新疆维吾尔自治区石河子市城区18 378例子宫颈癌筛查人群的hrHPV感染状况研究

背景子宫颈癌(CC)是女性高发的恶性肿瘤,其病因明确,通过规范的筛查,可以有效预防CC的发生。基于细胞学的CC筛查计划在医疗资源缺乏的新疆维吾尔自治区并不可行,因此了解石河子市高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染状况,对优化石河子市基于hrHPV为初筛的CC筛查方案具有重要意义。目的分析新疆维吾尔自治区石河子市城区30~65岁参加CC筛查人群的hrHPV感染状况。方法收集2018年12月至2019年5月,在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院和石河子市妇幼保健院以hrHPV为初筛的18378例女性CC筛查数据(hrHPV-DNA检测、薄层液基细胞学检查、阴道镜与组织病理学检查结果),按感染情况分为hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性、hrHPV16型阳性、hrHPV18型阳性,按照年龄大小分为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~65岁组,并比较不同组间的筛查结果有无差异。结果18378例接受CC筛查人群中,hrHPV感染率为15.32%(2816/18378)。hrHPV单一感染占11.38%(2092/18378),多重感染占3.94%(724/18378)。最常见的6种单一hrHPV感染类型依次为hrHPV52型(2.37%)、hrHPV16型(1.65%)、hrHPV53型(0.97%)、hrHPV51型(0.90%)和hrHPV39型(0.87%)、hrHPV68型(0.87%),而hrHPV18型位于第11位(0.36%)。hrHPV16型阳性和hrHPV18型阳性与hrHPV16型阳性女性子宫颈病变的检出率(分别为35.71%和30.86%)均高于hrHPV18型阳性(8.95%)女性(P<0.05)。hrHPV52型感染人数最多,但未检出1例CC前病变及CC的患者。其他亚型感染行阴道镜子宫颈活组织检查提示,≥低级别鳞状上皮内病变(LSIL)人群中,hrHPV58型、hrHPV56型、hrHPV51型、hrHPV33型和hrHPV39型是主要感染类型。此外,不同年龄组间hrHPV感染率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=7.866,P=0.049)。结论石河子市城区女性hrHPV感染率较高,单一感染为主。在该地区应特别关注hrHPV16型的防治工作。

医院护理绩效评估的研究现状及启示

综述国内外护理绩效评估的研究背景、研究现状及绩效评估研究趋向。

血清CAR和PCT及IL-10水平对上尿路结石患者术后泌尿系统感染的预测价值

目的:分析血清C反应蛋白(CRP)与清蛋白(ALB)的比值(CAR)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-10(IL-10)水平对上尿路结石患者术后发生泌尿系统感染的预测价值。方法:回顾性分析石河子市人民医院2020年6月—2022年6月收治的100例上尿路结石患者的临床资料,根据术后是否发生泌尿系统感染将其分为感染组(n=26)与非感染组(n=74)。对上尿路结石患者术后发生泌尿系统感染的相关因素进行分析,采用Logistic回归分析其危险因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估危险因素在术后发生泌尿系统感染中的预测价值。结果:单因素分析结果显示,合并其他慢性疾病,CAR、PCT、IL-10水平与上尿路结石患者术后发生泌尿系统感染相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,CAR、PCT、IL-10水平上升是上尿路结石患者术后泌尿系统感染的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析CAR、PCT、IL-10联合预测上尿路结石患者术后发生泌尿系统感染的ROC曲线下面积为0.995,灵敏度为95.90%,特异度为96.70%,均优于CAR、PCT、IL-10各指标单独预测(P<0.05)。结论:CAR、PCT、IL-10水平上升是上尿路结石患者术后泌尿系统感染的危险因素,对其具有较高的预测价值,且三者联合应用可有效提高应用效能。

虎杖苷调节YAP1/TAZ信号通路对缺氧性肺动脉高压新生大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

