多层螺旋CT参数联合ProGRP、DKK1在肺癌诊断中的价值分析

目的:探讨多层螺旋CT参数联合胃泌素释放肽前体(Progastrin releasing peptide,ProGRP)、分泌蛋白DKK1(Dickkopf-1,DKK1)在肺癌中的诊断价值。方法:随机收集2020年7月至2021年7月我院接受的87例肺癌患者为研究组,另选取在本院体检健康人员100例为对照组。分别采用电化学发光法、酶联免疫吸附法测定受检者ProGRP、DKK1水平,记录多层螺旋CT影像参数,包括表面通透性(Permeability surface,PS)、血容量(Blood volume,BV)、平均通过时间(Mean transit time,MTT)值,分析多层螺旋CT联合ProGRP、DKK1在肺癌诊断中的应用价值。结果:相比对照组,研究组多层螺旋CT参数PS、BV、MTT值较高(P<0.05),相比Ⅰ~Ⅱ期,Ⅲ~Ⅳ期患者多层螺旋CT参数PS、BV、MTT及血清ProGRP、DKK1水平升高(P<0.05),肺癌患者多层螺旋CT参数PS、BV、MTT及血清ProGRP、DKK1与临床病理分期均呈正相关,且多层螺旋CT参数PS、BV、MTT与ProGRP、DKK1水平呈正相关(P<0.05)。与多层螺旋CT参数、ProGRP、DKK1单项检查相比,三项联合对肺癌的临床诊断价值较高(P<0.05)。结论:多层螺旋CT参数与ProGRP、DKK1水平及肺癌TNM分期间存在线性关联,为肺癌发展诊断提供重要量化参考。

胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值

目的探究胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月医院收治的85例老年重症肺炎合并肺部感染患者作为研究组,另纳入30例未发生肺部感染的老年重症肺炎患者作为对照组,所有受试者入院后均接受胸部CT扫描及临床规范化治疗,比较两组CT征象特征。根据研究组患者15 d转归情况将其分为转归组和不良组,收集比较相关生理、病理资料,采用单因素、Logistic回归分析明确影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的危险因素,绘制ROC曲线分析胸部CT征象对老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的预测价值。结果研究组患者表现斑片影像改变、肺实变、磨玻璃样改变及累及肺叶≥2个占比均显著高于对照组,累及肺叶<2个占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素、Logistic回归分析,CT征象表达为斑片影像改变、肺实变、磨玻璃样改变、累及肺叶≥2个、高年龄水平、合并糖尿病是影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的危险因素,累及肺叶<2个是影响老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,CT征象联合检测预测老年重症肺炎合并肺部感染患者预后转归的AUC为0.735。结论胸部CT检测可较为准确的判断老年重症肺炎合并肺部感染,通过CT征象表达可客观有效的预测老年重症肺炎合并肺部感染的转归情况,为临床制定/优化治疗策略提供借鉴。