环磷酰胺静脉冲击治疗激素耐药性肾病16例临床分析

目的了解环磷酰胺静脉冲击(IV—CTX)治疗激素耐药性肾病(NS)的疗效,影响因素及IV—CTX的副作用。方法:对激素耐药性NS16例(单纯性NS 5例,肾炎NS 11例)应用IV—CTX冲击联合激素治疗方法,观察疗效,监测血、尿、便常规及血肌酐(Scr)、白蛋白(AIB)与生化及血脂(T-Ch LDL),血IgG,C3水平并分析疗效与上述观察项目及病程的相关性。结果:(1)16例中8例(50％)完全缓解,4例(25％)部分缓解,总有效率达75％。(2)疗效与临床类型无关(X^2=2.42,P>0.05)。(3)病程≤6个月者疗效好,大6个月者疗效差(X^2=6.86,P<0.01)。疗效与Scr、血AIB、IgG、C3、Fch、LDL的水平无关(P>0.05)。(4)16例中5例(31％)未见任何CTX副作用,11例(69％)表现不同的毒副反应,其中感染最常见,其次是胃肠道的反应。结论:IV—CTX冲击联合激素治疗激素耐药性NS疗效确切,对确诊为激素耐药性NS应尽早开始IV—CTX治疗,但鉴于CTX存在较多的副作用,仍应严格掌握适应症并控制CTX疗程和总累积量。

小儿哮喘睡眠呼吸失常的临床分析

目的:观察儿童哮喘特别是哮喘发作期夜间睡眠状态下的呼吸暂停和低通气现象。方法:73例小儿分为3组,其中哮喘组28例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组30例,对照组15例,对3组的年龄、性别比、肥胖度及睡眠不良、鼾症、鼻塞、张口呼吸等一般资料进行了比较,并对3组的夜间多导睡眠仪(PSG)监测指标心率(HR)、呼吸(RR)、呼吸暂停指数(AI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SpO2)、最低SpO2等进行了比较。结果:哮喘组、OSAHS组鼾症、鼻塞、张口呼吸、睡眠不良症状的比例与对照组相比显示出不同程度的差异(P<0.05),且哮喘组、OSAHS组间差异亦有统计学意义(P均<0.05)。哮喘组、OSAHS组AHI分别为46.23%、73.33%,对照组未见异常。哮喘组、OSAHS组RR、SpO2、最低SpO2、AI、AHA与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),且哮喘组与OSAHS组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:PSG监测可显示哮喘发作期伴随睡眠期呼吸暂停低通气异常,这种呼吸异常的发生低于OSAHS组,而且程度相对较轻,对哮喘患儿实施PSG监测有助于管理夜间睡眠呼吸异常。

225例高脂血症分析

高脂血症系指一种或多种血浆脂类浓度增高。高脂血症主要指高胆固醇血症(TC)和/或高甘油三脂血症(TG)。高脂血症是动脉粥样硬化性疾病的三大危险因素之一,并被认为具有独立的致病作用,许多研究资料表明,人群的平均总胆固醇水平与人群的冠心病发病率呈高度正相关。

4629名学生乙型肝炎病毒感染调查

病毒性肝炎迄今仍是一种流行广泛,危害严重的传染病.近年来高校中病毒性肝炎发病率仍有增长趋势,尤其是乙肝患者逐渐增多,给广大师生员工的身体健康及正常的教学秩序带来了一定的影响.我校近年来从新生体检状况来看,新生乙肝检出率明显提高,而传染病的防治是学校卫生工作的主要任务之一.因此,高校乙肝的检测及管理显得十分重要.为了解我院学生乙肝病毒(HBV)感染情况,我院对4629名学生进行了乙肝病毒检测,对表面抗原阳性者再进行乙肝三系检查.现将检查结果报告如下.

安体舒通加654—2酊治疗痤疮36例

我们自1998年以来,应用安体舒通加654-2酊治疗痤疮36例,取得满意疗效,现报道如下. 临床资料 一、一般资料:本组病例从门诊典型面部痤疮病人中,随机选择.临床表现为丘疹、脓疱为主,少数为结节,囊肿.36例中,男20例,女16例;年龄16～32岁.病程1个月～5年,平均1.6年.病情轻度(散在少量炎性丘疹为主,偶有脓疱)占25%,中度(炎症明显,皮损较密集)占51.4%,重度(炎症严重,损害弥漫)占23.6%.