卵巢生殖细胞肿瘤的CT及B型超声诊断

目的:提高对卵巢生殖细胞肿瘤CT及B型超声诊断准确率。材料和方法:回顾性分析我院手术病理证实的20例23个卵巢生殖细胞肿瘤的CT及B型超声和CT表现特点。结果:20例中,畸胎瘤15例17个、内胚窦瘤2例2个和无性细胞瘤3例4个。17个畸胎瘤中,成熟性囊性畸胎瘤14个、畸胎瘤恶变1例和皮样囊肿扭转2例。这些肿瘤各自都有其CT和B型超声表现特点。结论:CT及B型超声为诊断本病的重要的影像检查手段,结合临床综合分析,有助于提高诊断准确率。

超声及超声造影联合乳腺钼靶检查在小乳腺癌的应用价值

目的研究超声以及超声造影结合乳腺钼靶检查在小乳腺癌中的应用价值。方法选择本院2016年8月至2017年4月收治的90例疑似小乳腺癌患者作为研究对象,分别采取超声、超声造影以及乳腺钼靶检查,所有患者采取超声及超声造影检查作为A组,在A组基础上结合乳腺钼靶检查作为B组,比较不同检查方式的诊断结果。结果经过观察不同检查方式的诊断结果看出,B组恶性病灶检出率与病理检查结果差异无统计学意义(X^2=0.394,P>0.05),但A组恶性病灶检出率明显较病理结果低(X^2=4.233,P<0.05);且B组准确性、灵敏度以及特异性均比A组高,差异有统计学意义(X^2=5.856,4.851,6.079,P<0.05)。结论超声以及超声造影结合乳腺钼靶检查在小乳腺癌诊断中具有重要意义,可准确分辨良恶性病灶,提高诊断水平,改善检查灵敏度以及特异性,为患者预后提供有效保障。

采用阴道超声与腹部超声诊断早期宫外孕的效果比较

目的:对比研究经阴道超声与经腹部超声对宫外孕的早期诊断价值。方法:选取2014年1月-2015年12月期间,我院就诊且经手术病理证实为宫外孕者56例,回顾分析其经阴道以及经腹超声检查结果,评价两种超声对于宫外孕的早期诊断效能。结果:以手术病理结果比较,经阴道超声对宫外孕的诊断率及附件包块检出率分别为98.21%、98.21%,较经腹超声的82.14%、83.93%明显提高(P<0.05);经阴道超声有1例输卵管妊娠漏诊,经腹部超声中,1例卵巢妊娠被误诊为卵巢瘤蒂扭转,1例输卵管妊娠误诊为功血,1例子宫残角妊娠被误诊为输卵管妊娠,各有2例卵巢妊娠、宫颈妊娠及子宫角部妊娠漏诊。结论:经阴道超声对于宫外孕的诊断效能由于经腹超声,漏诊率较低,值得推广应用。

高频超声对阴囊疾病的超声诊断

目的探析阴囊疾病运用高频超声检查的诊断价值。方法：收治阴囊疾病患者113例，均行高频超声检查，对比手术及病理结果与超声检查结果。结果：113例中，经高频超声诊断110例，符合率为97．35％，其中14例为腹股沟斜疝，5例睾丸血肿，20例睾丸鞘膜积液，5例睾丸炎，15例精索囊肿，5例附睾结核，12例慢性附睾炎，34例睾丸肿瘤。结论：临床上运用高频超声对阴囊疾病进行检查，具有操作简单、诊断率高、无创性等诸多优点，可以准确判断疾病，为临床上制定针对性治疗方案提供有效依据。

囊性肾癌的超声诊断价值

目的:探讨超声在囊性肾癌中的诊断价值。方法:回顾性分析我院收治并经手术及病理证实的16例囊性肾癌患者的超声声像图特征。结果:囊性肾癌的声像图表现复杂多样,术前超声诊断符合率75%(12/16),单房囊肿型4例(其中壁结节型2例),多房囊肿型10例(其中壁结节型2例),囊实混合型2例;2例误诊为单纯性囊肿,1例误诊为囊肿伴出血,1例漏诊。结论:超声对囊性肾癌具有重要的诊断价值,目前是诊断囊性肾癌的重要影像学检查方法之一。

经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析121例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠的患者,与手术及病理结果进行对照分析,以评价经阴道超声的诊断价值。结果:121例经阴道超声诊断为异位妊娠的患者,术后经手术病理证实112例,超声诊断符合率92.6%,其中未破裂型异位妊娠78例,破裂型34例,误诊9例,误诊率7.4%。异位妊娠合并宫内节育器20例,异位妊娠合并附件囊肿16例。结论:经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断符合率较高,具有重要的临床应用价值。

