促炎细胞因子对体外诱导小鼠破骨样细胞的影响

目的探索促炎因子白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α对体外诱导小鼠破骨样细胞的影响。方法从小鼠脾脏中提取出破骨细胞前体细胞,用不同细胞因子分组诱导:A组为巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF);B组为M-CSF和溶解型核因子-κB受体活化因子配体(sRANKL);C组为M-CSF、SRANKL、IL-1、IL-6、TNF-α;D组为M-CSF、IL-1、IL-6、TNF-α。用倒置显微镜和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察细胞分化情况,使用扫描电子显微镜观察骨磨片。结果 C、B组破骨样细胞数目均明显多于A、D组(P<0.05),且C组高于B组(P<0.05);D、A组没有诱导出破骨样细胞(P>0.05)。结论促炎因子TNF-α、IL-1、IL-6可通过sRANKL在体外促进小鼠破骨样细胞的分化,单独的TNF-α、IL-1、IL-6不能够诱导出破骨样细胞。

超声引导联合区域阻滞和硬膜外神经阻滞用于下肢静脉功能不全的麻醉效果比较

目的通过比较超声引导联合区域阻滞和硬膜外神经阻滞用于下肢静脉功能不全者麻醉的临床效果,确定一种效果理想的下肢静脉功能不全者麻醉方案。方法选择手术治疗的下肢静脉功能不全患者92例按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。分别采用硬膜外神经阻滞与超声引导联合区域阻滞。比较2组麻醉效果、麻醉操作时间、麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间、膝关节运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间、疼痛评分、患者术后满意度、严重程度及生活质量评分、不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率为95.65%(44/46),显著高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间及运动阻滞维持时间均显著小于对照组(P<0.05),但2组运动阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6 h、12 h、18 h及24 h VAS评分均分别显著小于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h满意度评分为(93.28±10.11)分,显著高于对照组[(82.27±8.32)分](P<0.05);观察组患者术后VCSS评分均显著小于对照组(P<0.05),观察组患者术后CIVIQ评分均显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与硬膜外神经阻滞相比,超声引导联合区域阻滞用于下肢静脉功能不全者麻醉的临床效果更佳,应在临床中进行推广。

右美托咪定对老年人髋关节置换术的镇痛效果观察

目的研究右美托咪定临床应用在老年人行髋关节置换术后的镇痛作用。方法分析60例接受髋关节置换术的老年患者的临床资料,采用随机数字法分为A组、B组和C组,每组20例。A组:舒芬太尼1μg·kg^(-1)·d^(-1),格拉司琼3 mg,用0.9%氯化钠溶液配制成200 ml;B组:右美托咪定剂量为0.5μg·kg^(-1)·d^(-1),格拉司琼3 mg,用0.9%氯化钠溶液配制成200 ml;C组:舒芬太尼、右美托咪定分别按1μg·kg^(-1)·d^(-1)、0.75μg·kg^(-1)·d^(-1)给予患者,格拉司琼3 mg,用0.9%氯化钠溶液配制成200 ml。检测患者的术后临床指标,包括VAS评分、Rammsay镇静评分,血流动力学情况和不良反应情况。结果 B、C组患者术后心率、收缩压及舒张压与A组差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸抑制不良反应在3组患者术后均未出现,患者呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者患者术后2 h、3 h的VAS评分较A组差异有统计学意义(P<0.05)。3组Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。B、C 2组术后不良反应发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定的临床应用对老年患者的术后可减轻患者的疼痛,使患者具有较好的心血管稳定性,减低瑞芬太尼的使用量,对不良反应发生率有一定的抑制作用,具有重要的临床意义。

