吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛的临床疗效观察

目的:观察分析吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛的临床疗效。方法:选取2013年6月~2015年3月我院收治的46例难治性癌性疼痛患者,给予吗啡即释片进行滴定,疼痛强度NRS≤3分后转为盐酸美沙酮片进行口服止痛,回顾性分析临床资料,观察分析镇痛效果、生活质量评分、不良反应的情况。结果:所选患者治疗后进行疼痛程度评估,疼痛的总缓解率为86.96%,其中NR1例(2.17%),MR5例(10.87%),PR31例(67.39%),CR9例(19.57%)。所选患者进行治疗前后生活质量的评分,治疗前KPS为(53.15±12.24)分,治疗后KPS为(73.28±15.26)分,治疗前与治疗后进行评分对比,有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后出现不同程度的不良反应,恶心呕吐11例(23.91%),腹胀8例(17.39%),多汗6例(13.04%),便秘22例(47.83%),头晕16例(34.78%),嗜睡3例(6.52%),发热2例(4.34%)。结论:吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛,能够明显缓解疼痛,改善生活质量,降低不良反应的发生率,提高治疗的安全性,有利于病情快速恢复,值得临床推广。

胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效

目的:探讨胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗神经根型颈椎病的具体疗效。方法:选取2018年6月~2020年5月收治的84例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采取胶原酶化学溶解术治疗,观察组采取胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗,持续观察至术后3个月。比较两组临床疗效、突出物及椎间盘情况、颈椎功能。结果:观察组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组突出物长度、宽度低于对照组,椎间盘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术前后椎间盘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月颈椎功能障碍指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗神经根型颈椎病的疗效确切,并能够保留椎间盘高度,恢复颈椎功能。

背根神经节脉冲射频在腰椎管狭窄症治疗中的应用效果分析

目的分析背根神经节脉冲射频在腰椎管狭窄症治疗中的应用效果。方法选取2018年3月~2020年3月我院收治的腰椎管狭窄症患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行侧隐窝阻滞治疗,观察组行背根神经节脉冲射频治疗。比较两组治疗前后下肢、腰部疼痛程度评分,比较两组治疗前后炎症反应指标:白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,两组下肢疼痛评分、腰部疼痛评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论背根神经节脉冲射频治疗腰椎管狭窄症效果较好,利于缓解患者腰腿部疼痛,减轻炎症反应。

侧隐窝神经阻滞术对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响

目的:探讨侧隐窝神经阻滞术对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能康复的影响。方法:选择2018年6月~2020年6月收洽的腰椎间盘突出症患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施保守洽疗,观察组行侧隐窝神经阻滞术。比较两组洽疗效果、疼痛程度及腰椎功能康复情况。结果:观察组洽疗总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%),疼痛评分(2.28±1.09)分、腰椎功能评分(3.04±1.44)分,均低于对照组(3.86±1.45)分、(8.21±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统保守洽疗相比,腰椎间盘突出症患者采用侧隐窝神经阻滞术洽疗更利于减轻疼痛,促进腰椎功能恢复,提高洽疗效果。