滨州市中医发展现状的问卷调查分析

分析滨州市中医发展的现状,了解我市中医发展情况及全市群众对中医知信行情况,探究中医我市中医发展的不足,以此提出全方位信息化在促进中医发展中起到的作用。方法 2022年01月至2022年03月,在滨城区、无棣县、阳信县等县区随机发放调查问卷,统计各年龄、性别、职业人群对中医药发展现状了解程度的信息。问卷发布在问卷星平台上,随机选取成人受访者,在线匿名填写。统计所有调查问卷,总结各人群对调查问卷所提问题的具体情况并总结。结果 结果显示,大部分民众接触过中医,表示会因信任中医、为治疗慢性疾病或疑难杂症而选择就诊中医科;96.26%的被调查民众认为社会应该加强中医药的教育及宣传推广,其中讲座为被调查者最愿意接受的形式。结论 滨州市民众对中医药的态度较为积极。日后应大力发展现有的中医药治疗优势,同时利用不同年龄段最易接受的宣传科普方式,对于优势病种进行针对性地宣传推广,进一步提升我市民众对于中医药的信任度,积极响应国家号召,加强中医药影响力,提高我市民众对中医药的认知水平。

丙酸氟替卡松吸入气雾剂日均小剂量雾化与间断雾化治疗小儿哮喘的效果比较

目的比较丙酸氟替卡松吸入气雾剂日均小剂量雾化与间断雾化治疗小儿哮喘的效果。方法选取2021年9月至2023年9月无棣县中医院治疗的86例哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(n=43)和试验组(n=43)。常规组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂日均小剂量雾化治疗,试验组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂间断雾化治疗,比较两组临床疗效、肺功能、哮喘评分、免疫球蛋白E和嗜酸性粒细胞水平。结果治疗后,试验组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);试验组用力肺活量、一秒率水平均高于常规组(P<0.05);试验组哮喘日间和夜间评分均低于常规组(P<0.05);试验组免疫球蛋白E和嗜酸性粒细胞水平均低于常规组(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂间断雾化治疗小儿哮喘,可降低免疫球蛋白和嗜酸性粒细胞水平,改善肺功能和哮喘症状,有效提高临床疗效。

社区医院初诊2型糖尿病胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射临床疗效及治疗费用分析

目的:比较短期胰岛素泵(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化治疗初诊2型糖尿病的有效性、安全性及费用比较分析。方法:对收治糖化血红蛋白(HbA1C)>9%初诊的2型糖尿病患者63例,进行胰岛素强化治疗2周,随机分为CSII组和MSII组,比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-B)、多时点血糖、血糖达标天数、达标时胰岛素总剂量、血糖波动情况、低血糖事件发生及费用的对比分析。结果:两组的空腹血糖及餐后2小时血糖均明显下降,两组间比较空腹及餐后血糖CSII组好于MSII组(P<0.05);CSII组达标时间、达标时胰岛素用量、低血糖发生次数及住院费用均明显少于MSII组,达标时最高与最低血糖差值CSII组明显小于MSII组。结论:两种方法强化治疗均能有效控制2型糖尿病患者的血糖,使血糖短期达标。但与MSII相比,CSII达标时间更短,胰岛素用量、低血糖发生次数、住院费用均明显降低;CSII组血糖更平稳、波动更小。

重庆市镇级严重精神障碍患者管理现状分析--以奉节县兴隆镇为例

目的以重庆市奉节县兴隆镇为例,探讨镇级严重精神障碍患者管理现状分析。方法截至2021年3月底,收集奉节县兴隆镇所有国家严重精神障碍信息系统内录入在册的严重精神障碍患者,通过对入户随访资料进行全面分析、汇总、整理,按照人口学特征、病例分布、受教育程度等情况进行统计分析。结果兴隆镇严重精神障碍173例,男85例,女88例,性别比为0.97∶1;以45岁以上人群为主,占72.9%(126/173);小学及以下人群占75.7%(131/173);已婚人群占76.9%(133/173);农民、下岗及无业人员占99.4%(172/173);有家族史者占1.2%(2/173);在9类严重精神障碍疾病中以精神分裂症为主(71.1%,123/173),其次为混合型躁狂抑郁症(8.1%,14/173)。纳入管理率、规范管理率、服药率均为100%,规律服药率、病情稳定率均为75.1%(130/173)。结论兴隆镇的管理现状提示,规范的随访及健康体检服务能够有效防止疾病发展与危害,应加强镇级精神卫生防治队伍建设及群众低文化程度、贫困严重精神障碍患者的政策帮扶。

鱼刺伤肉芽肿二例

报道2例鱼刺伤肉芽肿患者。2例患者均有鱼类接触史、组织病理示感染性肉芽肿、结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放定量试验(TB-IGRA)阳性、结核感染T细胞γ干扰素升高、海分枝杆菌qPCR阳性。结合其病史、组织病理、TB-IGRA、海分枝杆菌qPCR等确诊为鱼刺伤肉芽肿。2例患者均予以克拉霉素缓释片、利福平胶囊治疗后痊愈。

