颈部气管断裂伤诊断与治疗(附7例报告)

目的：探讨颈部气管断裂伤的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析7例颈部气管断裂伤，对患者的临床特点、诊断及治疗经过进行分析。结果：本组年龄30～42岁，全部病例受伤后均有颈部肿痛伴明显的呼吸困难，咯血或痰中带血。喉气管标志消失5例，移位或变形2例，开放性损伤患者均合并不同程度的喉外伤。治疗上均行低位气管切开、气管吻合，同时对喉、甲状腺及颈部相应组织给予修复。所有患者术后均未发生气管狭窄，除2例无声音嘶哑外，余5例均有不同程度声音嘶哑。结论：严重的颈部气管外伤无论是开放性还是闭合性的均易发生窒息和严重的并发症而危及生命。早期明确诊断，采取积极有效的治疗是降低病死率、提高治愈率的关键。

顺铂联合5-氟尿嘧啶腔内治疗恶性胸腹腔积液的临床分析

采用随机分组方法，比较顺铂加氟尿嘧啶（联合组）与单用顺铂（草药组）腔内治疗53例恶性胸、腹腔积液的临床疗效及毒副作用。结果显示，联合组有效率为92．9％（26／28），草药组有效率为60．0％（15／25）。联合组疗效明显高于单药组．两组相比，差异有显著性（P＜0．05）。两组在胸、腹痛、胃肠道反应、血像、肝肾功能改变等毒副反应方面大致相当。作者认为．该联合方案治疗恶性胸、腹腔积液疗效高，副作用小．操作简单，有一定的推广价值。

纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的 观察伍用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床疗效。方法 在常规治疗的基础上 ,对 13例加用纳络酮 3～ 7d ,并与对照组 11例比较。结果 治疗组显效率 6 1 5 % (8/ 13) ,总有效率 84 6 % (11/ 13) ;对照组显效率 18 2 %(2 / 11) ,总有效率 36 4 % (4/ 11)。P <0 0 5。结论 伍用纳络酮治疗HIE疗效显著 。

凝血酶治疗肝硬化胃底食道静脉曲张出血的临床观察

我院于１９９５年７月～１９９６年１２月，对收治的２２例肝硬化胃底食道静脉曲张出血患者，采用凝血酶口服治疗出血，疗效满意，报告如下。１资料与方法１１临床资料２２例中，男１７例，女５例，年龄３１～５０岁，平均年龄４０岁，均为同期住院病人，入院前单纯呕血...

晚发型维生素K缺乏症11例

目的 总结晚发型VitK缺乏症的诊治经验 ,预防本病的发生。方法 对 1 1例晚发型VitK缺乏症临床资料进行回顾性分析。结果 1 1例晚发型VitK缺乏症患儿 ,合并颅内出血 7例 ,痊愈 5例 (包括 1例合并颅内出血 ) ,自动放弃治疗 6例 (均为合并颅内出血 )。结论 补充VitK和输新鲜血应同时并重。

21例脑膜瘤临床病理及免疫组化观察

对21例脑膜肿瘤进行光镜观察，部分病例作免疫组比分析，参照WHO1993年的组织学新分类予以分型。结果21例中良性脑膜瘤18例，恶性脑膜瘤3例。良性中上皮型3例，砂粒体型4例，纤维型5例，过渡型2例，血管瘤型2例，透明细胞型及化生型各1例。笔者就如何区分血管瘤型脑膜瘤及非上皮来源的血管外皮瘤；砂粒体型的判定，化生型诊断的注意事项，如何看待肿瘤组织中的色素及恶性脑膜瘤的诊断予以探讨。

角膜深层异物取出术的探讨

目的:探讨角膜深层异物的取出方法。方法:角膜深层异物有外露或伴刺入前房不易滑动者,用剔除法取出异物。异物在角膜基质深层无外露或伴刺入前房,不易滑入前房者,可用角膜切开法取异物。异物无外露,刺入前房且易于滑动者,须经前房内取出。结果:本组37例角膜深层异物中,用剔除法取出30例;用角膜切开法取出4例;前房内取出法3例。所有异物均顺利取出。仅有4例异物取出后角膜异物贯通伤口处有明显混浊、浸润,经抗感染后消退。留有角膜云翳,影响视力。结论:对于角膜深层异物要视异物刺入的深度、位置、性质及估计其取出的难易程度,采用剔除法、角膜切开法和经前房内取出法取出异物。只要方法得当,则可以减少对眼内组织损伤而安全取出异物。

急性有机磷农药中毒62例治疗分析

目的观察口服及皮肤吸收急性有机磷农药中毒的救治效果。方法62例有机磷农药中毒患者，其中口服吸收34例，皮肤吸收28例。结果62例急性有机磷农药中毒患者中，口服吸收34例，死亡4例；皮肤吸收28例，6例出现阿托品中毒，均减量后获愈，无死亡病例。结论口服及经皮肤吸收急性有机磷农药中毒，使用解毒药剂量方式有别，并注意患者基础疾病的兼治是降低病死率的关键。

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的 观察纳络酮对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 对 32例缺氧缺血性脑病的患儿使用纳络酮治疗 ,均给予静脉用药 ,第 1天 0 4mg加入 1 0 %葡萄糖 30ml中静滴 ,第 2、3天给 0 8mg加入1 0 %葡萄糖 50ml中静滴 ,每次在 4h左右滴完 ,连续 3d。结果 32例缺氧缺血性脑病中 ,重度 1 7例 ,存活1 1例 ,死亡 6例 ,留后遗症 4例 ;中度 8例 ,存活 7例 ,死亡 1例 ,留后遗症 1例 ;轻度 7例 ,均存活 ,无后遗症发生。结论 新生儿缺氧缺血性脑病使用纳络酮能提高成活率 。

145例头位难产临床分析

1994年1月～1994年12月间我院初产发生头位难产145例,发生率为28.8％。145例头位难产中36例明显头盆不称,其中21例为巨大儿,宫高≥40cm,B超示双顶径≥9.6cm,胎儿体重≥4000g;骨盆畸形4例,狭窄6例;子宫畸形3例,跨耻征明显阳性;颜面位2例,临产后即行剖宫产结束分娩。其余109例产妇临产后经阴道试产,失败行刮宫产76例,阴道胎吸助产33例。阴道试产109例产妇中。

心理疗法在口腔科的临床运用

影响口腔科患者就诊的心理障碍因素很多,害怕看牙是口腔临床中最突出的心理问题,近年来,笔者就患者心理障碍与临床诊疗的联系作了初步探讨。 1 解除患者就诊时的恐惧心理 曾在治疗中受到不良刺激的患者,来口腔科就诊时多存有畏惧心理。作为口腔医师不能轻视治疗中给病人带来的痛苦,避免在麻醉效果不佳时行拔牙术,治疗前应耐心检查。

新生儿窒息147例报告

1992年1月～1994年12月在我院共分娩新生儿1569例,发生新生儿窒息147例,发生率为9.43％;147例新生儿窒息中,轻度窒息(Apgar评分4～7分)123例,占7.84％,重度窒息(Apgar评分0～3分)24例,占1.52％。147例中,胎儿宫内窘迫121例,占82.31％,脐带因素38例,胎位异常26例,早产与过期妊娠31例,羊水过少16例,子痫11例。