超声造影对肾脏良恶性肿瘤诊断价值的Meta分析

目的系统评价超声造影对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年第9期)、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,查找超声造影对肾脏良恶性肿瘤的诊断性试验,检索时限截至2013年9月31日。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共462例患者。ROC曲线平面图提示呈"肩臂状"分布,Spearman相关分析提示存在明显的阈值效应(P=0.008),Meta分析结果显示SROC曲线下面积(AUC)=0.98。结论超声造影对肾脏良恶性肿瘤有较好的诊断及鉴别诊断价值。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。

彩色多普勒超声检测乳腺癌腋窝前哨淋巴结价值的Meta分析

目的系统评价彩色多普勒超声检测乳腺癌前哨淋巴结的价值,以期为临床决策提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年12期)、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,查找有关超声与病理(金标准)比较诊断乳腺癌前哨淋巴结的诊断性试验,检索时限截至2013年12月31日。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究,2 188例患者。Meta分析结果显示其合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.75[95%CI(0.72,0.77)]、0.91[95%CI(0.89,0.92)]、6.45[95%CI(4.68,8.89)]、0.22[95%CI(0.15,0.33)]和33.59[95%CI(17.87,63.12)],SROC曲线下面积(AUC)为0.934 3。结论彩色多普勒超声对乳腺癌淋巴结转移具有较高的诊断价值,但由于受纳入研究质量和各种潜在异质性因素的影响,该结论尚需进一步开展更多大样本、高质量研究进行验证。