目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)对脊椎压缩性骨折的治疗效果。方法应用PVP治疗脊柱压缩性骨折146例,238个椎体(胸椎112个,腰椎126个)在 C 臂 X 线机引导下,经椎弓根旁穿刺至骨折椎体内注入骨水泥,单椎体的注入量为2.5~6.5 ml...目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)对脊椎压缩性骨折的治疗效果。方法应用PVP治疗脊柱压缩性骨折146例,238个椎体(胸椎112个,腰椎126个)在 C 臂 X 线机引导下,经椎弓根旁穿刺至骨折椎体内注入骨水泥,单椎体的注入量为2.5~6.5 ml,平均4.5 ml。结果146例患者治疗全部成功,术后24小时后其疼痛完全或显著缓解,48小时后,均可下床活动,并加强了骨折椎体的稳定性,其中12例病人出现并发症,5例外漏至椎体旁,4例外漏至椎间盘,2例外漏至静脉内,1例外漏至椎管内,术后随访一年均无严重并发症。结论经皮椎体成形术是治疗脊椎骨质疏松性压缩骨折的一种简单、安全、有效的方法。展开更多
文摘患者女性,38岁,自觉下腹部逐渐增大4个月入院,以子宫肌瘤收入妇产科。病程中无腹痛、腹胀及腹泻,亦无异常阴道流血、流水等症状。孕3产3,均为自然分娩,无手术史及家族遗传病史,查体未见与 Gardner 综合征相关的体征。专科检查:子宫增大如孕16周大小,子宫前壁可触及一大小20 cm ×15 cm ×5 cm的质硬突起,活动欠佳,无明显压痛。 MRI平扫示:子宫左上方巨大肿块影,子宫肌瘤?小肠间质瘤?(图1)。术前诊断:子宫肌瘤,行剖腹探查术(子宫肌瘤切除术)。探查盆腔见子宫形态正常,发现腹腔巨大实性占位,类圆形,表面光滑,申请外科联合手术。继续探查发现肿物一侧游离,根部带蒂,与距Treis韧带约80 cm处的空肠肠系膜相连,术中考虑肠系膜囊肿,肿物与此段小肠粘连紧密并形成部分压迫,但肠腔未完全闭塞。完整切除包括粘连小肠在内的腹腔巨大肿物,并切除部分与之相连的肠系膜组织。术后随访6个月无复发。
文摘目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)对脊椎压缩性骨折的治疗效果。方法应用PVP治疗脊柱压缩性骨折146例,238个椎体(胸椎112个,腰椎126个)在 C 臂 X 线机引导下,经椎弓根旁穿刺至骨折椎体内注入骨水泥,单椎体的注入量为2.5~6.5 ml,平均4.5 ml。结果146例患者治疗全部成功,术后24小时后其疼痛完全或显著缓解,48小时后,均可下床活动,并加强了骨折椎体的稳定性,其中12例病人出现并发症,5例外漏至椎体旁,4例外漏至椎间盘,2例外漏至静脉内,1例外漏至椎管内,术后随访一年均无严重并发症。结论经皮椎体成形术是治疗脊椎骨质疏松性压缩骨折的一种简单、安全、有效的方法。