目的 探究虎杖苷(PD)对缺氧性肺动脉高压(HPH)新生大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖与凋亡的影响及其作用机制。方法 将新生大鼠随机分为6组:对照组、模型组、PD低剂量组、PD中剂量组、PD高剂量组、PD高剂量+Hippo通路抑制剂(PD高剂量+XMU-MP-1)组,每组10只。缺氧2周后,检测各组大鼠右心室收缩压(RVSP)和右心室肥厚指数(RVHI),苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化,并计算肺动脉管壁厚度占总厚度的百分比(WT%)和管壁面积占总面积的百分比(WA%)。分离各组新生大鼠PASMCs,分为NC组、低氧(Hypoxia)组、PD低剂量组、PD中剂量组、PD高剂量组、PD高剂量+XMU-MP-1组。CCK-8和EdU检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,免疫印迹(Western blot)检测肺组织和PASMCs中Yes相关蛋白1(YAP1)、PDZ结合域的转录共刺激因子信号通路(TAZ)、哺乳动物不育系20样激酶1(MST1)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关蛋白(Bax)蛋白表达。结果 与对照组相比,模型组大鼠肺动脉管壁明显增厚,管腔变窄,RVSP、RVHI、WT%、WA%、YAP1、MST1、TAZ蛋白表达显著升高(均P<0.05);与模型组相比,PD低、中、高剂量组大鼠肺动脉增厚减少,管腔变大,RVSP、RVHI、WT%、WA%、YAP1、MST1、TAZ蛋白表达显著降低,且PD各组间差异存在剂量依赖性(均P<0.05);XMU-MP-1可逆转这一结果。与NC组相比,Hypoxia组细胞A_(450nm)值、EdU阳性率、YAP1、MST1、TAZ、Bcl-2蛋白表达显著升高,凋亡率、Bax蛋白表达显著降低(均P<0.05);与Hypoxia组相比,PD低、中、高剂量组细胞A_(450nm)值、EdU阳性率、YAP1、MST1、TAZ、Bcl-2蛋白表达显著降低,凋亡率、Bax表达显著升高,且PD各组间有剂量依赖性(均P<0.05);XMU-MP-1可逆转这一结果。结论 PD可能通过抑制YAP1/TAZ信号通路抑制HPH新生大鼠PASMCs增殖,促进凋亡。

地诺孕素联合抗感染治疗对子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效及复发率的影响

目的 观察地诺孕素联合抗感染治疗对子宫内膜异位症(EMs)腹腔镜术后疗效及复发率的影响。方法 选取2022年7月—2023年7月石河子市人民医院接收的行腹腔镜手术EMs患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后给予抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予地诺孕素治疗。比较2组临床疗效,治疗前后子宫动脉血流动力学指标(血流量、平均流速)、细胞因子[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、高迁移率族蛋白1(HMGB1)]、血清癌胚抗原125(CA125)水平,不良反应及复发情况。结果 观察组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%)(χ^(2)=4.507,P=0.033);治疗后,2组子宫动脉血流量及平均流速较治疗前增加,且观察组增加幅度大于对照组(P<0.01);2组血清TGF-β_(1)、HMGB1及CA125水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.50%vs.2.50%,χ^(2)=0.263,P=0.607);术后6个月,观察组复发率为5.13%(2/39),低于对照组的28.12%(9/32)(χ^(2)=5.452,P=0.020)。结论 EMs患者腹腔镜术后采用地诺孕素联合抗感染治疗效果较好,可改善子宫动脉血流动力学指标,降低细胞因子及CA125水平,且复发率较低。

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果及对患者相关评分的影响

目的观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果及对患者相关评分的影响。方法选取2021年1月—2024年2月石河子市人民医院神经内科收治的帕金森病患者90例,采用抽签法分为联合组和多巴丝肼组,每组45例。在常规干预基础上,多巴丝肼组予多巴丝肼片治疗,联合组在多巴丝肼组基础上加用盐酸普拉克索片治疗,2组均治疗16周。比较2组治疗效果,治疗前与治疗16周后Berg平衡量表(BBS)、统一帕金森病综合评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)、情绪状态、帕金森患者生活质量调查问卷(PDQ-39)评分变化,以及不良反应。结果联合组治疗总有效率为95.56%,高于多巴丝肼组的82.22%(χ^(2)=4.050,P=0.044);治疗16周后,2组BBS评分、正性情绪评分均较治疗前提高,UPDRSⅢ评分、负性情绪评分以及PDQ-39中身体不适、认知、屈辱感、身体活动、精神健康、社会支持、日常生活行为、交流评分均下降,且联合组提高或下降的程度大于多巴丝肼组(P<0.05或P<0.01);联合组与多巴丝肼组不良反应总发生率(6.67%vs.20.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.462,P=0.063)。结论普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果肯定,对患者各项疾病相关的评分均有积极影响。

