不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响

目的分析不同入路椎弓根钉内固定术对创伤性腰椎骨折患者术后腰痛及恢复情况的影响。方法选择2021年3月至2023年3月新野县第二人民医院收治的100例创伤性腰椎骨折患者,按随机数字表法分为经皮入路组与经椎旁肌间隙入路组各50例。比较两组围术期相关指标;分别于术前、术后3个月时测量后凸Cobb角、伤椎前缘高度及腰椎功能、疼痛水平;记录并比较术后两组并发症发生的情况。结果经皮入路组切口长度相较经椎旁肌间隙组短,术中出血量相较经椎旁肌间隙入路组少,术中手术时长、术中透视次数、住院时间相较经椎旁肌间隙入路组多,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组后凸Cobb角、伤椎前缘高度相较术前低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分相较术前低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后经皮入路组出现并发症相较经椎旁肌间隙入路组低,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种入路方式均可有效治疗创伤性腰椎骨折患者,可改善患者腰痛及功能障碍,其经皮入路具有手术切口较小,术中出血量少的优势,而经椎旁肌间隙入路则可有效缩短患者住院时间,临床可根据患者病情选择合适的手术方式。

当归芍药汤结合火针治疗功能性便秘气血两虚型临床观察

目的:观察当归芍药汤联合火针治疗功能性便秘气血两虚型的疗效。方法:70例随机分为研究组和对照组各35例。对照组给予乳果糖口服液、西沙必利片治疗,研究组给予当归芍药汤联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),中医证候积分研究组低于对照组(P<0.05),两组排便次数均较治疗前提高(P>0.05)。两组生活质量评分(PAC-QOL)均较治疗前降低且研究组下降程度大于对照组(P<0.05)。结论:当归芍药汤联合火针治疗功能性便秘气血两虚型疗效较好。

脑卒中后并发抑郁的临床分析

目的观察脑卒中后抑郁状态发生率、临床特点以及帕罗西酊治疗此症的疗效。方法采用汉密斯顿抑郁量表了解卒中后抑郁症状,抑郁发生率及抑郁程度,神经功能缺损量表评定神经功能缺损程度,对有抑郁症状的患者给予帕罗西酊治疗。结果卒中后抑郁发生率为28.05%,盐酸帕罗西酊治疗有效。结论卒中后抑郁影响疾病康复,在治疗卒中的同时应积极治疗抑郁状态。

河南某农村中老年女性人群高甘油三酯腰围与2型糖尿病的关系

目的：：分析河南某农村中老年女性人群高甘油三酯腰围（HTGW）与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法：采用整群抽样的方法调查河南某镇中老年女性人群的人口统计学特征、行为危险因素,并进行人体测量及空腹脂质谱和血糖检测。评估各危险因素与 T2DM 的关系。结果：共调查4651人,其中 T2DM 患者429人（患病率9.22%）,HTGW 1642人（患病率35.30%）。单因素分析显示腰围异常、糖尿病家族史、年龄和 TG 〉1.7 mmol/ L是 T2DM 的主要危险因素,OR（95% CI）分别是2.77（2.11～3.64）、2.77（2.05～3.75）、2.14（1.74～2.62）和2.16（1.76～2.64）,中度和重度体力活动可降低 T2DM 的患病风险,OR（95% CI）分别是0.14（0.03～0.57）和0.54（0.43～0.68）（P 均〈0.05）。调整其他危险因素后 HTGW 与 T2DM 的 OR（95% CI）为4.43（3.06～6.41）（P 〈0.05）。结论：HTGW 增加河南农村中老年女性人群 T2DM 的患病风险,可以考虑作为 T2DM 的筛检工具。

黄芪桂技五物汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变58例

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减配合西药治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:随机分组。对照组在综合治疗血糖基础上,肌注弥可保注射液,治疗组在对照组基础上配服黄芪桂枝五物汤加减(黄芪、丹参、鸡血藤、白芍、当归、桂枝等)。1个月1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗组总有效率86.6%,对照组总有效率60.7%。结论:黄芪桂枝五物汤加减配合弥可保注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于单用西药者。

半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎60例

以半夏泻心汤治疗胆汁返流性胃炎 6 0例 ,总有效率达 91 6 7%。

早期心理干预在脑卒中后抑郁患者康复中的作用

目的观察早期心理干预在脑卒中后抑郁患者康复中的作用。方法选取我院2013-06—2015-06收治的112例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法随机分为2组,对照组56例给予常规护理措施,观察组在对照组护理措施的基础上,进行早期心理干预,观察2组康复效果。结果干预前2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2、4、8周2组NIHSS评分、SDS评分均较干预前显著改善,且观察组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。干预前2组改良Barthel指数(mBI)评分比较无显著性差异(P>0.05),干预后4、8周2组MBI评分均较干预前显著提高,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(82.1%vs62.5%,χ2=5.37,P<0.05)。结论早期心理干预可促进脑卒中后抑郁患者神经功能的恢复,改善其日常生活能力,提高临床治疗效果,值得临床推广。

