在基层医院腹部开放性损伤合并颅脑损伤的处理体会

目的探讨在基层医院腹部开放性损伤合并颅脑损伤的处理体会。方法 2011年8月至2013年8月选择在我院进行急诊的腹部开放性损伤合并颅脑损伤患者72例,均进行了损伤控制性外科手术治疗。结果 72例患者存活66例,死亡6例,病死率为8.3%;存活66例患者急诊后住院时间(21.53±5.64)d,出院后第3个月患者的精神、疲乏、疼痛、家庭、社会评分与出院第1个月相比,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论损伤控制性手术在腹部开放性损伤合并颅脑损伤中的应用能降低病死率,改善存活患者的预后生活质量,值得推广应用。

基层医院缺血性脑卒中治疗存在的问题

缺血性脑卒中发病后,能否得到及时合理的治疗,是提高治愈率,降低病死率和致残率的关键.笔者在工作中却发现,基层医院在缺血性脑卒中的治疗中存在如下不足.

安神养血汤结合中药脐贴治疗亚健康临床疗效及对Th1/Th2平衡漂移的影响

目的:探究安神养血汤结合中药脐贴治疗亚健康的临床疗效及对Th1/Th2平衡漂移的影响。方法:选择2016年7月—2018年4月医院收治的亚健康人群124例,根据Excel随机表格法将其分为研究组和对照组,每组62例。对照组采用健康宣传干预,研究组采用安神养血汤和中药脐贴治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。比较两组治疗前后老中医症候积分、治疗疗效,两组治疗前后身体、情志和精力状况评分、生活质量评分、Th1和Th2免疫指标分析。结果:研究组治疗总有效率为91.94%高于对照组治疗总有效率的48.39%(P<0.05);且研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后身体、情志和精力状况评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康和健康状况变化评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清IL-2和INF-γ含量高于对照组,IL-4和IL-6含量低于对照组(P>0.05)。结论:安神养血汤结合中药脐贴对亚健康状态的改善作用确切,能有效的改善机体的疲劳程度,提高了机体的细胞免疫功能,提高了生活质量,改善了亚健康状态,值得进一步研究探讨。

医药护人员对哺乳期用药产妇母乳喂养指导决策的认知情况调查

目的分析医务人员对哺乳期用药产妇母乳喂养决策相关因素的认知行为现状,以及对其进行科普干预的必要性。方法采用问卷调查方式,对39名医务人员关于哺乳期用药产妇母乳喂养决策相关因素的认知态度行为进行调研,分析参加调研医务人员的整体认知、态度、行为情况,以及医生、护士、药师在认知、态度、行为方面的差异。结果20种药品母乳喂养决策矩阵量表信度分析结果Cronbachα系数为0.835,产妇使用头孢唑林(注射剂)、阿奇霉素(注射剂)时,不同职业受访对象间的决策选择差异有统计学意义(P<0.05);对停药后恢复母乳喂养时机的具体建议,不同职业受访对象间差异有统计学意义(P<0.05);对“药物容易进入乳汁的客观因素”选择倾向性,差异有统计学意义(P<0.05);临床决策参考依据的选择倾向性差异有统计学意义(P<0.05)。结论指导母乳喂养决策的相关医务人员存在相关知识的认知水平缺陷,开展对相关医务人员哺乳期用药母乳喂养决策科普干预有必要性。

功能性消化不良280例的临床用药分析

目的:评价功能性消化不良280例的临床用药方法与效果。方法:将280例功能性消化不良患者根据治疗方法的不同随机平分成治疗组和对照组各140例,对照组采用莫沙必利常规治疗,治疗组在此基础上联用埃索美拉唑治疗。结果:治疗组临床总有效率为89.3%,明显高于对照组临床总有效率60.7%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.4%,对照组不良反应发生率为7.9%,两组不良反应都不需特别处理后痊愈,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:功能性消化不良的联合用药能通过协同作用提高治疗疗效,且不增加不良反应,但是要根据具体患者具体分析,治疗个体化。

心血管疾病治疗药物临床应用分析

目的:调查治疗心血管痰病的药物利用情况,对心血管类药物的使用情况进行客观评价和分析,为临床治疗心血管疾病提供用药依据。方法:选取住院病历368份,对其中使用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、抗心律失常药及治疗心力衰竭等6类13种口服药物使用情况进行研究。结果:硝酸异山梨酯、硝苯地平、卡托普利的DUI值>1.0。其余10种药物的DUI值≤1。结论:硝酸异山梨酯、硝苯地平、卡托普利等3种药物使用剂量偏大,男性用药频率显著高于女性,中老年人为心血管疾病的多发人群。

