经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症

选取新疆自治区人民医院北院疼痛诊疗中心自2011年04月～2011年12月于我科对具有临床症状的单节椎间盘突出症患者120例,在数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）介导下,实施了侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、射频热凝纤维环成形术。取得了满意的疗效,现报告如下。

低温等离子技术治疗颈椎间盘突出症230例

自2007年10月至2008年9月选取新疆自治区人民医院北院疼痛诊疗中心具有临床症状的颈椎间盘突出症患者230例,在数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）介导下,采用美国杰西实业有限公司生产的ArthroCare2000型等离子手术系统,实施了经皮穿刺低温等离子髓核消融技术治疗颈椎间盘突出症,取得了满意疗效,现报告如下。

影像引导下低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的疗效

目的观察影像引导下低温等离子髓核消融成形术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法我科对颈椎间盘突出症患者426例的病变椎间盘行低温等离子髓核消融成形术并术后定期随访。于术前、术后3d、术后2周、术后3个月按MacNab疗效评定标准及VAS评分法进行疗效评定，并记录评定结果。结果本组426例均获随访，随访时间3个月。其中优效178例（41．8％），有效224例（52．6％），无效24例（5．6％），总有效率为94．4％（402／426例）。VAS评分均较术前明显低，差异有统计学意义。本组病例未见神经与脊髓损伤，局部血肿及椎间隙感染等并发症。结论低温等离子髓核消融术治疗颈椎间盘突出症疗效好、手术创伤小、安全性高、术后恢复快。

经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者460例，在C型臂X线引导下实施侧后路经皮脊柱内窥镜下椎间盘髓核摘除、射频热凝纤维环成形术。于术前、术后各时点记录VAS评分，并于术后6个月时进行MacNab疗效评定。结果优效率为57．8％（266／460例），良效率为39．4％（181／460例），无效率为2．8％（13／460例），总有效率为97．2％（447／460例）。术后各时点VAS评分较术前均明显降低，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论经皮脊柱内窥镜下椎间盘切除术可有效治疗腰椎间盘突出症。