教学中PBL教学模式的应用

目的探讨教学中PBL教学模式的应用效果。方法选取我校2012级3年制护理专科学生122名参与本次研究,按照数字随机法分成两组,即观察组和对照组。对照组学生进行常规教学,观察组学生采用PBL教学。对比两组学生成绩考核得分情况。结果观察组学生总分为(82.39±6.27)分,对照组学生总分为(75.18±6.39)分,观察组学生整体得分明显高于对照组(P<0.05)。观察组研究对象对教育模式满意度达到95.08%,对照组研究对象对教育模式满意度达到81.97%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论教学中PBL教学模式的应用,使学生自主学习的动力增加,对知识点更容易掌握,有效提高学生的综合能力,对各项成绩提升均有明确的效果,值得推广应用。

NT-proBNP、E/E'值在高血压左心室肥厚诊断中的研究

左心室肥厚（LVH）是高血压病进展中非常重要的病理生理过程，导致舒张功能障碍。对高血压病患者左室舒张功能的客观评估具有重要意义。N末端一脑钠肽前体（NT—proBNP）是心室容积扩张和压力负荷过度时心肌分泌的一种神经激素，能够诊断并评估收缩性心功能不全的风险。

倍他乐克联合胺碘酮和镁剂治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效观察

目的观察倍他乐克联合胺碘酮和镁剂治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法来我科行急诊抢救治疗的40例急性心肌梗死后室性心律失常患者(观察组),在常规治疗的基础上应用倍他乐克、胺碘酮和门冬氨酸钾镁;同时回顾性分析我科既往行急诊治疗的40例急性心肌梗死后室性心律失常患者的资料(对照组):在常规治疗的基础上只加用倍他乐克,比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为92.5%,明显优于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组室颤发生率和病死率分别为2.5%、0%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。结论倍他乐克联合胺碘酮和镁剂治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效确切,能显著改善预后,值得临床上广泛应用。

某综合性医院急诊药物中毒8695例分析

本文分析8695例药物中毒患者的毒物检测资料,研究中毒患者的社会人口分布模式、急性中毒与季节性变化特征。男女性别比为1∶1.63(3301/5394),最常见的中毒药物依次为镇静类安眠药(3727例,42.9%)、除草剂(1382例,15.9%)和有机磷农药(1223例,14.1%)。百草枯中毒呈逐年下降趋势,草甘膦和敌草快除草剂中毒增多;中毒病例与季节性变化有相关性。依据药物中毒发生规律和特点,对如何建立健全镇静类药品管理和用药制度、加强农药管理和保管储存以及急性中毒的抢救和防治提供了参考依据,对预防和减少药物中毒的发生有着重要意义。

持续十二指肠负压引流在抢救急性有机磷中毒中的疗效观察

我院自１９９７年１月至１９９８年８月，共收治经口中、重度急性有机磷农药中毒７２例，其中３６例给予持续十二指肠负压引流，疗效较好，现总结如下。１临床资料１．１一般资料７２例中，男性１８例，女性５４例，年龄９～７５岁。２５～４５岁占８７．５％，全部病例随...