凉血活血复方对体外培养HaCaT细胞增殖和凋亡的影响

目的观察中药凉血活血复方水醇粗提液对人永生化表皮细胞(HaCaT)的增殖抑制效应和诱导细胞凋亡作用的影响,探讨该复方治疗银屑病的可能机制。方法将不同浓度的凉血活血复方水醇粗提液分别作用于体外培养的HaCaT细胞,采用MTT法检测凉血活血复方水醇粗提液对细胞的增殖抑制作用以及药物的有效浓度;采用倒置显微镜、透射电子显微镜观察细胞处理前后的形态学改变:流式细胞术检测细胞周期的变化及凋亡比率。结果凉血活血复方以时间和浓度依赖性方式抑制HaCaT细胞增殖,作用24、48、72h其IC50分别为155.83 mg/mL、71.57mg/mL,41.27 mg/mL。细胞形态学和流式细胞仪检测发现药物以浓度依赖性的方式干扰细胞周期、诱导细胞凋亡,细胞分裂周期阻皆滞于G2/M期。结论凉血活血复方可能通过抑制角质形成细胞的增殖、诱导其凋亡而治疗银屑病。

结肠炎方治疗脾虚兼湿热蕴结型溃疡性结肠炎

目的:观察结肠炎方治疗脾虚兼湿热蕴结型溃疡性结肠炎的疗效。方法:将符合纳入标准的86例溃疡性结肠炎患者回顾性分为治疗组(44例)和对照组(42例),治疗组采用结肠炎方口服加灌肠治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶口服加灌肠治疗。观察两组患者的临床症状改善、中医证候改善、肠镜及黏膜病理改善情况,并对其疗效进行比较。结果:治疗组临床综合疗效、中医证候疗效、肠镜疗效及黏膜病理疗效均优于对照组(P<0.05),且脓血便、腹泻、腹痛、里急后重等症状明显改善(P<0.05)。结论:结肠炎方口服加灌肠治疗脾虚兼湿热蕴结型溃疡性结肠炎疗效确切,无明显副作用。

我国肺螨病的现状

肺螨病是由寄生于肺脏的螨虫引起，由于检验技术的不断提高，越来越多的肺螨病例被检出。此病正逐渐引起人们的注意，本文就肺螨病的一般情况及研究现状概述如下。１病原学肺螨病首先由Ｃａｒｔｅｒ报道，之后，有关本病的报道及流行病学的调查也相继增多。近几年国内的病...

床头牵引整复骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症(附120例分析)

床头牵引整复骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症（附１２０例分析）许春胜闵凡锦宋元禄腰椎间盘突出症是好发于青壮年的多发病，常见病，是引起坐骨神经痛的常见病因。其治疗方法分为手术和非手术法两大类。非手术法中以牵引整复最常用。近年来我们采用自己研制的便携式腰椎牵引...

我国寄生虫性皮肤病的现状

资料表明我国目前人体寄生虫的感染率仍较高，已知的种类多达２３０ 种，一些危害严重的寄生虫病在国内已基本消灭或已得到控制。但是，由寄生虫引起的皮肤损害尚未引起足够的重视，其报道也较少。本文对一些常见的寄生虫性皮肤病作了简介。本文还详细叙述了所述及的寄生虫性皮肤病的主要临床表现，感染方式与病源学检查方法以及预防与治疗原则。

牵引整复配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症

牵引整复配合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症许春胜闵凡锦宋元禄＊刘月爱＊＊（附属医院，滨州市２５６６０３，＊无棣县中医院＊＊青州市人民医院桃园分院）关键词牵引；骶管阻滞；腰椎间盘突出症；治疗腰椎间盘突出症为青壮年人的常见病，多以腰腿痛为主要表现，直接影响劳...

头面部带状疱疹的神经系统并发症及其处理

本文分析了６４例头面部带状疱疹的神经系统并发症。本病常见于老年人，好发于三叉神经眼支、面神经和枕大神经，在老年患者往往有严重的疱疹后神经痛，也可发生脑损害。本病一旦确诊，如无明显禁忌症，即应早期给予大剂量激素、无环鸟苷、卡马西平、丙种球蛋白等治疗。

耳压配合揿针治疗面肌痉挛62例

耳压配合揿针治疗面肌痉挛６２例李和杨文炎＊（山东省无棣县中医院２５１９００）图书分类号Ｒ２４６．６关键词面神经疾病／针灸疗法耳针疗法埋针＊山东省惠民中心医院面肌痉挛为临床常见疾病，为不规律的阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐。笔者近年来用耳压配合揿针治疗本...