腹部超声在急性胰腺炎中的诊断价值

目的:探讨腹部超声在急性胰腺中的诊断价值。方法:对我院44例经血尿淀粉酶确诊的急性胰腺炎病人的超声表现分析,检查项目括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾、腹腔等脏器,对比118例任意3d来我院的普通门诊、住院的其他病种病人的腹部超声表现。结果:急性胰腺炎的病人较其他种类病人发生脂肪肝、胆囊疾病、脾大、腹腔积液、积气的几率更高,P<0.05,具有显著性差异。结论:腹部超声在腹部脏器的检查中具有很大优势,简便、无创、可重复性强,从超声诊断中能帮助临床了解急性胰腺炎的发病机理、分型及预后。

超声显像对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨超声显像对急性阑尾炎的诊断价值。方法:对368例经手术和病理证实的急性阑尾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果:368例急性阑尾炎中,超声显像异常277例,诊断符合率为75.2%,91例声像图未见异常。结论:超声显像对急性阑尾炎具有较重要的诊断价值。

1133例临产前床旁超声检查临床分析

目的：分析1133例临产前床旁超声检查,指导临床,降低孕妇的风险。方法：选择我院2008年4月－2009年1月住院临产孕妇1133例行床旁超声检查。结果：1133例,剖宫产759例（67%）,阴道分娩374例（33%）。其中头位1018例（89.8%）,臀位60例（5.3%）,横位7例（0.6%）,多胎30例（2.6%）,死胎18例（1.6%）。同时合并羊水过少209例（18.4%）,羊水过多48例（4.2%）,脐绕颈1周275例（24.3%）,脐绕颈2周34例（3.0%）,前置胎盘47例（4.1%）,胎盘早剥64例（5.6%）,胎心率快18例（1.6%）,胎心率慢8例（0.7%）,神经管畸形4例（0.4%）。结论：床旁超声检查具有安全、快捷、无创等优点,为产前做出明确诊断,指导临床合理干预分娩方式。

超声检查前置胎盘86例分析

前置胎盘是妊娠28周后,胎盘覆着子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎显露部,是晚期妊娠出血的主要原因之一,也是妊娠期晚期严重的并发症。如处理不当,可造成孕产妇及围产儿死亡。2005年1月～2012年9月收治前置胎盘患者86例,报告如下。

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带缠绕及临床意义

脐带缠绕可以引起胎儿宫内窘迫，尤以宫缩时明显。缠绕以绕颈多见，占20％～25％。产前确诊胎儿脐带缠绕有利于临床观察产程，选择生产主式和时机。 资料与方法 一、一般资料：本组362例为本院2005年1月～12月住院分娩产妇，年龄21～40岁，平均37～42周，予产前3周内进行彩色多普勒超声检查。

不同性别人体体脂成分与泌尿系结石的关系

目的探讨社区人群中人体体脂成分与泌尿系结石(urinary stone disease,USD)在不同性别中的关系。方法本研究基于2014年3~5月北京平谷区横断面调查,选取其中1835名受试者。所有受试者均面访行问卷调查、人体学指标测量、留取血液标本并自愿留取24h标本测定血肌酐、血尿、电解质等。肾脏超声确定USD的诊断。人体成分分析采用生物电阻抗测试法、InBody720人体成分分析仪进行测定。分别在男性及女性中根据体脂率(body fat percentage,BFP)的三分位数分为体脂肪低、中、高三组。结果共纳入数据完整1730名受试者,年龄为(54.9±8.8)岁,男性占46.3%,超声证实的USD患病率为7.0%。在总体及男性受试者中结石的患病率随着BFP的升高显著升高(Ptrend<0.05)。男性发生结石风险为女性的2.63倍(95%CI 1.77~3.92)。男性受试者中,BFP的增加与USD患病率增加显著相关,多因素校正后高BFP组发生结石的风险是低BFP组的1.98倍(95%CI 1.07~3.69)。在女性受试者中未发现BFP与结石显著的相关性。结论普通社区男性人群中人体体脂比率的增加与USD形成风险相关,减重特别是降低体脂率可能有助于降低USD风险,但还需要进一步的研究明确。