影响血凝和血凝抑制试验结果的因素分析

目的对影响血凝和血凝抑制试验结果的因素进行统计和分析。方法选取2011年12月至2012年12月进行检验206例,总结和分析在检验中影响血凝抑制结果的因素。结果通过分析和总结,影响血凝和血凝抑制试验结果的因素为:样品采集和处理、试剂的配制与储藏、器材的选择和使用、单位抗原的配制、加样、温度、结果判定等。结论在检验过程中针对影响血凝和血凝抑制试验结果的因素进行注意和避免,能够有效的提高检验的准确性。

严重胸腹外伤患者术前急救与护理效果分析

目的观察对严重胸腹外伤患者行以术前急救与护理的临床效果。方法方便择取2017年2月—2018年1月人民医院收治的62例严重胸腹外伤患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组31例患者行以常规术前护理,研究组31例患者行以完善的术前急救和护理,对比分析两组患者的临床有效率、就诊至确诊时间、急救抢救时间、住院时间、并发症发生情况、患者及其家属护理满意度。结果研究组临床总有效率为83.9%,对照组临床总有效率为54.8%,研究组临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.147,P=0.013);研究组就诊至确诊时间短于对照组,急救抢救时间短于对照组,住院时间少于对照组(t=4.056、5.318、8.408,P=0.000);研究组并发症总发生率为6.5%,对照组并发症总发生率为41.9%,研究组并发症总发生率明显低于对照组(χ2=10.641,P=0.001);研究组患者及其家属总护理满意度为93.5%,对照组患者及其家属总护理满意度为74.2%,研究组患者及其家属总护理满意度高于对照组(χ2=4.292,P=0.038)。结论对严重胸腹外伤患者行以术前急救与护理可提高急救护理效率,缩短救治时间,安全性比较高,对患者预后有改善作用,临床价值显著,值得推广。

如何提高护士长的管理效能和自身价值

目的探讨新时期护理管理工作的特点以及如何提高护士长的管理能力与自身价值。方法通过对新时期护理管理工作的特点和现状进行分析,认识提高护士长管理能力的重要性,提出提高护士长管理效能和自身价值的措施。结果护理管理工作取得进步,工作效率有很大提高,达到了科学的管理效能。结论提升护士长的科学管理能力对提高护理管理工作水平和促进医院的发展十分重要。

人性化管理在内科护理管理中的应用

目的:探讨人性化管理在内科护理管理中的应用。方法:选择我院内科2011年1-12月实施人性化管理的患者1000例(观察组),就相关资料与2010年1-12月未实施相关管理的内科患者1000例(对照组)进行比较分析。结果:观察组护理满意度为95%,患者满意度为99%。对照组护理满意度为80%,患者满意度为79%,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:在临床内科护理管理中开展人性化管理,可显著提高护理质量,为医院护理工作的良性发展创造了有利条件。

预见性护理对骨科创伤患者的护理效果观察

目的探讨在骨科创伤患者中应用预见性护理的临床效果。方法本次研究对象来源于人民医院骨科2015年1月～2016年1月收治的创伤患者80例，依据护理模式分组，其中对照组（n=40）行常规护理，观察组（n=40）行预见性护理，比较两组护理效果。结果对照组并发症发生率为40.0%，高于观察组10.0%，对比P＜0.05。结论在骨科创伤护理中应用预见性护理效果优良，值得推广。

中西药结合治疗前部缺血性视神经病变的观察分析

目的:探讨中西药结合治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法:60例(60只眼)缺血性视神经病变患者根据数字随机方法分为2组,治疗组与对照组各30例,2组都采用常规西药治疗,治疗组在此基础上给予自拟活血通络方治疗。结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率76.7%,2组对比差异明显(P<0.05)。2组治疗前后的P-100波潜伏期及N75振幅比较无显著性差异(P>0.05),同时组间对比也无明显差异(P>0.05)。结论:中西药结合治疗前部缺血性视神经病变能有效提高治疗疗效,同时对视觉诱发电位无诱发影响,安全性好。

