同步硬膜扩容及标准外伤大骨瓣开颅术防治术中急性脑膨出

目的:探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的形成原因及有效防治措施。方法:采用同步硬膜扩容及标准外伤大骨瓣开颅术防治术中急性脑膨出。结果:46例中存活31例(67.4％),根据格拉斯克颅后积分,治愈8例(17.4％),中残14例(30.4％),重残7例(15.2％),植物状态2例(4.4％),死亡15例,死亡率32.6％。结论:采取同步硬膜扩容及标准外伤大骨瓣开颅术可以缓慢降低颅内压及避免脑血流骤增,预防减压后再出血,减轻再灌注损伤,充分减压,保护脑组织,减轻继发性脑损伤,具有明显的临床效果。