基层疾病预防控制中心大型分析仪器效率现状分析与对策

近年来随着公共卫生体系建设的强化,一些基层疾病预防控制中心（简称疾控中心）大型分析仪器配置水平有了显著地提高。使其在相关能力方面获得了强有力的硬件支持。但是,随着大型分析仪器在基层疾控中心的配备,在管理和使用方面也呈现出新的问题。由于种种原因,大型分析仪器的管理和使用效率令人担忧。加强基层疾控中心大型分析仪器科学管理,提高公共资源使用效率是值得探索的重要课题。当前,有关部门对基层疾控中心大型分析仪器使用效率问题重视不够、相应对策研究较少。因此，本文对基层疾控中心大型分析仪器使用效率现状及对策进行研讨。

2012年成都市新都区居民超重和肥胖流行状况

目的通过居民体重监测,掌握成都市新都区居民超重和肥胖的流行状况,为预防控制超重和肥胖提供基础依据。方法利用2012年新都区社区诊断调查数据资料,用整群随机抽样,对新都区10个街道/镇的居民进行超重和肥胖流行现状分析。调查对象为18岁以上居民共11366人。结果本次调查人群超重率22.87%,肥胖率6.31%,经2012年新都区人口标化后,超重率和肥胖率分别为19.33%和5.96%。男性超重率(25.61%)高于女性超重率(20.18%),差异有统计学意义(χ2=56.71,P<0.01);男性肥胖率(5.69%)低于女性肥胖率(6.93%),差异有统计学意义(χ2=43.16,P<0.01)。超重率和肥胖率均随年龄的增加而增高,有统计学意义(χ2=156.05,P<0.01;χ2=99.28,P<0.01)。结论新都区居民超重和肥胖人数估计结果接近全区人口的1/4;且超重和肥胖的趋势明显随着人群年龄增长而呈上升趋势。

贝叶斯模型在成都市新都区猩红热聚集性疫情早期预警中的应用

目的探讨贝叶斯模型在传染病暴发早期预警中的应用价值。方法运用贝叶斯预警模型对2017年成都市新都区猩红热聚集性疫情进行传染病预警。结果贝叶斯模型共发出9个预警信号。①在7～13周,成都市新都区未发生猩红热聚集性疫情,贝叶斯预警信号在7周、12周和13周预警了3次,可判定为虚假信号。②在20～25周,新都区发生了2起猩红热聚集性疫情,贝叶斯预警信号在20～25周,预警了4次,做到了提前预警聚集性疫情的发生。③在40～44周,新都区未发生猩红热聚集性疫情,贝叶斯预警信号在40周和44周,预警了2次,可判定为虚假信号。显示出贝叶斯预警模型能预警实际聚集性疫情的发生。结论贝叶斯预警模型更适用于基础数据较少的研究,在对以区(县)或镇(街)的小范围内、小样本进行数据预警分析时有较好的实际应用效果。

成都市新都区餐饮具消毒效果监测

为了解餐饮具消毒现状,采用纸片检验法对新都区饮食单位餐饮具消毒效果进行了监测。结果,抽检餐饮单位297户,餐饮具样本1914份,总合格率为73.51％;抽检全部合格的单位占43.43％,全部不合格的单位占8.08％。结果显示,新都区餐饮业消毒效果和卫生状况整体水平较低,其中以中餐业和中等规模餐饮店卫生状况最差。因此,必须加强管理,加大监督监测力度,全面落实消毒和卫生管理制度,改进餐饮业卫生质量。

