坦索罗辛用于肛肠外科术后预防早期泌尿功能障碍的作用

目的探讨盐酸坦索罗辛(哈乐)预防肛肠外科手术后早期泌尿功能障碍的临床价值。方法研究组于术前1d开始至术后3d口服哈乐0.2mg,1次/d;对照组给予安慰剂口服。比较2组的尿潴留发生率、尿路感染发生率、住院时间和不良反应。结果研究组未发生泌尿功能障碍,对照组泌尿功能障碍发生率为20.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸坦索罗辛有助于预防肛肠外科手术后早期泌尿功能障碍。

重型颅脑损伤术中急性脑膨出38例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因、早期诊断与应急处治方法 ,以提高治愈率,降低致残率和死亡率。方法对38例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床资料进行回顾性分析。结果死亡16例,占42.1%;植物生存2例,占5.3%;中残6例,占15.8%;重残4例,占10.5%;良好10例,占26.3%。结论颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑水肿是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。早期诊断、针对不同的原因迅速采取相应的应急处治措施及综合治疗是治疗脑膨出成功的关键。

甲状腺功能亢进症再手术治疗32例报告

目的 探讨甲状腺功能亢进症术后复发的原因、再手术治疗的适应证及手术方法。方法 回顾性分析我院 1985年 1月至 2 0 0 3年 3月期间对 32例甲状腺功能亢进症术后复发再手术治疗的临床资料。结果 32例经再手术全部治愈。结论 腺体残留过多是甲状腺功能亢进症术后复发的主要原因 ,有选择地再手术是治疗甲状腺功能亢进症术后复发的有效治疗方法。

外伤性脾损伤158例临床分析

目的 :总结外伤性脾损伤诊断与治疗的临床经验。方法 :回顾性分析 1984年 1月— 2 0 0 4年 1月 15 8例外伤性脾损伤的临床资料。结果 :82例行脾切除术 ,71例行保脾手术 ,5例行非手术治疗。治愈 14 9例 ,死亡 9例。结论 :脾损伤诊断应以临床为主 ,注意多发伤和复合伤 ;是否手术以及手术方式 ,根据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。

甲状腺功能亢进症术后复发的再手术治疗

目的探讨再手术治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)术后复发的原因、再手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析1985年1月～2004年3月41例甲亢术后复发再手术治疗的临床资料。结果全组随访1.5～10年,经再手术全部治愈,无甲亢再复发或甲状腺功能减退。并发症发生率10.09%。结论腺体残留过多是甲亢术后复发的主要原因,有选择地再手术是治疗甲亢术后复发的有效治疗方法。术中仔细解剖可避免损伤甲状旁腺、喉返神经和防止大出血的发生。

常规器械小切口胆囊切除术356例临床分析

目的总结常规器械肋缘下小切口胆囊切除术的临床经验。方法对我院1997年5月-2006年5月用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术356例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组小切口完成手术339例，因各种原因术中延长切口17例，全部治愈，无胆管损伤、胆瘘等严重并发症发生。结论用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术是一种安全有效、损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法，易于在基层医院开展。

脾损伤保脾方式的选择及效果评价(附8416例临床资料分析)

目的总结脾损伤保脾方式的经验及效果，探讨脾损伤理想的保脾治疗方式。方法回顾性分析本院及国内1995年1月。2005年4月医学文献报导8416例脾损伤保脾治疗的临床资料。结果治愈8253例（98．06％）；死亡3例（0．04％）；无效160例（1．90％），改为全脾切除术治愈。结论脾损伤保脾方式的选择应根据脾损伤程度、患者全身情况与合并伤情况、以及医院设施条件与施术者的经验而定，遵循保命第一，保脾第二的基本原则。对于严重脾损伤行脾切除后自体脾组织移植是最佳选择。轻度脾损伤则首选脾缝合修补。

甲亢术后复发再手术治疗41例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症术后复发的原因、再手术治疗的适应证及手术方法.方法回顾性分析1985年1月～2004年3月41例甲状腺功能亢进症术后复发再手术治疗的临床资料.结果 41例经再手术全部治愈.结论腺体残留过多是甲状腺功能亢进症术后复发的主要原因,有选择地再手术是治疗甲状腺功能亢进症术后复发的有效治疗方法.

十二指肠损伤的诊断与治疗

目的探讨提高十二指肠损伤的诊断率和选择合适的治疗方法。方法回顾性总结1997年1月～2006年1月经手术证实的十二指肠损伤28例患者的临床资料。结果单纯十二指肠损伤15例，合并伤13例，治愈26例，治愈率为92．9％，有术后并发症者7例，发生率为25．0％，死亡2例，病死率为7．1％。结论提高术中探查的确诊率，根据伤情选择合理、安全的术式、建立有效的十二指肠引流减压、及时治疗术后并发症是提高疗效的关键。

一站式救治重型颅脑损伤256例临床分析

目的探讨一站式(从伤病员入院到出院的全程救治模式)救治重型颅脑损伤患者的临床效果与经验。方法对我院采用一站式救治的256例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者抢救成功率为78.91%,死亡率21.09%,恢复正常生活者65.62%,抢救成功率高于国内报道,死亡率低于国内报道。结论一站式救治重型颅脑损伤能最大限度整合基层医院医疗资源,充分发挥"绿色通道"的作用,进行争分夺秒的急救,维护好生命体征,积极术前准备,及时手术,规范术后管理及恢复期治疗,提高救治重型颅脑损伤的成功率、降低死亡率、提高生存质量。

围手术期应用肠内免疫营养对胃癌术后患者免疫功能和营养状况的药理作用

目的探讨围手术期强化免疫营养素肠内营养支持对胃癌患者免疫功能和营养状况的影响。方法将2007年3月-2012年12月间24例胃癌术后患者随机分为肠内免疫营养组(研究组)和常规肠内营养组(对照组),每组12例,进行等氮等热量营养支持,术前5 d至术后7 d。测定营养支持前后的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白等指标变化。临床观察胃肠功能恢复时间。结果术后两组患者血清蛋白水平和免疫指标多有下降,但研究组术后8 d的血清前白蛋白水平和IgG、CD4/CD8比值较对照组明显增加,研究组胃肠功能恢复时间早于对照组。结论围手术期应用强化免疫肠内营养支持可改善胃癌患者术后营养和免疫状况,促进肠道功能恢复。