母乳喂养策略在妇幼保健护理中的价值分析

对母乳喂养策略在妇幼保健护理中的价值进行分析。方法 收集本院2023年度的妇幼保健护理的产妇200例分为对照组和观察组,n均=100,对照组采用常规护理,观察组采用母乳喂养策略,对比价值。结果 观察组产妇的产后泌乳始动时间、产妇产后泌乳量、母乳喂养率和SAS和SDS评分均优于观察组(P<0.05)。结论 母乳喂养策略在妇幼保健护理中的价值显著,能够改善产后喂养效果,减少产妇负面情绪,具有推广价值。

孕产妇围产期保健中定期孕检的作用研究

分析定期孕检在孕产妇围产期保健中的临床作用及分娩结局影响。方法 随机抽选2022年3月~2023年8月期间于本院行产前检查围产期产妇73例为研究对象行对比性临床研究,以产妇孕检情况分组,未定期产检35例,定期产检组38例。比较两组高危妊娠率、不良妊娠结局发生率及妊娠期疾病发生率。结果 定期产检者孕期肥胖、妊高症、妊娠期糖尿病、巨大儿发生率及高危妊娠率(5.26%)、不良妊娠结局发生率(2.63%)均低于未定期产检组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 围产期保健期间定期孕检的实施可有效降低临床高危妊娠风险,保障母婴妊娠安全,且可积极规避妊娠期感染及新生儿感染风险。

针对性儿童保健护理对儿童生长发育的影响

探究针对性儿童保健护理对儿童生长发育的影响。方法 对本院2022.1-2023.1期间接受保健的200例儿童以时间顺序分组,对照组接受常规儿童保健护理,观察组接受针对性儿童保健护理,比较效果。结果 护理8个月后观察组体重、身高,以及指标增长值均高于对照组(P<0.05),gesell评分中的各个维度分数均高于对照组(P<0.05),营养性疾病发生率低于对照组(P<0.05)。结论 针对性儿童保健护理能促进儿童的生长发育以及智力发展,降低营养性疾病的发生率,有利于儿童的健康成长。

河北省传染病医院新生代护士核心自我评价现状分析

目的了解河北省传染病医院新生代护士核心自我评价水平。方法采用方便抽样的方法,对河北省三所传染病医院的新生代护士进行问卷调查。结果河北省传染病医院新生代护士的核心自我评价总分为(35.46±5.77)分;不同学历、职称、聘用类型的新生代护士核心自我评价得分差异无统计学意义(P>0.05),不同月收入、职务的新生代护士核心自我评价得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论河北省传染病医院新生代护士核心自我评价处于中等水平,其主要影响因素是月收入水平、职务。

健康指导在产后护理访视中的作用分析

对健康指导在产后护理访视中的作用进行分析。方法 收集本院2023年度我院的产妇300例分为对照组和观察组,n均=150,给予对照组常规护理,给予观察组健康指导,对比效果。结果 对照组的焦虑和抑郁评分均高于观察组,治疗依从性显著低于观察组,各项生活质量评分显著低于观察组(P<0.05)。结论 健康指导在产后护理访视中的作用显著,能够改善负面情绪、依从性和生活质量,是一种优秀的护理模式,具有临床推广价值。

儿童健康体检中采用人性化护理服务的护理效果

探究儿童健康体检中采用人性化护理服务的护理效果。方法 对本院2022.1-2023.1期间行健康体检的100例儿童以时间顺序分组,对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理服务,比较效果。结果 观察组体检用时更短(P<0.05),体检质量评分更高(P<0.05),意外事件发生率更低(P<0.05),护理满意度更高(P<0.05)。结论 儿童健康体检护理模式的选择建议推广人性化护理服务,能促进体检质量,缩短体检时间,还能降低体检过程的意外事件,使家长更加满意护理服务,效果显著。

