早期与晚期CRRT治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者肾功能、免疫功能及预后的影响对比

目的探究早期与晚期连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者的影响。方法选取旅顺口区人民医院2021年1月—2023年11月收治的60例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用晚期CRRT治疗,观察组采用早期CRRT治疗。对比两组患者的预后转归情况、肾功能、炎性指标、免疫功能。结果观察组的住院、ICU治疗时间均短于对照组,28 d病死率为13.33%,低于对照组的30.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组的尿肾损伤分子-1、血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、尿素氮水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于晚期CRRT治疗,脓毒症合并急性肾损伤患者接受早期CRRT治疗的效果更佳,可减轻炎性反应,改善免疫功能、肾功能,促进预后转归。

左-旋肉碱与促红素合用治疗尿毒症肾性贫血的疗效观察

[目的]观察左-旋肉碱对促红细胞生成素(EPO)疗效的影响。[方法]将30例尿毒症(CRF)规律透析的患者(均为每周3次)随机分成两组,两组同时于透析后皮下注射EPO3000u,治疗组于每次透析后静脉推注左-旋肉碱1.0g,而对照组不用,待血球压积Hct≥30%后,将EPO减量,维持Hct在30%～35%。[结果]治疗组血红蛋白(Hb)、Hct水平显著高于对照组(P<0.05),而血压升高发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组于治疗后第14周EPO用量仅为治疗前的一半,而对照组无明显改变。[结论]左-旋肉碱能显著提高EPO的疗效,纠正贫血,改善症状,并减少EPO的用量,降低EPO相关高血压的发生率。

评价氨氯地平与替米沙坦联合应用于老年高血压早期肾损害治疗中的效果

目的研究分析氨氯地平与替米沙坦联合应用于老年高血压早期肾损害治疗中的效果。方法选取本院收治的44例老年高血压早期肾损害患者作为主要的研究对象,将44例分为两个组,参照组22例,分析组22例,参照组患者使用氨氯地平治疗,分析组使用氨氯地平与替米沙坦联合治疗,分析比较两组患者的治疗总有效率以及不良反应发生率。结果分析组患者的治疗总有效率为95.45%,参照组患者的治疗总有效率为68.18%,分析组患者的治疗总有效率明显高于参照组患者;参照组患者的不良反应发生率为27.27%,分析组患者的不良反应发生率为4.55%,分析组患者的不良反应发生率明显低于参照组患者,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),与此同时,分析组尿蛋白水平被明显的降低,明显低于参照组患者,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压早期肾损害治疗过程中使用氨氯地平与替米沙坦联合治疗相比使用其中一种药物具有更加显著的治疗效果。

分析泼尼松、吗替麦考酚酯联合治疗IgA肾病伴新月体形成的效果及其对脂联素的影响

目的分析泼尼松、吗替麦考酚酯联合治疗Ig A肾病伴新月体形成的效果及其对脂联素的影响。方法选取2013年10月至2014年10月到我院进行Ig A肾病伴新月体形成治疗患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照组泼尼松联合来氟米特片治疗方法,给予研究组泼尼松联合吗替麦考酚酯治疗方法,对两组患者的治疗有效率、24 h尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(血Scr)、24 h尿蛋白(24 h Ulb)、内生肌酐清除率(Ccr)和脂联素水平的变化。结果给予两种不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为76.7%,研究组的治疗总有效率为93.3%,研究组的治疗有效率高于对照组。观察组治疗后BUN、血Scr及24 h Ulb低于对照组,而Ccr大于对照组(P<0.05)。研究组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于对照组,而24 h尿量大于对照组(P<0.05)。结论对Ig A肾病伴新月体形成患者采用泼尼松、吗替麦考酚酯联合治疗,效果显著,改善了患者的肾代谢功能,提高了患者的满意度,值得在临床医学上大力推广使用。

血液透析治疗急性肾功能衰竭

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效。方法：对我院1998年1月～2002年9月期间收治的42例ARF患者，采用血液透析(HD)和非透析(ND)治疗，两组进行回顾性分析比较。结果：治愈率比较HD组明显优于ND组，P<0．05；死亡率比较HD组明显低于ND组，P<0．05，均有统计学意义。结论：血液透析是治疗ARF的有效方法。

CRRT联合血液灌流早期干预重度有机磷农药中毒的治疗体会

目的探讨CRRT联合血液灌流早期干预重度有机磷农药中毒的效果及体会。方法选取我院2012年7月至2014年3月接收的重度有机磷农药中毒患者44例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,对照组患者给予戊乙奎醚联合解磷定治疗,研究组患者在对照组治疗基础上给予CRRT联合血液灌流,对比两组患者昏迷时间、胆碱酯酶恢复所用时间及戊乙奎醚用量,观察患者住院时间。结果两组患者昏迷、胆碱酯酶恢复、住院时间及戊乙奎醚用量相比均存在显著差异(P<0.05)。结论重度有机磷农药中毒早期干预中应用CRRT联合血液灌流的效果较好,值得临床推广应用。

成人多囊肾疾病患者血尿酸代谢规律研究

高尿酸血症（HU）已成为心脑血管疾病和。肾病的独立危险因素。曾有研究者对行腹膜透析和血液透析成人多囊性肾病（ADPKD）的患者的血尿酸水平进行过观察，但尚未检索到有关该病血尿酸代谢规律的研究报道。为此本研究对44例ADPKD患者血尿酸代谢规律进行了探讨，现报告如下。

血液透析治疗急性肾功能衰竭

目的 评价血液透析治疗急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。方法 对我院 1998年 1月至 2 0 0 3年 9月期间收治的 4 2例ARF病人 ,分为血液透析 (HD组 ) 2 2例和非透析 (ND组 ) 2 0例治疗 ,进行回顾性分析。结果 治愈率HD组明显优于ND组 (P <0 0 5 ) ;死亡率HD组明显低于ND组 (P <0 0 5 ) ,均有统计学意义。结论 血液透析是治疗ARF的有效方法。