2016年成都市新都区恶性肿瘤发病死亡分析

目的分析成都市新都区2016年恶性肿瘤发病死亡情况,为制定防制措施提供理论依据。方法对2016年恶性肿瘤的发病死亡监测数据进行分析,分别计算发病率(死亡率)、标化发病率(死亡率)及构成比。结果 2016年新都区恶性肿瘤的发病率和死亡率分别为302.04/10万和190.18/10万,中国人口标化发病率和死亡率分布为192.43/10万和120.13/10万,世界人口标化发病率和死亡率分别为214.20/10万和134.87/10万。恶性肿瘤发病第一顺位是肺癌,其次依次是食管癌,结直肠癌,肝癌和胃癌等,前10位恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的73.41%。恶性肿瘤死亡第一顺位是肺癌,其次是食管癌,肝癌,胃癌和结直肠癌,前10位恶性肿瘤死亡病例占全部恶性肿瘤死亡病例的86.37%。结论新都区恶性肿瘤的发病情况与全国平均水平相似,食管癌、肺癌的发病率远高于全国水平,恶性肿瘤的死亡率高于全国水平,其中以食管癌、肺癌为首的恶性肿瘤死亡率高于全国水平,所以应将食管癌、肺癌作为新都区重点防控癌样。

新都区口腔病防治综合干预效果评价

牙病是一种慢性非传染性疾病，虽然不直接影响人的寿命，但它与人的生活质量与生命质量相关。2005年9月—2006年9月笔者对新都区口腔病干预前后不同人群对口腔卫生知识及个人嗜好改变的效果进行评价，为开展牙病防治工作奠定了基础。

成都市新都区厂矿企业职业卫生状况调查

目的 :深入了解新都区厂矿企业职业卫生状况 ,提出切实可行的职业病防治措施 ,保护劳动者的身体健康。方法 :对新都区存在职业病危害因素的厂矿企业进行调查、检测、评价。结果 :调查的 2 2 3家厂矿企业在职业卫生管理方面存在不同程度的问题 ,共检测厂矿企业职业病危害因素作业点 1 844个 ,合格点 80 3个 ;对 1 0 90名工人进行了职业健康检查 ,体检率 1 7 1 6 % ,检出职业禁忌人员 63人 ,检出率 5 78% ,检出 1例疑似职业病病人。结论 :对存在职业病危害因素的企业必须加强对工人的个人防护 ,卫生监督执法部门要加大职业卫生监督执法力度 ,对违反《职业病防治法》

2009-2014年成都市新都区苯中毒职业病诊断现状的调查分析

目的调查并分析2009-2014年成都市新都区苯中毒职业病的诊断现状,为制定出有效的预防措施提供科学依据。方法分析2009-2014年成都市新都区职业性苯中毒相关的流行病学资料,采用SPSS19.0软件进行统计学处理。结果 2009-2014年成都市新都区确诊职业性苯中毒案例共120例,其中男性69例(57.5%),女性51例(42.5%);每年均有患病案例发生,2012年是发病高峰年,之后出现下降趋势;中毒程度轻度者23例(19.2%),中度者29例(24.2%),重度者68例(56.6%);中毒程度与患者年龄之间差异具有统计学差异(P<0.05),而与患者性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对接触苯人群强化防护意识和健康监护,是预防苯中毒职业病的有效措施。

成都市新都区某街道居民两周就诊情况调查分析

目的了解成都市新都区某街道居民两周就诊情况。方法采用整群随机抽样方法,通过问卷进行居民卫生服务利用调查。结果居民两周就诊率为93.7%;城市居民主要就诊机构为社区卫生服务中心,农村居民多数到卫生服务站就诊。结论居民就诊时对社区卫生服务利用和满意度高,需进一步巩固。

新都区城镇和农村生活饮用水水质比较分析

为了解自然环境和人为因素对生活饮用水所造成的影响，以及城镇和农村生活饮用水水质的差别，进一步加强水质处理和消毒，保证饮水安全，预防和控制突发公共卫生事件的发生，我们对新都区城镇和农村生活饮用水进行全年随机采样分析，样品按照《生活饮用水检验规范》（2001版）进行检验，检测结果进行统计分析。分析结果表明，城镇和农村生活饮用水存在明显差别，并且自然环境和人为因素对生活饮用水也有明显的影响效应。

