新疆生产建设兵团农一师阿拉尔市2004年实施麻疹强化免疫活动评价

为加速麻疹控制，迅速降低麻疹发病率，提高人群麻疹免疫水平，根据新疆维吾尔自治区加速控制麻疹规划和《新疆卫生厅麻疹强化免疫活动方案》，2004年11月开展了全区麻疹强化免疫活动，新疆生产建设兵团农一师阿拉尔市也实施麻疹强化免疫，累计接种8月龄．13岁儿童58007人，接种率99．18％。此项活动的开展大大降低了麻疹发病水平，现将结果报道如下。

新疆生产建设兵团农一师1999～2003年常规免疫接种率监测结果评价

实施计划免疫是控制和消除相应传染病最经济、有效的手段，而常规免疫又是计划免疫的基础，常规免疫接种率直接影响到计划免疫针对传染病的控制与管理。现将农一师1999—2003年卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百日咳白喉破伤风联合疫苗(DFF)、麻疹疫苗(MV)和乙型肝炎疫苗(HepB)的常规免疫接种率监测结果评价如下。

农一师乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫情况及影响因素分析

为降低乙型肝炎发病率，进一步了解我师乙肝疫苗纳入儿童计划免疫及GAVI项目开展情况，探讨影响接种率的因素，为实施HepB纳入儿童计划免疫提供参考依据，在全师进行了调查，现将有关隋况分析如下。

21例眼肌麻痹性复视临床与病因探讨

目的 探讨常规实验室检查无异常发现复视者的诊断、鉴别诊断问题 ,结合相关文献复习探讨可能的病因。方法 分析 2 1例神经科复视患者的临床资料。结果 常规病因检查无异常者 ,依据临床特点、代谢及内分泌检测 ,2 1例复视的病因诊断为 :眼肌型Graves病 7例 ,隐匿性糖尿病 8例 ,高血压动脉硬化 2例 ,高尿酸血症 2例 ,风湿病及原因不明各 1例。结论 对单一的眼外肌麻痹性复视或非典型综合征的单神经病变复视的诊断 ,排除了常规神经病和占位病变后 ,病因学诊断 :除注意常规的高血压、动脉硬化、高血脂、糠尿病外 ,应考虑某些代谢和内分泌疾病 ,如 :隐匿性糖尿病、Graves病。

体外培养人淋巴细胞动力学和姐妹染色单体互换的研究

本文以BudR-Giemsa技术检测研究了390名正常人外周血淋巴细胞动力学参数和姐妹染色单体互换(SCE)频率。结果表明:年龄与细胞动力学参数和SCE频率密切相关,男女性别间有显著差异。我们发现M_1、M_2为正偏态分布,M_3和增殖率指数(PRI)为负偏态分布。由于M_2的正偏态分布导致了SCE的正偏态分布;而3M_3的权重大于1M_1、2M_2,加剧了PRI的负偏态形成。SCE频率与M_1、M_2和M_3的分配相关。M_1、M_2与SCE频率呈正相关,M_3、PRI与SCE频率呈负相关。

维吾尔族和汉族心肌梗死患者冠脉病变的临床研究

目的探讨汉族和维吾尔族心肌梗死（MI）患者危险因素和冠状动脉病变的差异。方法对汉族和维吾尔族临床诊断为MI且行选择性冠状动脉造影（CAG）检查阳性患者739例病例资料进行回顾性分析，其中汉族患者303例（占41．0％），维吾尔族436例（占59．0％）；冠状动脉病变程度由病变部位、支数、分型及病变Gensini总积分表示。结果①两组冠脉病变累及血管依次为前降支（LAD）、右冠状动脉（RCA）、左回旋支（LCX）和左主干（LM）；②两组患者随着年龄增长A型病变逐渐减少，C型病变逐渐增多；与汉族组比较，维吾尔族组LM病变、B型、C型病变率高（P〈0.05）；③汉族组MI发病年龄段主要集中在60岁以上，其中60～69岁年龄段占33．0％，维吾尔族组主要集中在50～59岁，占32．3％；④两组患者随着年龄增长，Gensini总积分逐渐增加，各年龄段维吾尔族组Gensini总积分均高于与汉族组（P〈0．05）。结论维吾尔族MI患者冠脉病变程度随年龄增长而增加，单支病变逐渐减少，三支病变逐渐增加；维吾尔族MI患者冠脉病变程度较汉族患者重；维吾尔族MI患者发病年龄可能比汉族患者早。

表皮样囊肿癌变临床病理分析

目的探讨表皮样囊肿癌变的临床特点、病理形态、免疫组化及预后等。方法收集6例表皮样囊肿癌变资料,分析其临床特点,观察病理形态及免疫组化表型,通过随访了解其预后。结果临床表现均为局部包块,行扩大切除,随访1年,无复发和转移。病理检查示为不整形肿块,囊性,内为豆渣样物,镜检示囊内为变性层状角质物,囊壁衬覆鳞状上皮,癌变区鳞状上皮呈巢团状间质浸润。病理诊断表皮样囊肿癌变为鳞状细胞癌。免疫表型:6例癌变鳞状细胞CK5/6、P63阳性。结论表皮样囊肿癌变非常少见,诊断主要靠常规病理切片确诊,免疫组化标记协助诊断,局部适当扩大切除为首选,其恶性程度较低,预后较好。