代谢综合征患者心外膜脂肪组织厚度与BMI、血脂的相关性研究

目的:探讨代谢综合征(MS)患者心外膜脂肪组织(EAT)的厚度与体质量指数(BMI)及血脂的相关性。方法:45例受检者分为病例组和对照组。以BMI=25为分界点将病例组27例分为A1组(BMI≤25)16例和A2组(BMI>25)11例;将对照组18例分为B1组(BMI≤25)12例和B2组(BMI>25)6例。测量所有受检者BMI值、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。通过二维超声心动图测量EAT厚度,并分析EAT厚度与BMI值及血脂之间的相关性。结果:与对照组相比,病例组EAT厚度增加(P<0.05);与A1组相比,A2组EAT厚度增加(P<0.05);与B1组相比,B2组EAT厚度增加(P<0.05)。与A1组相比,A2组HDL-C水平降低(P<0.05)。A1组右室前壁EAT厚度与HDL-C呈负相关(r=-0.643,P<0.05)。结论:MS患者BMI值增高的患者EAT增厚,并与HDL-C降低相关。

浅表器官结核的超声声像图特征分析

目的 :探讨浅表器官结核的超声图像特点,并评估超声在其诊断中的价值。方法 :回顾性分析75例经病理证实为浅表器官结核患者的超声图像,其中附睾或(和)睾丸结核34例,颈淋巴结结核23例,腮腺或(和)腮腺淋巴结结核8例,胸壁结核5例,甲状腺结核2例,乳房结核3例。对75例患者进行进行灰阶超声和彩色多普勒超声成像。结果:75例浅表器官结核患者病灶的超声图像表现为实块型11例,脓肿型13例,混合型28例,弥漫型16例,溃疡窦道型7例。彩色多普勒图像显示,多数病灶血供不丰富(68/75)。结论:浅表器官结核的超声表现有一定特征性,提示超声检查是浅表器官结核诊断的重要手段。

北京市平谷区普通人群泌尿系统结石与外周血管疾病的关系

目的探讨泌尿系统结石(urinary stone disease,USD)与外周血管疾病(peripheral arterial disease,PAD)的关系。方法本研究基于2014年3月至5月北京平谷区慢性病流行病学调查,主要采用分层整群随机抽样方法抽取35岁以上的常驻居民,所有受试者均行问卷调查、体格检查、实验室检查和肾脏超声检查(确定有无USD)。留取血液及首次晨尿标本用于测定血肌酐、血糖等。采用自动化外周动脉硬化检测仪测定臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)及踝臂血压比(ankle-brachial index,ABI)。PAD的定义为任意一侧ABI<0.9。结果共纳入10281名受试者,USD的患病率为5.66%,PAD的患病率为3.95%。与无USD者相比,持续性USD者PAD患病率升高(8.26%比3.90%,P<0.001),baPWV值增加[(16.3±3.5)m/s比(15.5±3.2)m/s,P<0.001]。多因素校正后,持续性USD者发生PAD的风险仍为无USD者的2.066倍(OR=2.066,95%CI 1.276~3.343,P=0.003)。亚组分析中≥60岁老年人、女性、慢性肾脏病及中心性肥胖人群中持续性USD者发生PAD的风险显著增加。结论普通人群中持续性USD者发生PAD的风险以及baPWV值均高于非USD人群,USD患者尤其是持续性、反复复发的USD患者应注意筛查血管疾病的风险。

低密度脂蛋白与不同性别肾结石的关系

目的以人群为基础探讨脂质异常与肾结石发生的关系。方法所有参与者均接受问卷调查、体格检查及肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白等实验室检测，肾结石以双肾B超检查诊断。估算肾小球滤过率（eGFR）〈60ml·min^-1·（1．73m2）。者排除在外。结果共纳入10316例参与者，平均年龄（54．88＋10．27）岁（17～88岁），男女比例为1：1．12，肾结石的总患病率为5．6％，男、女性肾结石患病率分别为7．8％和3．7％（P〈0．01）。在女性，仅有eGFR在结石组明显低于非结石组（P〈0．05）。在男性，与非结石组相比，结石组参与者年龄更大（P〈0．05），血压和血尿酸更高（均P〈0．01），肾功能更差（血肌酐，P〈0．05；eGFR，P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL）更高（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，在女性，仅有eGFR（P〈0．05）为肾结石的独立影响因素；在男性，除平均动脉压和eGFR外，LDL亦为肾结石的独立影响因素，危险比为1．149（95％CI1．003～1．317，P〈0．05）。进一步将LDL分为正常组、边缘升高组和高LDL组，随着LDL的升高，男性结石的患病率明显增加，3组结石患病率分别为7．3％、83％和10．6％。而总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白与肾结石无明显相关。结论脂质异常与男性肾结石相关，高LDL为男性肾结石的独立危险因素。临床血脂检测不仅有助于减少动粥样硬化性疾病，也可降低肾结石风险。