阿克苏地区维吾尔1006人地中海贫血的调查

目的对阿克苏地区某中学1 006名维吾尔族学生进行地中海贫血的群体调查。方法采用一管红细胞渗透脆性实验筛查法。结果筛出红细胞渗透脆性减低55人,经血细胞分析,醋酸纤维薄膜(CAM)电泳和HbA2-HbF测定,参照国内外血液学、生化标准,确诊β地中海贫血3例,发生率为0.298%,明显低于新疆其他地区维吾尔族的平均发生率(2.22%)究其原因,(1)维吾尔族可能存在群体差异;(2)普查对象都是中学生,可能有抽样误差,是否有其他原因,有待于进一步调查。结论根据血液学和生化检查结果,结合临床症状,体征,特别是红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度和HbA2等值的改变,对群体普查和临床诊断,鉴别地中海贫血是行之有效的,值得推广。

肿瘤标志物联合检测在妇科疾病诊断中的应用

目的探讨糖类抗原12-5(CA12-5)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原15-3(CA15-3)5种肿瘤标志物联合检测在妇科肿瘤中应用价值,选择最佳组合,提高检测的敏感度。方法用罗氏E1010电化学发光免疫分析仪联合检测240例妇科疾病患者肿瘤标志物。结果子宫颈恶性肿瘤11例,联合检测肿瘤标志物5项结果均为阴性。子宫恶性肿瘤6例,2例可见CA12-5和CA19-9同时升高,4例检测结果阴性。子宫内膜恶性肿瘤4例,1例CA19-9升高,1例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。卵巢恶性肿瘤8例,3例CA12-5升高,3例CA12-5和CA19-9同时升高,2例阴性。结论本文统计妇科恶性肿瘤患者共29例,肿瘤标志物阳性结果仅10例,占34.5%。存在阳性率较低的问题。适当联合检测肿瘤标志物对提高所观察恶性肿瘤的阳性率有一定价值,各肿瘤标志物间有明显的互补性,但无明显组织特异性,对妇科肿瘤的诊断具有一定参考意义和应用价值。

两种糖化血红蛋白分析仪的临床应用

目的根据糖化血红蛋白检测方法的不同对其进行比较和评析。方法根据卫生部临床检验标准化委员会和卫生部临床检验中心推荐的美国临床实验室标准化研究所(CLSI)文件要求进行精密度、线性、抗干扰的实验。结果HLC-723G7型糖化血红蛋白仪各种指标远优于电泳法,HLC-723G7型批内变异系数(CV)<0.4%,批间CV<0.6%,实验总不精密度CV<1%,相关系数(r)=0.993。而电泳法CV<4%,r=0.985。结论两种方法均符合卫生部临床检验中心室间质量评价可接受标准糖化血红蛋白总不精密度不超过5%。但HLC-723G7型糖化血红蛋白仪具有更快速、准确、简便等优点各种指标远优于电泳法。

血糖 糖化血红蛋白 果糖胺指标在糖尿病中的临床应用

目的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、果糖胺(FMN)3项指标在临床中应用价值的探讨。方法血糖、FMN采用全自动生化分析仪检测,HbA1c采用离子交换高效液相色谱仪测定。结果对8353例患者进行空腹血糖(FBG)、HbA1c、FMN3项指标检测,指标异常者2185例,在所有异常者中FBG增高比例为88.2%,HbA1c增高比例为81.5%,FMN增高比例为22.97%。由此可见,FBG和HbA1c增高对诊断和监测糖尿病的准确率会更高。结论FBG、HbA1c、FMN3者之间均呈正相关,FBG、HbA1c、FMN可作为早期糖尿病的敏感指标,在诊断和监控糖尿病方面FBG和HbA1c的相关性更好,优于FBG和FMN。

肿瘤标志物联合检测在消化系统肿瘤诊断中的应用

目的探讨5种肿瘤标志物在消化系统肿瘤中的应用价值并对其进行评估。方法对487例消化系统疾病的患者用电化学发光免疫分析法进行肿瘤标志物检测。结果在消化系统疾病肿瘤标志物中,检出率较高的分别是单项阳性组癌胚抗原(CEA)为92.86%、2项阳性组的是CEA+癌相关糖抗原(CA199)为88.89%、3项以上阳性组是CEA+CA199+CA125为100%,它们分别高于同组其他组合。结论血清CEA、CA199、CA1253项肿瘤标志物联合检测,对消化系统肿瘤有较高的诊断价值。

