洋葱干预后对去势大鼠骨质疏松的影响

目的观察洋葱粉对去势大鼠骨密度(bone mineral density,BMD)及血钙、血磷、雌二醇含量变化的影响。方法 3月同龄雌性SD大鼠55只,随机分为对照组(CON)10只,45只进行造模(双侧卵巢切除术)。造模一周后造模组被随机分为模型组(OVX)、低剂量洋葱粉组(LO)、中剂量洋葱粉组(MO)、高剂量洋葱粉组(HO)。分别于12周及24周测量骨密度值,24周后测量血清中钙、磷、雌二醇含量的变化。结果造模12周后,与OVX组比较,MO组、LO组大鼠骨密度值明显增加(P<0.05),HO组大鼠骨密度值略增加,差异无统计学意义(P>0.05);造模24周后,与OVX组比较,MO组、HO组、LO组大鼠骨密度值均明显增加(P<0.05)。MO组、HO组、CON组、OVX组大鼠血清血钙、血磷水平与LO组比较差异具有统计学意义(P<0.05);其它各组两两比较血钙、血磷水平差异无统计学意义(P>0.05)。大鼠血清E2水平由大到小为MO组>HO组>CON组>LO组>OVX组,除LO组大鼠血清E2水平与OVX组和CON组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其它各组两两比较大鼠血清E2水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论洋葱具有提高大鼠雌二醇水平含量,促进雌激素水平分泌,增加BMD作用,达到防治骨质疏松症的目的。

腹腔镜治疗胃间质瘤的临床应用体会

胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤，大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性问质瘤．但仍需广泛切除，仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性问质瘤鉴别。内镜或手术切除是治疗胃良性肿瘤的主要方法翻。我院2006年至2007年应用腹腔镜技术治疗胃间质瘤5例，现报道如下。

人类白细胞抗原Ⅱ类基因与溃疡性结肠炎的关系研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种与遗传、免疫、环境等多种因素相关的慢性肠道非特异性炎症性疾病。其具体病因、发病机制还不完全清楚,但近来一系列研究表明其发生与基因多态性所致的遗传易感性相关。人类白细胞抗原Ⅱ类基因是一个引人注意的UC易感基因,具有高度多态性,与UC发病及临床表型有关,现就人类白细胞抗原Ⅱ基因与UC的相关性研究进展予以综述。

IGRA及TB-PCR在肠结核与克罗恩病鉴别诊断中的价值

中国是结核病高负担国家之一,加之目前我国克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者数量在逐步增加,而肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)和CD的临床表现、放射学检查及内镜检查结果等方面有时很相似.两者的鉴别有时很困难,然而两者的治疗方案及预后截然不同.除了从传统的临床表现、放射学检查、内镜检查、组织病理学检查、抗酸染色、结核分枝杆菌培养、血清标志物及结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)等方面鉴别这两种疾病,近年来的研究用γ干扰素释放分析(interferon-γrelease assay,IGRA)及结核分枝杆菌聚合酶链反应(polymerase chain reaction for Mycobacterium tuberculosis,TB-PCR)来鉴别ITB与CD.在鉴别ITB和CD时,IGRA及TBPCR诊断ITB的敏感度及特异度均较高.本文就IGRA与TB-PCR在鉴别ITB和CD中的价值进行综述.

单孔局麻腹腔镜探查不明原因腹水21例体会

临床中各种原因引起腹水非常常见，可能为良性或恶性疾病引起，通过病史、临床表现、辅助检查多数能够诊断明确。但仍然有一定数量腹水原因不明，如无病检，临床诊断困难。我院从1993年6月开始对不明原因的腹水开展腹腔镜探查腹腔取活检术，自2011年1月开展局麻单孔腹腔镜探查不明原因腹水21例，报告如下。

腹腔镜单孔探查原因不明腹腔积液23例临床分析

目的探讨局麻单孔腹腔镜探查不明原因腹腔积液应用效果和价值。方法采用1%利多卡因局麻穿刺孔,经脐单孔腹腔镜探查腹腔诊断原因不明腹腔积液,完成腹腔脏器及腹膜的组织病理学活检诊断手术。结果本组23例患者,22例局麻手术成功,术中心肺功能平稳。1例患者因不能耐受气腹,改为气管插管全身麻醉。23例患者均成功完成手术,无中转手术,病理报道阳性率100%。术后住院1～5d,术中出血量10～20ml,手术时间10～30min,无感染、肠瘘等并发症发生。病理结果:腹膜肉芽肿1例(未报结核),不明原因肝硬化1例,腹膜间皮瘤1例,转移性腺癌7例,结核性腹膜炎13例。结论局麻单孔腹腔镜探查不明原因腹腔积液临床可行,但要掌握麻醉适应证和围手术期处理。

肥胖与重度反流性食管炎相关性的病例对照研究

[目的]探讨肥胖与重度反流性食管炎（RE）的相关性.[方法]采用配对病例对照研究方法,以新疆自治区人民医院消化内科2011年1月～2012年12月经胃镜明确诊断的重度RE患者124例为病例组,同期胃镜检查正常或轻度慢性浅表性胃炎124例为对照组.以体质指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀比（WHR）作为肥胖检测指标,用多变量回归分析重度RE的危险因素.[结果]病例组BMI、WC及WHR均值均大于对照组（P＜0.001）.校正BMI、WC及WHR进行多变量Logistic回归分析发现重度RE发生与腰臀比有明显相关性（P=0.001,OR=4.578,95％CI：1.875～11.174）.[结论]增加腰臀比可能增加重度RE发生率.

腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的临床应用

目的：探讨腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤的临床价值和效果。方法：采用腹腔镜联合胃镜定位，从腹腔切除胃间质瘤，腹腔镜胃部分切除治疗9例胃前壁，7例位于胃后壁，14例位于胃底。结果：30例手术均获成功，无中转开腹手术，手术时间14～105min，术中出血量10～50ml，术后住院7～9d，随访6个月～5年，无并发症及复发病例。结论：腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤是安全和有效的，但远期效果需要进一步观察。

免气腹腹腔镜单孔治疗胃间质瘤的临床应用

目的探讨腹腔镜联合胃镜单孔腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床价值和效果。方法采用经脐单孔免气腹,腹腔镜联合胃镜定位,从腹腔切除胃间质瘤,腹腔镜胃部分切除治疗5例胃前壁,1例胃后壁胃间质瘤患者。4例位于胃底及(1例近贲门),2例位于胃体(1例胃窦近幽门)。结果 6例胃间质瘤患者手术均获成功,无中转开腹手术,手术时间30～90min,术中出血量10～50ml,术后住院7～9d,随访1～3年,无并发症及复发病例。结论单孔免气腹腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤是安全和有效的。

食管裂孔疝与其危险因素的研究进展

食管裂孔疝(hiatus hernia, HH)是指腹腔的内容物(尤其是胃)通过食管裂孔进入纵隔的一种疾病,它是膈疝中最常见的一种,可能会导致胃食管反流或喉咽反流,伴有胃酸或胃灼热等症状。引起食管裂孔的病因很多,但是目前没有一个HH相关危险因素的完整的阐述,本综述通过分析近年来国内外关于HH相关危险因素的进一步探讨和分析.提高对该病危险因素的认识及掌握.以便在日常生活中减少HH的发生并预防进一步进展。