62例急性肺栓塞rt-PA溶栓短期疗效分析

目的观察急性肺栓塞使用重组组织性纤溶酶原激活物艾通立(rt-PA)溶栓的疗效及影响溶栓治疗短期疗效的因素。方法对高危组和中危组的急性肺栓塞患者进行溶栓治疗,在入院时及溶栓10 d时进行CT肺动脉造影检查,并根据肺血栓是否完全溶解分为血栓全通组和不全通组;进一步对两组患者溶栓前一般资料、所患基础疾病情况、溶栓前血栓栓塞程度、溶栓时间窗进行回顾性分析比较。结果①1例女性患者因阴道大出血经抢救无效死亡;溶栓10 d后,29例(占总例数46.8%)血栓完全再通,32例(占总例数51.6%)血栓未全再通;②两组溶栓前基线情况比较,溶栓时间窗、下肢静脉血栓发生率、叶以上肺动脉受累数(支)比较差异有统计学意义(P<0.05),其余指标间差异无统计学意义。结论急性高危、中危肺栓塞溶栓治疗的近期疗效与溶栓时间窗、血栓栓塞部位、血栓负荷均有关系;但各项指标与疗效相关程度需进一步研究。

胰腺损伤的诊断和治疗:附15例报告

笔者回顾性分析近8年收治的1 5例胰腺损伤病例的临床资料,胰腺损伤分级:I级2例,II级3例,III级5例,IV级4例,V级1例。1 5例患者均手术治疗。5例行局部清创引流。胰头侧近端缝扎,体尾部切除6例(其中行保留脾脏的胰体尾切除4例),胰头侧近端缝扎,远侧行胰空肠Roux-en-Y吻合2例。对1例V级损伤行十二指肠憩室化手术;1例IV级损伤合并脾静脉、门静脉破裂致腹腔大出血休克死亡,未完成手术。1 4例痊愈。1 4例中并发创伤性胰腺炎1例,经非手术治疗痊愈。胰漏4例,经引流,善宁及联合使用抗生素治愈。提示早期诊断、术中细致探查是治疗胰腺损伤成功的关键之一。

我国抗真菌药的研发进展及产销分析

目的：介绍咪唑类、三唑类、烯丙胺类、抗生素类等全身用抗真菌药的研发进展及市场应用趋势。方法：根据国内权威医药经济信息网站2002年～2004年有关抗真菌药市场和医院临床应用的数据，结合国内、外医药文献进行综述和分析。结果与结尊：新剂型、真菌细胞壁抑制剂、三唑类抗真菌药的研发进展十分迅猛；临床应用排序前3位的分别为烯丙胺类、咪唑类和三唑类抗真菌药；抗真菌药销售额西安杨森制药有限公司名列榜首。

谷氨酰胺在危重患者中的应用

谷氨酰胺是一种条件性必需氨基酸,随着对谷氨酰胺研究的深入,发现在危重患者治疗过程中,补充谷氨酰胺可减少重症患者各种并发症的发生,并且安全,具有良好的应用前景。

基于随机规划理论的含异步风机的配电网故障重构

基于风电的间歇性、随机性,建立了异步风电机的注入功率模型。考虑到风速具有Weibull分布随机性,将随机规划理论应用到含异步风电机的配电网故障恢复重构中,建立基于机会约束规划的故障恢复重构问题目标函数;然后将结合禁忌模因局部搜索的单亲遗传算法应用到模型优化求解中,加快了优化问题的求解,并以IEEE33系统算例验证了文中方法的有效性。

急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术231例报告

目的总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的经验。方法连续硬膜外麻醉或全麻，头低脚高仰卧位，三孔法，电凝切断阑尾系膜，打结法结扎阑尾根部和系膜根部。结果6例中转开腹，其中肝下阑尾1例及盲肠后位阑尾3例无法暴露，1例阑尾周围脓肿损伤肠管，1例阑尾周围脓肿无法分离。余225例完成手术。167例放置负压引流，其中16例引流管处腹壁切口感染。右下腹炎性包块6例，盆腔积液1例，二次腹腔镜下吸出渗液引流治愈。163例术后随访1—3个月，平均1．3月，无腹痛、肠粘连。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可取得满意效果。

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎32例报告

目的：探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法：回顾分析行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高住结扎32例的临床资料。结果：32例手术均获成功。平均手术时间单侧10min，双侧18min，术后住院1d，无并发症。随访2-18个月,无1例参发。结论：腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行，患儿创伤小，并发症少，康复快，复发率低。