4D-STI技术应变参数联合RTMCE检测心肌血流量对急性心肌梗死心肌存活的预测价值

目的探讨四维斑点追踪超声显像(4D-STI)技术应变参数联合实时心肌超声造影(RTMCE)检测心肌血流量对急性心肌梗死(AMI)心肌存活的预测价值。方法选取保定市第二中心医院2018年1月—2020年4月AMI患者103例作为研究对象,均行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗,根据术后3个月心肌存活情况分为心肌存活组(n=80)与心肌失活组(n=23)。比较两组4D-STI技术应变参数[左室整体纵向应变(LS)、环周应变(CS)、径向应变(RS)、面积应变(AS)]、心肌血流量(MBF),采用Pearson进行相关性分析,采用多元线性回归分析心肌存活的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析LS、CS、RS、AS、MBF对心肌存活的预测价值。结果心肌存活组LS、CS、RS、AS、MBF高于心肌失活组(P<0.05);LS、CS、RS、AS与MBF呈正相关(P<0.05);LS、CS、RS、AS、MBF与左心室射血分数(LVEF)呈正相关,与左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)呈负相关,与心肌存活显著相关(P<0.05);术前LS、CS、RS、AS、MBF联合预测心肌存活的AUC为0.896,敏感度为77.50%,特异度为91.30%。结论LS、CS、RS、AS与MBF具有相关性,二者联合对AMI患者心肌活性具有一定预测价值,可指导临床及时开展针对性治疗措施,以预防心肌失活发生。

超声诊断罕见泌尿生殖系统双重畸形1例

患者,23岁,因自幼阴道不自主溢尿就诊.患者出生后即发现阴道内间断遗尿,不受意识支配,但自主排尿正常,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难及腰痛、下腹不适.查体,外阴呈女性成年型,尿道口无畸形及息肉,阴道内可见尿液间断溢出,肛门、外生殖器未见异常.

剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道超声的形态学特征及形成危险因素分析

目的探究剖宫产术后子宫瘢痕憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)经阴道超声的形态学特征及其形成危险因素。方法回顾性分析我院2014年9月—2017年11月收治的PCSD患者59例作为研究组,另选取同期来我院行剖宫产术后未发生PCSD患者60例作为对照组,术后常规行经阴道超声检查,观察研究组患者超声声像图特征;分析比较两组相关临床资料,探寻PCSD形成的影响因素。结果 59例PCSD长度为10.03～23.17(15.42±4.21) mm,宽度为4.02～13.18(8.73±3.12) mm,深度为4.67～10.88(7.08±2.03) mm,憩室处残余肌层厚度为2.34～7.92 (4.17±1.89) mm;位于子宫前壁下段32例(54.24%); 46例(77.97%)憩室呈三角形或楔形,13例(22.03%)呈椭圆形或其他形状。PCSD声像图表现为剖宫切口肌层明显变薄,形成部分连续或完全不连续的断裂缺损,肌层大部分呈无回声或弱回声的液性暗区,极少部分液性暗区内出现中或高回声,憩室边界较清晰,一端与子宫宫腔相通。logistic回归分析显示:子宫后位、切口邻近宫颈内口、产后感染是PCSD形成的独立危险因素。结论经阴道超声检查可清晰观察PCSD的形态特征,可为临床早期确诊提供影像学依据;子宫后位、切口邻近宫颈内口、产后感染是本病的危险因素,早期及时给予干预可减少或避免严重并发症的发生。

超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断价值

目的分析妊娠合并卵巢肿瘤的超声声像图特点及临床诊断价值,以减少临床漏诊情况的发生。方法回顾性分析医院2009年1月-2015年4月收治的经产前超声检查疑诊为妊娠合并卵巢肿瘤患者40例的临床资料,并对比超声声像图特征及术后病理检查结果,分析超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断价值。结果术前超声诊断卵巢肿瘤40例(均为单侧肿瘤)。术后病理诊断37例为良性肿瘤,其中成熟性囊性畸胎瘤12例,浆液性囊腺瘤25例,3例未合并卵巢肿瘤。超声诊断妊娠合并卵巢肿瘤的敏感度为100.0%,特异度为0,准确率为92.5%。结论妊娠合并卵巢肿瘤良性居多,无明显症状,超声检查对该病诊断准确率较高,是妊娠妇女首选的检查方法。