早期行有创机械通气治疗COPD合并重度呼吸衰竭患者的效果

目的对早期实施有创机械通气治疗慢阻肺合并重度呼吸衰竭的临床价值进行探究。方法选择该院收治的慢阻肺合并重度呼吸衰竭的患者80例作为该次研究的纳入对象,选取时间段为2018年1月—2019年3月,按照随机数字表法将这些患者划分为早期组和延迟组,每组40例。在诊断为重度呼吸衰竭的6 h内对早期组进行有创机械通气,在诊断为重度呼吸衰竭的6 h后对延迟组进行有创机械通气。结果早期组的各项血气指标血氧分压、PaCO2/FiO2、PaCO2为:(90.6±7.5)mmHg、(96.6±7.8)mmHg、(50.1±4.6)mmHg均明显优于延迟组的[(77.6±8.7)mmHg、(80.4±8.1)mmHg、(82.2±7.5)mmHg],差异有统计学意义(t=3.763、3.856、3.027,P<0.05)。早期组舒张压、心率、呼吸频率为:(70.0±8.3)mmHg、(85.3±17.1)次/min、(19.5±1.2)次/min指标方面均明显优于延迟组的(79.5±11.2)mmHg、(93.6±18.1)次/min、(26.1±2.2)次/min,差异有统计学意义(t=3.469、3.786、3.214,P<0.05)。早期组的有创机械通气时长(60.2±15.8)h、总机械通气时长(105.1±16.7)h和住院时间(6.8±1.5)d均明显少于延迟组的[(110.3±24.6)h、(138.2±34.1)h、(8.9±2.4)d],差异有统计学意义(t=13.752、4.165、3.381,P<0.05)。结论采用实施有创机械通气治疗慢阻肺合并重度呼吸衰竭患者具有很好的效果,能够有效改善患者的血气指标,而且可以缩短患者的通气时间和住院时间。

小剂量甘露醇治疗老年急性脑出血的疗效探讨

目的:对老年急性脑出血患者采用小剂量甘露醇治疗的价值进行分析和探究。方法:选择本院收治的老年急性脑出血患者70例作为本次研究的纳入对象,按照随机数字表法将其划分为常规剂量组和小剂量组,每组各有35例。分别采用不同剂量的甘露醇对两组患者进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:常规剂量组中有8例治愈,10例显效,4例有效,13例无效,总有效率达到了62.8%,小剂量组中有12例治愈,11例显效,6例有效,6例无效,总有效率达到了82.8%。小剂量组的总有效率明显高于常规剂量组,两组比较经过检验,P<0.05。在治疗后,常规剂量组中有5例患者死亡,死亡率达到了14.3%,小剂量组中有1例死亡,死亡率达到了2.9%。小剂量组的死亡率明显低于常规剂量组,两组比较经过检验,P<0.05。结论:针对急性脑出血患者实施小剂量甘露醇治疗具有很好的效果,而且还可以有效降低患者的死亡率。

地尔硫艹卓在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中的临床效果分析

目的控讨地尔硫革在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中的临床价值。方法将99例高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭患者按入院顺序随机分为观察组（61例）和对照组（38例）。对照组给予休息，吸氧，使用强心、利尿及扩血管类药物，烦躁者加用镇静剂，必要时使用哌替啶等药物止痛。观察组在对照组治疗的基础上加用地尔硫革，首次剂量为0．125mg／kg，推注时间不少于5min，然后根据血压及心率情况调整剂量，直至停用。观察两组患者治疗前后血压、心率及呼吸情况的变化。结果治疗后30min、1h，观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后30min，观察组呼吸困难消失、心率下降至100次／min以下、肺部哕音明显减少或消失和安静、大汗终止的比率[分别为44．3％（27／61）、42．6％（26／61）、44．3％（27161）、41．0％（25161）]显著高于对照组[分别为18．4％（7／38）、15．8％（6／38）、18．4％（7／38）、15．8％（6／38）]，治疗后1h，观察组上述指标的比率仍显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论地尔硫革在高血压合并快速心房颤动致急性左心衰竭治疗中效果确切，值得在临床中推广。

连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护的效果评价

目的：分析连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护的临床效果。方法：收集我院2012年7月～2013年7月期间诊治的急性药物中毒患者34例作为研究对象，对所有患者应用连续性血液过滤治疗，观察治疗效果。结果：研究结果显示，本组患者经连续性血液过滤治疗后取得了良好的临床效果，患者的血浆脑钠素（ BNP）、Ⅲ型前胶原N末端肽（ NPⅢ）、心肌肌酸磷酸激酶同工酶（ CK～MB）、乳酸脱氢酶（ LDH）出现了明显的变化，治疗前后各项数据比较具有明显差异（ P＜0．05）。结论：连续性血液过滤对急性药物中毒患者心肌细胞保护具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。