白蛋白/铁蛋白比值与消化性溃疡患者并发上消化道出血的关系

目的探讨白蛋白/铁蛋白比值与消化性溃疡患者并发上消化道出血(UGIB)的关系。方法选取2019年10月至2022年3月无为市人民医院收治的130例消化性溃疡并发UGIB患者作为研究对象,根据出血程度分为轻中度出血组(n=98)与重度出血组(n=32)。收集所有患者的临床及生化指标资料。采用Pearson相关分析探讨白蛋白/铁蛋白比值与消化性溃疡患者UGIB严重程度的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线评价白蛋白/铁蛋白比值对消化性溃疡患者UGIB严重程度的评估价值,采用二分类Logistic逐步回归分析探讨消化性溃疡患者UGIB严重程度的影响因素。结果重度出血组患者的铁蛋白水平高于轻中度出血组,白蛋白、白蛋白/铁蛋白比值低于轻中度出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。白蛋白/铁蛋白比值与消化性溃疡患者UGIB严重程度呈负相关(r=-0.629,P<0.001)。白蛋白、铁蛋白及白蛋白/铁蛋白比值评估消化性溃疡患者UGIB严重程度的AUC(95%CI)分别为0.819(0.769~0.867)、0.724(0.674~0.774),0.938(0.893~0.984)。两组性别、体质量指数、婚姻状况、文化程度、吸烟史、饮酒史、溃疡位置比较差异无统计学意义(P>0.05);重度出血组年龄≥60岁、月收入<2000元、溃疡直径≥20 mm、溃疡分期为活动期比例高于轻中度出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,溃疡直径≥20 mm(OR=2.843,95%CI:1.396~5.792),溃疡分期为活动期(OR=2.368,95%CI:1.302~4.305),白蛋白/铁蛋白比值<2.66(OR=4.559,95%CI:2.387~8.704)是消化性溃疡患者UGIB严重程度的影响因素(P<0.05)。结论低白蛋白/铁蛋白比值与消化性溃疡患者并发UGIB密切相关,可作为评估消化性溃疡患者UGIB严重程度的潜在生物学指标。