远端进展期胃癌腹腔镜辅助与开腹D2根治术淋巴结清扫的临床对照研究

目的：比较腹腔镜辅助与开腹D2根治术在远端进展期胃癌淋巴结清扫中的效果。方法对2012年1月～2013年10月共44例远端进展期胃癌进行前瞻性研究，根据患者意愿分别行腹腔镜辅助胃癌根治术（腹腔镜组）24例和开腹胃癌根治术（开腹组）20例，比较2组临床情况、各站淋巴结清扫数目及随访结果。结果腹腔镜组2例中转开腹被排除。与开腹组相比，腹腔镜组手术时间长[（312．4±42．8）min vs．（256．2±28．6）min，t＝4．942，P＝0．000]；但术后排气早[（3．2±1．3）d vs．（4．6±1．1）d，t＝-3．750，P＝0．000]，下床活动早[（3．0±1．2）d vs．（4．2±1．3）d，t＝-3．110，P＝0．004]，术后住院时间短[（7．8±3．2）d vs．（14．4±5．6）d，t＝-4．750，P＝0．000]。术中出血量2组差异无显著性[（304．8±112．4）ml vs．（285．6±86．6）ml，t＝0．615，P＝0．247]。2组每例清扫淋巴结数目差异无显著性[（19．4±9．2）枚vs．（20．2±12．0）枚，t＝-0．241，P＝0．652]，其中第一站淋巴结2组差异无显著性[（15．4±6．8）枚vs．（16．3±7．3）枚，t＝-0．414，P＝0．431]，第二站淋巴结腹腔镜组少于开腹组[（4．8±3．4）枚vs．（7．4±2．8）枚，t＝-2．690，P＝0．008]。随访6～35个月，平均17个月。腹腔镜组3例死亡，3例复发转移带瘤生存；开腹组4例死亡，2例复发转移带瘤生存。结论在进展期胃癌D2根治术中，虽然腹腔镜组第二站淋巴结清扫数目不及开腹组，但从总体而言，腹腔镜辅助手术能够达到与开腹手术相当的淋巴结清扫效果，且具有微创优势。

连续性血液透析滤过技术在顽固性心衰中的临床应用

目的:探讨连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗对利尿剂抵抗的顽固性心衰的临床疗效、安全性及短期预后的影响。方法:入组顽固性心力衰竭患者40例,根据患者意愿,分为CVVHDF联合静脉泵入利尿剂治疗组(C+D组)与单纯静脉泵入利尿剂治疗组(D组)各20例。观察治疗前后患者的实验室指标、尿量、体质量、心功能等指标变化,以及住院时间、不良反应及住院期间病死率等指标。结果:两组治疗48 h后:C+D组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平较治疗前下降(P<0.05),D组较治疗前升高(P<0.05)且高于C+D组(P<0.05);两组动脉血p H值、实际碳酸氢盐(AB)浓度升高,尿量增多,体质量下降,左心室射血分数(LVEF)升高,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善,且C+D组优于D组(P<0.05)。C+D组住院时间比D组短(P<0.001)。CVVHDF治疗中有2例出现低血压,未出现出血、栓塞、感染等不良反应。C+D组均好转出院(病死率0%),D组有4例死亡(病死率20%)(Fisher确切概率,P=0.106)。结论:CVVHDF治疗可改善肾功能、纠正酸中毒、改善利尿剂抵抗、有效减轻钠水潴留、改善心功能、缩短住院天数,不良反应较少,未增加住院期间病死率,能安全有效地用于对利尿抵抗的顽固性心力衰竭患者。

早产儿静脉营养疗效及并发症观察

目的探讨早产儿静脉营养(PN)的疗效及安全性。方法将不能耐受全胃肠道喂养的早产儿60例(胎龄28～36周,体重1200～2450g),于生后24～72h输注氨基酸及脂肪乳;同时根据病情尽早经口微量喂养。并于生后第1天与第7天检测肝功能、胆红素、甘油三酯、总胆固醇及尿素氮,每天监测体重、微量血糖。结果生理性体重下降持续时间为(6.60±1.26)d,PN结束时58例体重均增加,平均每日增加(21.5±5.14)g。治愈率96.7%(58/60),病死率3.3%(2/60)。肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)发生率为3.3%,PN1周后血总胆汁酸(TBA)升高35例,与PN前比较,差异有统计学意义(P<0.001);PN前后患儿血红蛋白、血小板、转氨酶、胆固醇、甘油三酯、尿素氮、钠离子、钾离子、钙离子均在正常范围内。结论早产儿PN能促进生长发育,体重增长快,提高早产儿治愈率;PN可引起PNAC,胆汁酸增高可作为PNAC的早期生化指标。