孕11～13^(+6)周超声联合血清学检测在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的探讨孕11~13+6周超声联合血清学检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对2012年3月-2014年4月进行产前筛查的孕早期孕妇3760例,采用常规经腹部超声对胎儿颈项透明层厚度(NT)及鼻骨(NB)进行检测,并检测血清学指标母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-h CG)以及血清妊娠相关蛋白(PAPP)-A与解整合素-金属蛋白酶(ADAM)12。比较单独运用超声检查或是血清学检测与超声联合血清学检查对胎儿染色体异常的筛查效果。结果 3286例孕早期产前筛查的孕妇中超声检测出277例,血清学检测阳性202例,二者联合检查阳性132例。对3286例孕妇中高风险孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析或低风险孕妇进行产后随访得出染色体异常15例,其中21-三体8例、18-三体2例,13-三体1例,45X 2例,三倍体1例,染色体片段异常1例。超声联合血清学指标进行产前筛查,胎儿染色体异常的检出率均高于单独运用超声或血清学指标检测(P<0.05),假阳性率均低于单独用用超声或血清学指标检测(P<0.05)。结论超声测定NT值及NB有无联合血清学指标AFP、fβ-h CG、PAPP-A及ADAM12进行孕早期产前筛查对胎儿染色体异常具有较高的诊断价值,使得产前筛查结果更为可靠,在产前筛查中具有较高的应用价值。

升板止血汤治疗慢性血小板减少性紫癜患者临床疗效分析

目的:探讨升板止血汤对慢性血小板减少性紫癜患者临床疗效。方法:选择2015年2月至2017年2月诊断为慢性血小板减少性紫癜患者120例,信封法随机分为观察组与对照组。2组患者均给于低剂量糖皮质激素口服治疗。在此基础上,对照组患者给予氨肽素口服,观察组给予升板止血汤口服治疗,观察时间为3个月。治疗前后,比较2组患者血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、血小板平均体积(MPV),酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)与转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,流式细胞仪检测外周血Th1、Th2、Th17与Treg亚群T细胞比例,计算Th1/Th2,Th17/Treg比值变化。参考《血液病诊断与疗效标准》,比较2组患者临床有效率。结果:治疗后,2组患者血PLT、PCT水平升高,MPV水平降低,血清TNF-α、IL-17水平下降,TGF-β1水平升高,外周血Th1/Th2,Th17/Treg比值下降,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),其中,观察组改善幅度优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组临床有效率高于对照组,强的松服用剂量以及最小维持量少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:升板止血汤可以提升慢性血小板减少性紫癜患者血小板数量,下调血清炎性反应水平,调节体内细胞免疫功能失衡,对于慢性血小板减少性紫癜患者具有较好疗效。

调气活血通络方对盆腔淤血综合征治疗的临床疗效研究

目的:研究分析调气活血通络方对盆腔淤血综合征治疗的临床疗效。方法:选择2014年5月至2016年5月诊断盆腔淤血综合征患者120例,信封法随机分为研究组与对照组。对照组60例患者给予桂枝茯苓胶囊治疗,研究组60例给予调气活血通络方治疗,时间为3个月。治疗前后采用阴道超声比较2组患者盆腔内静脉直径与血流速度峰值,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者中医临床证候与生活质量评分。结果:治疗后,2组患者子宫壁间静脉血流速度上升,血管内径减小,卵巢周围曲张静脉丛面积减小,卵巢动脉峰值血流速度增加,阻力指数减小,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。其中,研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清TNF-α、CRP水平下降,组内治疗前后比较与治疗后组间比较差异均有显著性(P<0.05)。研究组患者焦虑情绪HAMA评分与抑郁情绪HAMD评分改善幅度明显优于对照组(P<0.05),临床中医证候有效率高于对照组(P<0.05)。结论:调气活血通络方可以降低盆腔淤血综合征患者盆腔内静脉淤血程度,改善患者生活质量。这与调气活血通络方下调患者体内炎性反应因子水平有关。

