无国界医生及广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病项目三年抗病毒治疗结果分析

目的分析无国界医生及广西壮族自治区疾病预防控制中心AIDS免费综合治疗关怀项目（以下简称项目）3年治疗结果及面临的挑战。方法回顾性分析2003年12月-2006年12月随访的432例接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）患者的治疗结果。结果成年患者病死率为6．5％，失访率为2．8％。接受治疗9—15个月和21—27个月的患者，CD4^＋T细胞计数增长分别为147个／μl和246个／μl。2006年3月-12月进行的治疗依从性评估显示，95．9％的患者依从性≥95％。在接受HAART的30例儿童中，4例（13．3％）死亡，抗病毒治疗后9—15个月CD4T细胞计数平均增长值为673个／μl；治疗后21—27个月CD4^＋T细胞计数平均增长值为658个／μl。148例静脉注射吸毒者（IDU）或既往IDU接受了HARRT，其病死率和失访率与非IDU人群的差异无统计学意义（Log rank test，P=0．91）。结论联合抗病毒治疗取得了很好的中期治疗结果。完全免费的关怀和治疗、对患者强有力的咨询和支持是项目成功的关键因素。