实验室分析前质量管理与控制中存在的问题

医学检验分析的质量保证有前、中、后3个阶段的控制，分析中和分析后的质量控制已被大多检验工作者所重视，通过规范操作、建立室内质控品和室间质评来监控实验室内检测的整个过程，使检验结果的准确性在这2个阶段得到有效控制。尽管如此，临床科室对检验科的服务仍有许多不满，对检验结果质疑，对检验人员抱怨。

应用MoCA、MMSE、P300评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍

目的评估有症状与无症状性腔隙性脑梗死认知功能障碍及其影响因素。方法对70例初次发病腔隙性脑梗死患者发病1周、66例无症状腔隙性脑梗死及54例对照者首次就诊时分别进行简易精神状态量表(MMSE)、Mo CA、P300测试,并随访半年、1年复测。结果 (1)急性期LI发病1周、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于无症状性LI(P<0.01)及对照组(P<0.01),P300潜伏期与无症状性LI(P<0.05)及对照组(P<0.01)比较延长。(2)无症状性LI首诊时、半年及1年的MMSE、Mo CA评分均低于对照组(P<0.01),P300潜伏期与对照组比较均延长(P<0.01)。(3)急性期LI发病1周及无症状LI首诊时MMSE、Mo CA评分高于1年后评分(P<0.05),P300潜伏期与1年后比较缩短(P<0.05)。发病1年较半年MMSE、Mo CA评分进一步下降,P300潜伏期延长(P>0.05)。(4)Mo CA损害以视空间/执行功能、抽象思维、注意力及计算力等方面的评分低于对照组(P<0.01)。(5)腔隙性脑梗死患者多发病灶Mo CA评分低于单发病灶(P<0.01);病灶部位在基底节区、额叶、颞叶、丘脑患者较其他病灶部位Mo CA评分低(P<0.01)。结论腔隙性脑梗死(症状性及无症状性)易合并认知功能障碍,随着时间延长,认知损害进一步加重,多表现为视空间/执行功能、抽象思维、注意力等方面损害,多病灶及关键部位易发生认知损害。故需早期评估,早期预防。

跟骨骨折内固定手术并发症58例分析

目的 探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的发生原因、预防和对策.方法 收集2004年9月至2009年7月在石河子市人民医院采用切开复位＋＂Y＂形钢板内固定伴必要时自体植骨治疗的Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折58例（共64足）患者的临床资料进行回顾性分析.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果：优良55足,优良率为85.9%,9足发生术后复位不佳、畸形愈合、切口延迟愈合、感染等并发症.发生明确的早期并发症6足,发生率15.5%.结论 跟骨骨折内固定手术并发症与其解剖特点和骨折机制有关,采取相应措施可有效减少并发症的发生.

改良Stoppa入路在骨盆骨折中的应用

目的探讨改良Stoppa入路在骨盆骨折中的应用。方法选择12例应用改良Stoppa入路患者,必要时加髂骨翼侧方入路+后路治疗各种骨盆骨折。结果 12例骨盆骨折患者均得到良好的复位,未发生术中大出血、神经损伤,无深静脉血栓形成,疗效满意。结论 Stoppa入路具有操作简单、并发症少等优点,值得推广。

超声引导下粗针活检术在乳腺叶状肿瘤诊断中的应用

目的探讨超声引导下粗针活检术(US-CNB)在乳腺叶状肿瘤(PTB)诊断中的应用价值,为临床选择手术方案提供可靠依据,提高患者预后。资料与方法回顾性分析US-CNB明确诊断或倾向性诊断为PTB的57例患者的超声与病理资料,并与手术病理结果进行对照。结果 57例PTB患者中,US-CNB诊断46例为良性PTB,8例不除外交界性PTB可能,3例为间叶源性恶性肿瘤,需除外恶性PTB;术后病理48例诊断为良性PTB,6例为交界性,3例为恶性;与术后病理诊断结果相比,US-CNB诊断PTB的敏感度为95.83%,特异度为100.00%,符合率为96.49%,漏诊率为4.17%,误诊率为0,Youden指数为0.96,Kappa值为0.8345。结论 US-CNB诊断PTB的敏感度、特异度及符合率较高,具有较大的临床应用价值。