胎儿肾脏回声增强超声诊断3例

在产前超声检查诊断过程中，胎儿肾脏回声增强较为少见。河北省无极县妇幼保健院自2010年7月-2012年8月，应用飞利浦IU-22和迈瑞DC-6彩色多普勒超声诊断仪，对8546例20～42岁、妊娠24～36周的孕妇进行了常规产前超声检查，现将发现的3例胎儿肾脏回声增强典型患者的资料报告如下。

孕11～13^(+6)周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用

目的探讨孕11~13+6周胎儿鼻骨和颈项透明层超声检查在胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法对进行产前筛查的孕11~13+6周(孕早期)且获得随访的孕妇3286例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨和颈项透明层进行检测,超声检查与后期羊水穿刺染色体核型分析及随访结果进行对照分析。结果孕早期经超声检测染色体异常高风险者277例,高风险孕妇进一步行羊水穿刺染色体核型分析证实胎儿染色体核型异常10例。3286例孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析或产后随访得出染色体异常15例,检出率为66.7%(10/15),假阳性率为8.1%。结论采用超声检查孕早期颈项透明层厚度和鼻骨有无缺失检查出高风险孕妇,大大缩小了进行羊水穿刺分析染色体核型的孕妇数量,是产前筛查一项重要的组成部分。

彩超、CT和动态增强MRI用于子宫内膜癌术前分期诊断的价值比较

目的比较彩超、CT和动态增强MRI诊断子宫内膜癌术前分期的价值。方法收集2012年3月-2015年1月来院就诊的子宫内膜癌疑似病例129例,分别给予彩超、CT和动态增强MRI检查,并与术后病理诊断比较,分析各项检查的临床诊断差异。结果 MRI诊断具有最高的灵敏度、阳性似然比、阴性似然比和诊断正确率,CT诊断次之,彩超诊断最差,差异均有统计学意义(P<0.05);而三项检查诊断特异度均无统计学差异(P>0.05)。结论MRI具有最佳的子宫内膜癌术前分期诊断效果,CT次之,彩超最差,但彩超诊断具有较高的特异度,可用于子宫内膜癌术前的首选检查和大规模筛查。

彩色多普勒超声、动态增强MRI在子宫内膜癌术前分期诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声与动态增强磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前分期诊断中的应用价值。方法选取在医院就诊的子宫内膜癌疑似患者129例,经诊断性刮宫或宫腔镜检查确定为子宫内膜癌确诊的病例为100例。分别采用彩色多普勒超声和动态增强MRI,比较患者术前的影像学检查结果并验证是否与术后病理分期相一致,对两种影像学方法对子宫内膜癌术前分期的准确度进行对比。结果动态增强MRI分期与病理分期一致性分析结果显示K=0.839>0.7,说明一致性较好。彩色多普勒超声分期与病理分期一致性分析结果显示K=0.584,0.4<K<0.75,说明一致性中等。结论彩超用于子宫内膜术前分期具有中等价值,动态增强MRI用于子宫内膜术前分期价值较高,动态增强MRI用于术前分期与术后病理分期一致性高于彩色多普勒超声。

升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜60例临床分析

目的:探讨运用升板止血汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用氨肽素治疗,治疗组采用升板止血汤加减治疗。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率85.00%。随访1年时,治疗组基本治愈37.50%,对照组基本治愈21.05%,提示治疗组的治疗效果较好,在症状控制、远期疗效方面较对照组有明显的优势。结论:升板止血汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,症状改善明显,远期疗效优越,值得推广使用。

彩超与CT用于子宫内膜癌术前分期的临床比较

目的比较彩超和CT用于子宫内膜癌术前分期的临床价值。方法选取129例可疑子宫内膜癌术前分期患者,均进行彩超和CT检查,比较2种方法诊断子宫内膜癌术前分期的准确性。结果 CT诊断子宫内膜癌术前分期的灵敏度和准确度均高于彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。2种检查方法的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT在诊断子宫内膜癌术前分期中相对彩超具有较高的灵敏度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用。

小儿哮喘的中医辨证治疗及预防

人体体质可分为平常质、燥热质、虚寒质、痰湿质和瘀郁质5种类型,而小儿则以平常质和燥热质为多,虚寒质和痰湿质相对较少,现针对小儿体质就小儿哮喘的防治进行论述。