输尿管镜技术在泌尿外科的临床应用

目的:探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值。方法:2004年3月～2010年1月应用输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系统疾病患者416例,其中应用输尿管镜治疗387例,应用于诊断29例(侧)。结果:输尿管中下段结石取石成功率为96.8%(176/182),输尿管上段结石取石成功率为69.6%(56/81)。对于小儿下尿路疾病的诊治输尿管镜的应用疗效满意。对于成人下尿路结石尤其是合并尿道狭窄的患者输尿管镜效果良好。用于诊断的19例患者以微创方式明确了诊断。手术失败4例,发生严重并发症12例。结论:输尿管镜在泌尿外科临床应用广泛,对于输尿管中下段结石首选输尿管镜,对于小儿泌尿外科的微创治疗有独特优势,在其他常见泌尿外科疾病的微创诊治中可选择应用。

非典型急性阑尾炎63例诊治体会

目的研究分析非典型急性阑尾炎的发病机制、临床特点及诊治经验。方法对我院1994年-2007年经手术确诊为非典型急性阑尾炎63例作回顾性分析。结果术前诊断为其他疾病的26例,其中急性胆囊炎3例,消化性溃疡穿孔6例,肠梗阻12例,卵巢囊肿蒂扭转5例。以腹痛原因待查行剖腹探查37例。病理分型:单纯性阑尾炎10例,化脓性阑尾炎36例,坏疽性阑尾炎17例。术后并发肠梗阻2例,切口感染6例,肠瘘2例,腹腔脓肿1例。结论非典型急性阑尾炎尽早手术是治疗的关键。

闭合性腹部创伤的诊断与治疗经验(附75例分析)

目的分析75例闭合性腹部损伤的原因,总结诊治经验。方法75例病例均行腹腔穿刺,阳性率82.7%,B超检查68例,阳性率67.6%。结果本组75例均行手术治疗,均冶愈,发生并发症9例,发生率12%。结论对于闭合性腹部损伤的诊断与治疗应争分夺秒,灵活运用各种方法,特别是对于复合伤患者,严格掌握正确的抢救程序,遵循先处理对生命威胁最大的伤情这一原则,一般按胸、腹、脑、泌尿、四肢的顺序。

阑尾切除术后并发腹股沟疝39例临床分析

作者系统回顾本院1990～1995年五年问,采用常规斜切口行阑尾切除术477例,其中手术后7个 月～6年39例发生右腹沟疝占8.2％,大于正常人群的发病率。自1996～1998年,根据临床症状、体征、病程,充分估计手术操作范围,选择右下腹常规斜切口治疗单纯性阑尾炎。