血浆胱抑素C、同型半胱氨酸水平与大动脉粥样硬化型脑梗死的相关性

目的研究血浆胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)与大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)的相关性。方法选取新疆医科大学第五附属医院86例LAA患者为LAA组,80例非脑血管病患者为对照组,分析2组中血浆Hcy和Cys-C水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将LAA组分为轻度、中度、重度,采用Spearmen分析Hcy、Cys-C水平与不同病情严重程度的相关性。结果 LAA组血浆Cys-C水平(0.94±0.55)mg/L明显高于对照组(0.82±0.21)mg/L,差异有统计学意义(t=9.088,P<0.05);LAA组Hcy为(17.06±2.20)μmol/L,对照组为(16.56±3.08)μmol/L,差异无统计学意义(t=2.032,P>0.05);LAA组患者血浆Hcy水平与NIHSS评分无相关性(r=-0.101,P>0.05),Cys-C水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.437,P<0.05),且与中度病情严重程度的相关系数略高(r=0.309)。结论 LAA中血浆Cys-C水平与脑梗死的病情严重程度呈正相关,对脑梗死的病情判断有临床意义。

胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的探讨胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性。方法将82例消化性溃疡出血患者随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组采用胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑联合立止血治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者24h、48h及72h空腹胃液pH值逐渐升高,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),且观察组升高幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者止血时间、输液时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),输血量及住院费用较对照组明显减少(P<0.05),再出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。

急性脑梗死溶栓治疗中CT脑灌注成像的应用

目的探讨以cT脑灌注成像（CTP）指导发病6～9h及发病时间不详的急诊脑梗死患者溶栓治疗的优越性。方法对2010年1—12月在石河子市人民医院就诊的14例发病6～9h及发病时间不详的急诊脑梗死患者进行CTP检查均显示有缺血半暗带，符合溶栓指标，进行溶栓治疗，给予0．9％氯化钠50ml＋尿激酶50万单位团注后给予0．9％氯化钠100ml＋尿激酶100万单位30min内静脉滴注，观察溶栓治疗效果及并发症，24h后给予阿司匹林治疗。观察美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及残疾程度分级。阐析以CTP结果指导下的脑梗死溶栓治疗的优越性。结果CTP检查，病灶侧局部脑血流量（rCBF）（7．39±7．29）ml／（min·100g），局部脑血容量（rCBV）（2．74±1．19）ml／100g，达峰时间（35．76±17．10）s；病灶对侧rCBF（23．11±18．96）ml／（min·100g），rCBV（4．14±1．50）ml／100g，达峰时间（27．33±7．91）8，病灶侧与对侧相比，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。患者入院时NIHSS评分（12．57±8．02）分，出院时NIHSS评分（9．29±9．01）分，出院与入院NIHSS相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）。9例患者（64．3％）获得良好的效果。结论对发病6—9h以及发病时间不详的急性脑梗死患者行CTP检查，根据缺血半暗带来判断是否进行溶栓治疗，是一种较为理想的模式。

血尿的实验室检验及临床应用分析

目的探讨血尿实验室检验的方法及临床意义。方法 1 596份标本利用干化学尿液分析仪检验,UF-100流式尿沉渣分析仪和光学显微镜进行离心沉渣镜检。结果仪器与镜检符合率为80.7%(1 288/1 596),仪器与干化学仪符合率为71.2%(1 136/1 596),显微镜与干化学仪符合率为75.5%(1 205/1 596),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UF-100流式尿沉渣分析仪检测尿红细胞较敏感准确、客观可靠,是一种有价值的鉴别肾性和非肾性血尿的过筛试验;干化学仪快捷,但假阳性和假阴性率高;显微镜检查法是尿液有形成分检查的金标准。3种方法有机结合、交叉互补是血尿检验理想的选择。

临床护理人员对中心静脉置管引起感染的知识、态度及行为调查

[目的]了解护理人员对中心静脉置管引起感染的知识、态度及行为,以便采取有效干预措施,减少置管后感染的发生。[方法]采用自制问卷对3所“二甲”以上医院与中心静脉置管相关的110名护理人员进行调查。[结果]临床护理人员对中心静脉置管引起感染的相关知识得分18.00分±5.32分,态度得分7.74分±0.67分,降低置管感染的护理行为得分7.39分±1.10分。[结论]目前临床与中心静脉置管相关的护理人员缺乏降低中心静脉感染的有关知识,态度消极。

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的应用效果观察

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的应用效果。方法筛选我科2015年6月~2016年12月收治的100例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,按照随机数字表法将其分成保守组与手术组,每组各50例。保守组应用保守治疗,手术组应用经皮椎体成形术治疗,比较两组治疗后的临床效果、疼痛程度以及骨密度。结果手术组治疗后的总有效率为92.00%,高于保守组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的VAS评分均低于治疗前,且手术组低于保守组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术组治疗后24、48周的骨密度均大于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的应用效果理想,患者疼痛明显减轻,骨密度明显改善,值得临床推行与应用。