耳穴贴压治疗牙痛72例临床观察

耳穴贴压治疗牙痛７２例临床观察李和，张风霞（山东省无棣县中医院，２５１９００；山东省无棣县医院）牙痛是口腔疾病中的常见症状，常因急性牙髓炎、根尖周围炎、牙周炎、龋齿及牙齿敏感症等引起。笔者从１９８８年４月～１９９６年４月用耳穴贴压治疗７２例，效果显著...

中药外敷联合介入治疗原发性肝细胞癌

目的:研究中药外敷联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌的效果,为中药的临床治疗提供试验依据。方法:选取2005年4月至2012年4月在我院接受非手术治疗的肝癌患者68例,随机分为"扶正消积膏"联合肝动脉化疗栓塞治疗组(试验组)和单纯肝动脉化疗栓塞组(对照组),比较两组疗效并进行统计学分析。结果:试验组与对照组比较在治疗效果及生存质量方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌疗效明显优于单纯肝动脉化疗栓塞,并可提高患者的生活质量。

视神经脊髓炎伴带状疱疹1例报道及文献复习

对1例视神经脊髓炎(NMOSD)伴带状疱疹病人进行相关实验检查(包括水通道蛋白4),并结合文献进行分析。发现Th17细胞型细胞因子高度表达可能是视神经脊髓炎谱系疾病和带状疱疹(HZ)发病的中心环节。1资料病人,女性,50岁。因“右眼视物模糊伴右侧肢体无力麻木1月余。”于2016年11月16日收入上海中医药大学附属曙光医院脑病科。现病史,病人2016年10月10日无明显原因出现右眼视物模糊伴右上肢无力麻木,遂于2016年11月3日至上海长征医院神经外科就诊,予查颈椎核磁共振(MRI)平扫:颈2~胸1脊髓信号异常,脊椎MRI增强:颈2~胸1脊髓信号异常,增强后未见明显强化;考虑NMOSD;予以甲强龙0.5g/d,连用5d,病人症状未见明显缓解,建议神经内科进一步治疗,遂转至上海中医药大学附属曙光医院脑病科,继续予以甲强龙:0.5g/d应用3d,0.25g/d静脉注射治疗3d,症状未见明显缓解,且出现小便困难,需留置导尿管。考虑病人处于NMOSD进展期且对激素产生依赖,予加用环磷酰胺每月1g,2016年12月20日无明显原因病人胸季肋部(相当T6-T8神经支配区域)剧烈疼痛,逐渐出现红斑、簇集性水疱,予以阿昔洛韦针1g/d,7d,腺苷钴胺针1.5mg/d,7d。病人症状逐渐好转。

中西医结合治疗手足血虚风燥型湿疹的临床研究

目的研究咪唑斯汀联合祛风止痒口服液及养血润燥洗剂在治疗手足血虚风燥型湿疹的疗效。方法选取符合手足血虚风燥型湿疹的患者90例,随机分为对照A组、对照B组及治疗C组,各30例。对照A组采用咪唑斯汀联合丁酸氢化可的松乳膏治疗;对照B组采用祛风止痒口服液联合养血润燥洗剂熏洗治疗;治疗C组为对照A、B两组用药联合使用。比较3组治疗前后积分变化及临床疗效评估。结果治疗2、4 w后,治疗C组分别与对照A、B两组积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照A、B两组积分比较,差异无统计学意义;治疗C组、对照A组两组间及治疗C组、对照B组两组间分别治疗2、4 w后总有效率及复发率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论唑斯汀缓释片联合祛风止痒口服液及养血润燥洗剂熏洗治疗手足血虚风燥型湿疹有确切疗效,复发率低,值得临床应用。

利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性观察

目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法方便选取该院2015年1月—2017年1月收治的新诊断肥胖2型糖尿病患者92例分为两组,对照组(n=46)给予常规治疗,观察组(n=46)在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗,对比两组患者实验室指标和低血糖发生情况以及不良反应发生率。结果治疗后两组患者HOMA-IR、HOMA-β、BMI、WC、SBP、LDL-C、TC、TG、HbA1c、2 hPG、FPG对比差异有统计学意义(t=7.327 7、7.202 2、7.732 6、4.384 4、6.678 5、9.471 8、6.044 8、23.026 0、9.896 9、5.506 4,P<0.05)。观察组患者低血糖发生次数、低血糖发生率分别为(1.37±1.49)次、69.57%,明显低于对照组(2.11±1.77)次、82.61%,差异有统计学意义(t=2.169 3,χ2=4.673 2,P<0.05)。两组患者不良反应发生率0.00%、32.61%对比差异有统计学意义(χ2=38.962 9,P<0.05)。结论新诊断肥胖2型糖尿病采用利拉鲁肽联合胰岛素治疗不仅可有效改善胰岛β细胞功能,还能明显降低体重和血糖,且无严重不良反应,值得临床推广。

雾化吸入莫西沙星与沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

本文主要利用80例慢性阻塞性肺疾病急性期患者来探讨雾化吸入莫西沙星与沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床效果。