宫颈癌筛查的妇女18378例,2020年28616例;最终完成宫颈癌筛查的妇女44746例,2020年宫颈癌筛查完成率97.07%(27779/28616)高于2019年92.32%(16967/18378)(P<0.05)。2019年和2020年共检出HPV阳性5992例(12.75%)。在HPV阳性人群中,HPV 16、18型阳性者占18.55%(1112/5992),其他亚型阳性者占81.45%(4880/5992)。2020年宫颈癌筛查HPV阳性率〔11.09%(3176/28616)〕低于2019年〔15.32%(2816/18378)〕(P<0.05)。2019年、2020年宫颈癌筛查HPV单一类型阳性率分别为11.38%(2092/18378)、7.45%(2674/28616),多种类型阳性率为3.94%(724/18378)、1.75%(502/28616);2020年宫颈癌筛查HPV单一类型阳性率、多种类型阳性率均低于2019年(P<0.05)。2年30~39、40~49、50~59、60~65岁宫颈癌筛查妇女HPV阳性率依次为10.37%(909/8767)、12.22%(1916/15677)、13.71%(2500/18234)、15.45%(667/4316),HPV阳性率随年龄增高而增加(P<0.05)。相较于2019年,2020年30~39、40~49、50~59、60~65岁宫颈癌筛查妇女HPV阳性率均有下降(P<0.05)。2019年单一高危型HPV感染类型前5位依次为HPV 52型(20.84%)、HPV 16型(14.48%)、HPV 53型(8.56%)、HPV 51型(7.93%)和HPV 39型(7.60%)/HPV 68型(7.60%),2020年为HPV 52型(15.07%)、HPV 16型(12.64%)、HPV 58型(12.30%)、HPV 53型(10.25%)和HPV 66型(4.75%),HPV 18型2年均排在第11位。2020年宫颈癌筛查中病理诊断为炎症/湿疣、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)者所占比例低于2019年(P<0.05)。2020年30~39、50~59岁进行阴道镜检查的妇女炎症/湿疣阳性率(47.83%、65.50%)低于2019年(74.36%、77.22%)(P<0.05)。2020年30~39、40~49、50~59岁进行阴道镜检查的妇女LSIL阳性率(31.30%、27.06%、23.64%)高于2019年(5.13%、16.07%、8.89%)(P<0.05)。结论新疆石河子城区2020年宫颈癌筛查完成情况较2019年明显改善,但仍需进一步提高。2020年宫颈癌筛查妇女HPV阳性率较2019年下降,且病毒感染主要类别发生变化。相较于2019年,2020年30~39、40~49、50~59岁进行阴道镜检查的妇女中LSIL阳性率上升,应加强该年龄段人群随访管理。

新疆石河子大学医学院第一附属医院病房楼地源热泵系统应用可行性分析

分析了目前国内运行的几种供暖热源的经济性和环保性。从自然资源的有限性和分布不均匀性的角度,指出合理使用—次能源的必要性。从能源再利用角度进行分析,建议新疆石河子大学医学院第一附属医院新建干部病房及中医院病房楼采用地源热泵制冷和采暖系统。

新疆石河子市流动人口生殖道感染现状调查报告

生殖道感染是导致育龄妇女生殖道炎症的一大类传染病。流动人口中的育龄期女性文化程度低、生活条件较差,生殖道健康知识和自我保健意识欠缺,生殖道感染患病率更高。2016年本中心对流动育龄妇女进行了常见生殖道感染疾病的免费检查及问卷调查,旨在探索改善本地区育龄妇女生殖健康状况的有效干预对策。1资料与方法1.1调查对象整群随机抽样法抽取石河子市13个社区流动的已婚育龄妇女。

新疆石河子部分猪场链球菌2型的分离鉴定与毒力因子检测

为了解石河子垦区具有呼吸道病症状的病死猪感染猪链球菌2型的情况,对采集的53份肺脏组织进行了猪链球菌的分离培养、生化鉴定、PCR鉴定以及cps2J、ef、mrp毒力因子的检测。分离出猪链球菌2型21株,其中8株毒力因子为cps2J,10株毒力因子为ef,3毒力因子为cps2J/ef;小鼠试验表明cps2J毒力因子的菌株不具有致病性,毒力因子为ef、cps2J/ef的菌株具有致病性。得出结论,石河子部分规模猪场存在链球菌2型感染情况,且部分感染菌株具有致病性,应引起有关生猪养殖场的高度重视。

新疆兵团第三师棉花干播湿出技术推广应用成效

在阐述棉花干播湿出技术的优点及推广意义基础上,结合第三师棉花干播湿出技术应用现状,详细介绍了第三师棉花干播湿出技术应用成效,以期为新疆棉花干播湿出技术推广应用提供借鉴。

新疆下野地西瓜西花蓟马的发生与防治措施

介绍了下野地西瓜西花蓟马形态特征、发生规律及生活习性、寄主植物和天敌,总结出了切实有效的综合配套技术措施,为瓜农提供技术参考。

新疆棉花种植面源污染防治策略分析

棉花种植是新疆农业的优势产业,保持这一产业的可持续发展对新疆十分重要。本文介绍了新疆棉花种植区农业面源污染概况,研究发现新疆部分棉花种植区存在土地盐碱化、水域富营养化现象,其原因主要因过度使用化肥、农药和农用地膜造成。在此基础上,研究提出科学施肥、加快棉花新品种开发和开展棉花种植区生态修复等对策。