6478例血清蛋白电泳在临床中的应用及分析

目的观察全自动蛋白电泳分析仪在临床中的应用价值。方法利用法国Sebia公司的全自动蛋白电泳仪,对6478例患者做血清蛋白电泳,并对其结果做全面分析和总结。结果在6478例血清蛋白电泳患者中,发现异常血清蛋白电泳261例(4.03%)。结论全自动蛋白电泳分析仪极大地提高了血清蛋白电泳的分辨率,观察其图形和测定值可较全面、直观地反映蛋白质的分离程度和各种变化,为临床提供准确、可靠的诊断依据及预后观察。

社区支原体感染及药敏结果分析

目的了解本地区支原体感染状况及发展趋势,分析支原体对不同药物的体外敏感性。方法收集门诊疑有泌尿生殖道疾病患者分泌物进行支原体培养及药敏结果分析。结果支原体感染总体呈现上升趋势,递增幅度为25.34%。其阳性患者中以解脲支原体感染为主,占72.10%;人型支原体感染较少,占1.16%;解脲支原体、人型支原体混合感染占26.74%。药敏结果显示,支原体型别不同对12种抗生素的敏感性均不相同。结论支原体药敏试验有助于指导临床合理使用抗生素,是非淋菌性尿道炎防治工作中极为重要的手段。

高分辨蛋白电泳在诊断早期多发性骨髓瘤中的临床应用

目的利用高分辨蛋白电泳分析仪检测球蛋白区带的多样性变化,观察与多发性骨髓瘤(MM)之间的关系。方法对83 605例血清蛋白电泳的检测结果进行回顾性分析,对球蛋白区带单克隆升高的患者全部进行病案调查。结果在球蛋白区带单克隆显著升高的MM患者病例中,同一患者早期球蛋白区带轻度单克隆升高,随着时间不断延续M蛋白的含量不断增加。结论高分辨蛋白电泳可动态观察到球蛋白各区带单克隆变化的情况,尤其对MM患者的早期诊断有重要作用。

老年人抗梅毒螺旋抗体阳性的临床分析及防治对策

目的探讨手术前、输血前和产前患者筛查梅毒螺旋体(TP)试验的合理选择及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测在老年人群中的影响因素。方法采用ELISA检测本院住院患者11 697例;按年龄分组,统计各组ELISA法阳性的患者,阳性者再用红细胞凝集法(TPHA)进行确诊试验,对中青组和老年组比较。结果老年组TP抗体阳性和假阳性明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。ELISA法具有操作简便,特异性强。结论 ELISA可用于临床大批量筛查TP抗体,但存在一定的假阳性,年龄与疾病因素是造成老年人TP抗体阳性和假阳性的重要原因,对其阳性者需用TPHA做确诊试验。

尿液标准化分析在临床中的应用

目的探讨标准化分析尿液,对各种干扰因素进行分析,以提高尿液检查的报告质量。方法对UF-50全自动尿沉渣分析仪的结果进行分析比较,同时对Clinitek500尿干化学仪和UF-50全自动尿沉渣分析仪与显微镜检法3者联合分析。结果UF-50尿沉渣仪、干化学仪及显微镜检测3者联合分析,尿液细胞的阳性检测率明显增高,红细胞阳性率由59·64%提高到75%、白细胞阳性率由61·07%提高到73·57%。结论3者联合检测尿液阳性率可明显增高,基本实现尿液分析规范化、标准化。

甲状腺功能减低性贫血者骨髓象及血象分析

目的探讨分析甲状腺功能减退所引起贫血的骨髓象及血象改变。方法骨髓涂片采用瑞氏染色分类分析。血常规分析采用日本SF-820二分类、SF-3000五分类血细胞分析仪及配套试剂和校准液。选择血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、白细胞计数为探讨对象。结果甲状腺功能减退引起贫血多为轻、中度,Hb很少低于80g/L。大细胞、正细胞、小细胞性贫血均可出现。结论甲状腺素减少引起贫血的机制复杂,常为几种因素综合作用的结果。造成贫血的类型多种多样,分别有各自的实验室检查特点,没有一定的规律可循。