闭合复位经皮克氏针固定桡骨远端伸直型骨折

目的 总结采用闭合复位经皮克氏针固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床经验。方法对26例桡骨远端伸直型骨折，在臂丛神经阻滞麻醉和“C”型臂X线机透视下，先行骨折闭合复位，再经皮穿入交叉克氏针固定，术后随访治疗效果。结果本组26例均获得随访，平均随访时间为10个月（8～15个月）。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定，结果优13例，良10例，可2例，差1例，优良率为88％。并发症包括：针道感染1例，克氏针退针1例，创伤性关节炎1例。结论 在骨折复位满意后，采用经皮交叉克氏针固定，能避免复位后丢失，防止畸形愈合的发生；具有操作简便，并发症少，住院时间短，腕关节功能恢复满意等优点。

自制打结器用于小切口胆囊切除术60例临床观察

胆囊切除术目前主要的方法有经典式胆囊切除术（OC）、小切口胆囊切除术（MC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）。我们自2004年9月。2006年10月，对60例行小切口胆囊切除术中技巧性地应用自制打结器，对胆囊管、胆囊动脉的深部结扎线进行打结。在结扎胆囊管、胆囊动脉的过程中，既能结扎牢胆囊管、胆囊动脉，又不损伤周围组织，也无结扎线断裂、松动、滑脱，术后未出现胆漏、出血等并发症。临床效果观察，均非常满意，现报告如下：

三种内固定方法治疗锁骨骨折32例临床观察

目的 总结采用三种不同内固定方法治疗不同部位类型锁骨骨折的临床经验。方法 对32例锁骨不同部位类型的骨折，分别采用外1／3骨折用锁骨钩钢板，中1／3和内1／3长斜形、粉碎性骨折用重建钢板，中1／3和内1／3横形、短斜形骨折用克氏针内固定治疗。结果 32例锁骨骨折病人根据不同部位类型骨折分别采用三种不同内固定方法治疗，全部达到临床愈合，骨折平均愈合时间为35．2天，无骨髓炎、骨不连，外观正常，上肢肌力及功能正常。结论三种不同内固定方法治疗不同部位类型的锁骨骨折，具有复位良好、固定牢靠、愈合快等优点，是锁骨骨折良好的内固定方法。