高血压合并糖尿病患者52例临床治疗分析

目的分析苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦对高血压合并糖尿病的治疗效果。方法该研究选取2012年7月—2014年6月52例高血压合并糖尿病患者为对象,随机分成两组。对照组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,实验组患者接受苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗。连续用药12周,对比分析两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化和不良反应的差异。结果采用t检验分析进行数据统计,治疗后患者SBP、DBP、HOMAIR均明显下降,其中实验组各指标下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用χ2检验分析进行数据统计,两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病,可有效控制血压,改善胰岛素抵抗,将其作为高血压合并糖尿病治疗的有效方案推广应用。

手术中应用抗生素预防切口感染的效果

目的:探讨手术中应用抗生素预防切口感染的效果。方法:收治手术患者180例,调查其手术中应用抗生素情况与预后效果。结果:所有180例手术患者中抗生素的使用率100%,其中单一用药130例,2联用药45例,3联用药5例;抗生素的使用品种及包括有4类32种;发生切口感染9例,发生率5.0%,经过对症护理后痊愈出院。结论:手术中应用抗生素预防切口感染应有针对性地使用抗生素,避免不合理联用,严格无菌操作。

原发性闭角型青光眼的临床治疗方法研究

目的对原发性闭角型青光眼的治疗效果进行探讨。方法纳入原发性闭角型青光眼患者40例参与此次研究,时间选取2017年1月至2018年1月,并将其设为实验组,予以改良复合式小梁切除术治疗;同期纳入原发性闭角型青光眼患者40例设为对照组,予以传统小梁切除术治疗。比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的浅前房发生率、功能性滤过泡形成情况。结果与对照组对比显示,实验组的浅前房发生率较低,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05);与对照组对比显示,实验组的滤过泡形成情况较优,数据对比在差异上存在统计学意义(P<0.05)。结论对原发性闭角型青光眼患者实施改良复合式小梁切除术,能够有效降低浅前房的发生,对功能性滤过泡的产生有积极意义。

手术室护理管理对骨科手术患者院内感染的影响

目的:探讨手术室护理管理对骨科手术患者院内感染的影响。方法:选取2014年6月至2016年6月本院50例骨科手术患者为研究对象,将入选的患者根据入院顺序分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者实施传统的手术室护理干预,研究组患者在对照组的基础上实施手术室护理管理干预,比较两组患者院内感染发生率、护理满意度及手术室不规范护理行为发生情况。结果:干预后研究组患者院内感染发生率及手术室不规范护理行为发生率均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨科手术患者实施手术室护理管理可有效降低院内感染发生率,控制手术室不规范护理行为,提高护理质量,具有重要的临床应用意义。

即刻床旁血气分析仪与实验室血气分析仪测定结果对比分析

目的:探讨即刻床旁血气分析仪与实验室血气分析仪在测定结果方面是否存在巨大差异。方法:对1周内需要进行血气分析的患者送检标本分为4份,2份送实验室血气分析仪分析,2份送即刻床旁血气分析仪分析,主要比较pH、PO2、PCO2结果。结果:所选的472例患者的血气分析结果中,pH出现巨大差异7例(1.48%),PO2出现巨大差异4例(0.85%),PCO2出现巨大差异4例(0.85%),均处于极低的水平。pH、PO2、PCO2的统计结果差异不明显,不具备统计学意义,P>0.05。结论:即刻床旁血气分析仪检验的临床结果,与传统的实验室检验结果差异不大,只有极少数出现巨大差异,临床检验结果可靠。由于标本的暴露时间短,对结果的影响更小,因此在血气分析方面,拥有更大的实验前途。

盐敏感性高血压药物联合治疗临床分析

目的：对盐敏感性高血压药物联合治疗临床效果进行分析。方法：选取2009年1月-2014年1月我院收治的盐敏感性高血压患者200例，随机分为2组患者，每组给100，应用降压药物进行治疗的作为单纯组，在常规治疗基础上联合饮食干预治疗的为联合组，对比2组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者的血压控制水平、血压恢复正常时间、患者满意度显著优越于单纯组，差异性显著，具有统计学意义（P〈0．05）。2组患者均没有发生服药后的不良反应和药物过敏等情况。结论：针对于盐敏感性高血压应常规降压药物治疗的同时，给予饮食中盐摄入量的控制和干预，可显著改善患者的血压控制水平、缩短血压恢复正常时间、提高患者满意度，安全性较高，为盐敏性高血压理想的治疗方法。