部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进(附5例报告)

报告了部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进血小板减少症５例，男２例，女３例。平均年龄４３岁。Ｓｉｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺股动脉，经导管脾动脉造影后，注入１ｍｍ明胶海绵颗粒１０～３０粒，栓塞面积４０％～７０％。术后白细胞平均升高３６×１０９／Ｌ，血小板平均升高１１０×１０９／Ｌ，峰值在７～１４ｄ。症状有左上腹轻痛、发热、恶心，未出现脾脓肿及异位栓塞。２例原发性者术后追踪１年无复发，３例肝硬化门脉高压症继发者，其中１例２个月后复发行第２次栓塞，半年后又有复发，原因可能为：①脾脏增大程度不一，栓塞面积不足；②肝硬化门脉高压进行性加重，残余脾代偿增大；③抗血小板抗体形成因素持续存在。病例疗效提示，部分性脾栓塞损伤小，并发症少，并可保留脾脏免疫功能。

鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的:评价鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法:对60例临床诊断鼻骨骨折但X线平片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻外伤的患者,使用鼻骨三维重建成像,立体显示鼻骨形态。结果:60例患者中三维重建后均显示有骨折,其中单纯线形骨折29例,粉碎性骨折20例,凹陷性骨折18例,合并上颌骨鼻突骨折7例。结论:三维重建图像技术能明确显示鼻骨骨折的形态及范围,大大提高了影像诊断水平。