稳心颗粒治疗心律失常160例临床分析

目的观察心律失常患者应用稳心颗粒后心律失常控制情况。方法设立治疗组和对照组。将160例患者随机分为治疗组80例,对照组80例。治疗组:应用稳心颗粒1袋/次,一日3次,口服,疗程4周;对照组:应用乙胺碘呋酮片0.2g,一日3次,口服,疗程4周。结果治疗组中频发房性早博、室性早博治愈50例,心房纤颤治愈15例,均在一周内心律失常控制。好转10例,无效5例为顽固性心房纤颤患者。对照组中治愈40例,好转20例,无效20例。结论稳心颗粒为有效控制心律失常的药物,对频发房性早博、室性早博、心房纤颤均有很好的治疗作用,尤其对合并有心功能不全及房室传导阻滞的心律失常患者更适用。

异功泽泻汤治疗非酒精性脂肪性肝炎52例

2008-11—2011-02,笔者应用异功泽泻汤治疗非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）52例,并与水飞蓟宾胶囊治疗48例对照观察,结果如下。

综合疗法治疗梨状肌综合征76例

梨状肌综合征是骨伤科临床常见病症,多由于间接外力如闪、扭、跨越及反复下蹲等动作,以及慢性劳损、风寒侵袭等,使梨状肌遭受损伤,导致局部充血、水肿及肌肉痉挛,肥大或萎缩,

肝性脑病的早期观察和护理体会

肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。临床表现为精神、神经异常，烦躁、睡眠颠倒意识丧失或昏迷。是肝功能衰竭患者严重的并发症和死亡的重要原因之一。我院于2005--2010年收治该类病人38例，均为肝功能衰竭引起，现就早期观察和护理体会介绍如下。

脑卒中并发上消化道出血的护理体会

脑卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤,脑卒中并发消化道出血较常见,往往是引起致死的重要并发症之一,历来受到医学界的关注[1]。

归脾汤合西药治疗胃十二指肠溃疡58例

目的:观察归脾汤合西药治疗胃十二指肠溃疡的临床疗效。方法:112例患者随机分为两组,对照组54例运用枸橼酸铋钾颗粒、四环素片、甲硝唑片、奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组58例在对照组用药基础上加用归脾汤治疗,两组均以2周为1疗程,疗程结束后1周统计疗效。结果:治疗组临床治愈率为91.5%,有效率为98.3%;对照组临床治愈率为77.8%,有效率为92.6%,两组治愈率比较,有显著性差异(P<0.05),两组有效率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:归脾汤合西药治疗胃十二指肠溃疡疗效较佳。

大柴胡汤内服与灌肠治疗习惯性便秘49例

目的 观察大柴胡汤内服与灌肠治疗习惯性便秘临床疗效。方法 95例习惯性便秘患者随机分为 2组。治疗组 49例应用大柴胡汤内服与灌汤治疗 ,对照组应用西沙比利等药物治疗。 2组均 5日为 1个疗程 ,3个疗程后统计疗效。结果 治疗组治愈率为 6 9.4% ,总有效率为 91.8% ,对照组分别为 47.8%、76 .1%。2组治愈率、总有效率比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 大柴胡汤治疗习惯性便秘疗效确切。

产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果观察

目的探讨产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果。方法 120例失血性休克患者,按照救治方法的不同将所有患者分为两组,各60例。观察组应用限制性液体复苏抢救治疗,对照组采用常规大量补液复苏的方法抢救治疗。结果观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05);经救治后观察组患者的血压、BE、PT情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科失血性休克患者中应用限制性液体复苏进行治疗救治效果显著。

枳实消痞汤治疗胆汁返流性胃炎76例

目的观察枳实消痞汤治疗胆汁返流性胃炎的疗效。方法选取我院2010年8月至2012年6月经胃镜确诊为胆汁返流性胃炎76例,采用枳实消痞汤治疗,14d为一个疗程,连用4个疗程。结果治愈61例、好转10例,总有效率93.42%。结论枳实消痞汤治疗胆汁返流性胃炎疗效显著。

黄芪建中汤加减配合丽珠维三联治疗脾胃虚寒型胃溃疡临床疗效观察

目的:对脾胃虚寒型胃溃疡患者使用丽珠维三联与黄芪建中汤加减进行治疗,观察其临床治疗疗效。方法:随机选取2012年6月至2015年6月期间,就诊于本院的100例脾胃虚寒型胃溃疡患者为研究对象,按照患者的意愿进行分组,观察组和对照组每组50例;对对照组中的50例脾胃虚寒型胃溃疡患者采用丽珠维三联进行治疗,在对照组患者临床治疗基础上,对观察组中的50例脾胃虚寒型胃溃疡患者使用黄芪建中汤加减治疗,观察并且对比这两组胃溃疡患者的临床疗效。结果:观察组的50例胃溃疡患者中,共计49例患者治疗有效,治疗总有效率是98%;对照组的50例胃溃疡患者中,共计41例患者治疗有效,治疗总有效率是82%;观察组胃溃疡患者的临床疗效要比对照组胃溃疡患者的临床疗效显著。结论:对脾胃虚寒型胃溃疡患者使用丽珠维三联与黄芪建中汤加减进行治疗,其临床疗效显著,值得在临床上推广使用。

解肝煎合西药治疗反流性食管炎56例

目的:观察解肝煎合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将110例该病患者随机分为两组,对照组54例服用奥美拉唑肠溶胶囊与多潘立酮片治疗;治疗组56例在对照组治疗的基础上加服解肝煎治疗。两组均以4周为1个疗程,连续用药2个疗程后观察疗效。结果:治疗组痊愈率为53.6%,总有效率为94.6%;对照组分别为33.3%、81.5%。两组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:解肝煎合西药治疗反流性食管炎有较好的临床疗效。