食管癌肉瘤影像学表现与病理对照分析

目的依据食管癌肉瘤的临床病理特点,探讨其影像学表现和术前确诊方法。方法回顾性分析12例食管癌肉瘤的临床病理及影像学资料,采用HE染色、免疫组织化学技术观察,结合文献进行分析,随访。结果食管癌肉瘤多发于中老年男性,肿瘤多位于食管中下段;息肉型腔内生长占75%(9/12),浸润型占25%(3/12)。镜下癌与肉瘤两种成份共存。结论食管癌肉瘤具有独特的影像学特征,内镜下活检及免疫组化是术前确诊的主要手段;CT检查有助于食管癌肉瘤的术前分期。

食管恶性黑色素瘤12例临床病理分析

目的探讨原发于食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma in esophagus,PMME)的临床病理特征和鉴别诊断。方法收集12例食管恶性黑色素瘤,观察其临床病理特点,进行免疫组化染色。结果胃镜检查均见食管腔内有息肉样肿物,镜检示肿瘤实质结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞呈上皮样、梭形、多形性等,可见散在的瘤巨细胞,部分瘤细胞有黑色素颗粒沉着。免疫组化结果显示:HMB45(+)、S-100(+)和Vim(+),CK、CD45和NSE均(-)。结论PMME恶性程度高,预后差,应及早发现,并治疗。HMB45和S-100是恶性黑色素瘤较为敏感的标记物,与Vim及CK联合检测对恶性黑色素瘤的诊断具有实际应用价值。

突变型Ras蛋白表达与食管癌复发的相关性分析

目的分析突变型Ras蛋白表达与食管癌复发的相关性。方法采用免疫组化S-P法检测65例食管癌(复发组43例和未复发组22例)手术标本中突变型Ras蛋白的表达情况。结果复发组Ras蛋白阳性表达率是72.09%(31/43),未复发组是18.18%(4/22)(P<0.05),且其表达与分化程度有关。结论突变型Ras蛋白检测可作为预测食管癌术后是否复发的参考因素。