经皮低频电刺激联合导乐陪伴对初产妇分娩的镇痛效果及分娩结局的影响

目的探讨经皮低频电刺激联合导乐陪伴对初产妇分娩的镇痛效果及分娩结局的影响。方法选取2020年10月至2022年10月该院收治的160例初产妇作为研究对象,根据辅助生产方式将产妇分为对照组(74例)和联合组(86例)。对照组采用导乐陪伴,联合组采用经皮低频电刺激联合导乐陪伴。比较两组不同产程阶段的视觉模拟评分法(VAS)评分、各产程时间、分娩前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,以及血清皮质醇(COR)、催乳素(PRL)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平和分娩结局。结果联合组第1、2产程VAS评分均低于对照组,第1、2产程及总产程时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。第2产程结束后两组SAS、SDS评分低于分娩前1 d,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩后2 h两组血清COR水平低于分娩前1 d,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);分娩后2 h两组血清PRL、t-PA水平高于分娩前1 d,且联合组PLR水平高于对照组,t-PA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组产后2 h出血量、产后24 h出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮低频电刺激联合导乐陪伴能有效减轻初产妇分娩疼痛及应激反应,缩短产程时间,缓解负性情绪,减少产后出血量。

血清阿立新-A、葡萄糖转运蛋白-4与多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵疗效的相关性

目的分析血清阿立新-A(Orexin-A)、葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者促排卵疗效的相关性。方法选取新郑市天佑中医院2020年1月至2021年3月诊治的73例PCOS不孕症患者,将其纳入研究组。另选择同期40例健康体检并证实为健康者(女性)作为对照组。抽取患者外周血检测Orexin-A、GLUT-4、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平;检测研究组患者胰岛素抵抗指数并评定促排卵疗效。根据胰岛素抵抗指数将患者分成抵抗组及非抵抗组;根据促排卵情况将患者分成成功排卵组及失败组。结果研究组血清Orexin-A、GLUT-4水平均低于对照组(P<0.05)。胰岛素抵抗组血清Orexin-A、GLUT-4水平均低于非抵抗组(P<0.05)。成功排卵组血清Orexin-A、GLUT-4水平均高于失败组(P<0.05)。研究组LH、E_(2)水平均低于对照组(P<0.05),FSH水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素抵抗组LH水平高于非抵抗组(P<0.05),E_(2)水平低于非抵抗组(P<0.05),FSH水平与非抵抗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。成功排卵组LH、E_(2)水平高于失败组(P<0.05),FSH水平与失败组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清Orexin-A、GLUT-4水平与LH呈正相关(P<0.05),与E_(2)、FSH无相关性(P>0.05)。血清Orexin-A与胰岛素抵抗指数无相关性(P>0.05),GLUT-4水平与胰岛素抵抗指数呈负相关(P<0.05),血清Orexin-A、GLUT-4与排卵疗效呈正相关(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者血清Orexin-A、GLUT-4、LH、E_(2)水平降低,血清Orexin-A、GLUT-4水平与LH、排卵疗效有关,GLUT-4水平与胰岛素抵抗指数呈负相关。