持续质量改进在疾控中心微生物检验中的应用效果及对管理质量的影响

在疾病预防控制中心微生物检验中,分析持续质量改进的应用效果,及持续质量改进对管理质量的影响。方法:研究对象为某疾病预防控制中心2022年01月~2022年12月期间采集的100份微生物样本,根据实施持续质量改进方案时间前后分为对照组(2022年01月~2022年06月)和研究组(2022年07月~2022年12月),每组样本各50份。对照组按照常规管理,研究组应用持续质量改进管理,通过比较两组样本管理质量、相关指标达标率及管理满意度。结果:研究组的管理形式、管理内容、管理途径、管理方式、管理质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组检验人员手卫生、空气微生物、检验用品表面微生物、样本微生物达标率均高于对照组,研究组管理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:疾病预防控制中心微生物检验中应用持续质量改进方案,可有效提升管理质量,提高微生物检验达标率,提升检验人员管理满意度及工作效率,供疾控工作人员参考。

隧道施工作业人员佩戴颗粒物防护口罩适合性及影响因素分析

目的分析隧道施工作业人员佩戴颗粒物防护口罩适合性与工人头面部尺寸之间的关系,探索相关影响因素。方法选择某隧道施工作业现场工人200人为研究对象,调查个人基本信息,测量身高、体重,使用TSI Pro+8038、8048进行折叠式和杯式口罩适合性检验,手持三维扫描仪进行头面部尺寸测量。结果适合性检验单因素分析,研究对象佩戴口罩形状和所属民族对通过率的影响差异有统计学意义(P<0.05)。通过组与未通过组头面部尺寸测量显示,折叠式口罩9501V+额最小宽,9502V+两耳屏间宽,杯式口罩8576两耳屏点间颌下弧长、两下颌角宽、鼻宽和BMI,8577头冠状弧、耳屏鼻根长、两耳屏点间颏下弧长、颈围、形态面长和BMI差异有统计学意义(P<0.05)。适合性检验多因素分析,形态面长、鼻宽和BMI值与适合性检验通过的概率呈正相关,口宽值呈负相关。相较于折叠式口罩,杯式口罩通过的概率更大。头面部尺寸分栏总体覆盖率为85.0%,折叠式和杯式口罩的#5、#7、#8、#10通过人数较多。结论对于本次现场研究的施工作业人员,杯式口罩较折叠式口罩更为适用;形态面长、鼻宽和BMI的值越大,口宽的值越小,适合性检验的通过概率越高,结合我国头面部尺寸分栏标准,形态面长可作为快速选择口罩的主要判断依据,鼻宽、口宽以及BMI可作为适合性检验的主要参考依据;为提高呼吸防护效果,建议通过适合性检验为工作人员筛选合适的口罩类型。

2018—2022年成都市新都区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2018—2022年成都市新都区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况,为评价疫苗接种的安全性和提高预防接种服务质量提供依据。方法通过四川省免疫规划信息管理系统和AEFI个案监测系统分别收集2018年1月1日至2022年12月31日成都市新都区疫苗接种数据以及报告的AEFI数据,采用卡方检验分析AEFI报告发生率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2018—2022年成都市新都区共报告AEFI 2604例,其中一般反应2398例,占92.09%,异常反应166例,占6.37%。异常反应中以过敏反应为主,占95.78%。AEFI发生主要集中在5至7月,年龄集中在1岁及以下。结论2018—2022年成都市新都区报告的AEFI以一般反应为主,临床表现多为发热、接种部位红肿、硬结,疫苗接种安全性良好。

基层开展“3A”信息化预防接种门诊的体会

计划免疫接种是预防相关传染性疾病的一种最有效、最简易、最廉价的方法,国家加大了对预防接种的投入,信息化系统已被逐步运用到预防接种门诊工作中。通过对成都市某区"3A"预防接种门诊的评审,体会到全面推进"3A"信息化预防接种门诊开展的重要性以及为以后"3A"信息化预防接种门诊的创建提供基础模型,"3A"信息化预防接种门诊已逐渐成为未来发展预防接种门诊的趋势,"3A"信息化预防接种门诊不仅优化了服务环境,提升了服务能力,而且提高了基本公共卫生工作服务质量。