乳腺癌根治术保留肋间臂神经及腋静脉分支的临床价值分析

目的探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结清扫时保留肋间臂神经和腋静脉分支的临床意义。方法106例行根治术的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌随机分为两组：治疗组（46例）行腋窝清扫术时保留肋间臂神经和腋静脉分支,对照组（60例）行腋窝清扫术时常规切除肋间臂神经和腋静脉分支,两组患者术后按乳腺癌治疗,进行严密随访观察。结果治疗组及对照组术后1个月上臂内侧感觉障碍发生率分别为8.70%、68.33%,差异有统计学意义（P〈0.01）;上肢水肿发生率分别为6.52%、36.67%,差异有统计学意义（P〈0.01）;经1-5年随访均无局部复发。结论对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者,行腋窝淋巴结清扫术时,保留肋间臂神经和腋静脉分支可明显减少患者上肢内侧感觉障碍和上肢水肿发生率,并能减少局部复发,提高生活质量。

心耳状机械吻合术防治食管贲门癌术后吻合口狭窄51例

1999年3月至2003年4月,作者采用心耳状机械吻合术防治食管贲门癌术后吻合口狭窄,疗效满意,报道如下.