DJ-1保护多巴胺能神经元抵抗过氧化氢氧化应激损伤的研究

目的探讨DJ-1保护多巴胺能神经元免受过氧化氢(H_2O_2)损伤的机制。方法使用神经生长因子(NGF)将大鼠嗜铬细胞瘤细胞(PC12细胞)诱导为多巴胺能神经元模型。H_2O_2处理引起细胞氧化应激损伤模型,CCK-8试剂盒检测细胞活性,DHE染色检测细胞内ROS水平。PI/Hoechst染色检测细胞凋亡,蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测DJ-1和TH蛋白的表达。构建DJ-1过表达载体,检测DJ-1对H_2O_2中PC12细胞的保护作用及对细胞内活性氧(ROS)的影响。RT-qPCR检测α-synuclein,p53,Bax,Bcl-2的表达变化。结果 H_2O_2处理可显着降低PC12细胞的活性,H_2O_2处理24 h以上可引起细胞凋亡。H_2O_2处理下调DJ-1蛋白和TH蛋白的表达,并且在RNA水平上α-突触核蛋白的表达增加。另外p53,Bax和caspase-3表达增加,Bcl-2表达减少。DJ-1的过表达可以抑制H_2O_2引起的ROS增加,DJ-1可以维持细胞活性,减少H_2O_2的凋亡。在RNA水平抑制α-突触核蛋白,p53,bax,bcl-2的凋亡和抗凋亡基因表达变化。结论 DJ-1能够抑制H_2O_2引起的ROS水平升高,减少α-synuclein积累,抑制p53,凋亡基因如bax的表达减弱了多巴胺能神经元中H_2O_2诱导的氧化应激损伤。

超声检查在妇科计划生育临床手术中的应用价值研究

目的:研究超声检查在妇科计划生育临床手术中的应用价值。方法:选取2015年8月至2017年12月我院收治的80例人工流产手术患者和80例清宫手术患者作为观察对象,依据数字表法分别将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组实施常规手术,研究组实施超声引导下手术,对两组手术时间、术中出血量及感染发生率进行比较。结果:人工流产手术:研究组手术时间、术中出血量、感染发生率均明显少于对照组,组间具有显著性差异(P<0.05);清宫手术:对照组手术时间长于研究组,术中出血量多于研究组,感染发生率低于研究组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:妇科计划生育临床手术中应用超声检查,有利于显著提高计划生育手术效果,改善术后生活质量,值得临床借鉴和进一步推广。

不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛治疗方法与效果观察

目的:探讨不同年龄段小儿实体恶性肿瘤疼痛的治疗方法与临床效果。方法:收治恶性肿瘤患儿51例,给予轻度患儿吲哚美辛栓剂治疗,中度疼痛则给予盐酸曲马多胶囊治疗。比较患儿治疗前后疼痛评分及生命体征,分析不同年龄段患儿使用镇痛药物的情况。结果:<3岁患儿使用镇痛药物的数量明显多于≥4岁患儿;患儿服用镇痛药物后疼痛评分明显低于药物服用前,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予患儿镇痛药物能明显改善患者生命体征,减轻疼痛,且患儿术后化放疗疼痛更强烈,根据患儿年龄及疼痛程度的不同应选取不同的镇痛方法及药物。

TiNi形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

我院于2003～2005年间利用TiNi形状记忆合金髌骨内固定治疗髌骨粉碎性骨折20例，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组20例，男16例，女4例，右侧12例，左侧8例，平均年龄32岁，髌骨骨折4块者8例，4块以上者12例，最多8块。均为闭合性新鲜骨折。全部病例均在伤后8h～3d内施行手术治疗。

普外科围手术期患者应用抗菌药物调查与分析

对于普外科手术期的患者来说抗菌药物的使用尤为重要,同时也是抗菌药物管理的重要内容1,抗菌药物最主要的目的就是预防患者术后切口感染。只有提高了使用药物的水平,为抗菌药物的应用提供准确的信息,为合理使用抗菌药物和减少抗菌药物滥用提供基础数据支持,使抗菌药物应用更加合理,使患者尽快的恢复健康,本文就普外科围手术期患者应用抗菌药物进行分析调查,了解其使用原则和注意事项2,更好的作用于患者,同时希望能引起相关人员的关注,从而提高患者的生活质量。

布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性

目的：探讨布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性。方法164例发热患儿分为观察组和对照组各82例，观察组给予布洛芬混悬液治疗、对照组给予扑热息痛治疗，比较两组患儿的总有效率、退热时间及不良反应发生情况。结果总有效率观察组96.3%、对照组85.4%，两组比较，差异有统计学意义（χ^2=5.944，P＜0.05）。平均退热时间观察组（3.15±1.11）h、对照组（5.17±1.32）h，两组比较，差异有统计学意义（t=4.685，P＜0.05）。观察组发生不良反应3例、对照组11例，观察组的安全性明显优于对照组。结论布洛芬混悬液治疗小儿发热，疗效显著，且不良反应轻微，值得临床推广使用。