失效模式和效应分析在提高JCI医院手术室护士髋关节置换术配合实践能力中的应用

目的应用失效模式与效应分析(FMEA)探讨本院手术室护士骨科髋关节置换术的实践能力,并分析存在问题。方法将2016年1月—2016年12月收治的81例骨科髋关节置换术配合情况设为对照组,将2017年1月-2017年12月收治的83例骨科髋关节置换术的配合情况设为观察组,组成FMEA团队,针对骨科关节置换术的配合过程中存在的问题,进行失效模式的前瞻性原因分析和操作流程分析、评估,计算出风险指数(RPN)值,并且先处理高分子风险指数,制定出改进方案并付诸执行。分析改进前后RPN值、物品准备率、手术配合技能考核、理论考核、医生满意度,比较实施FMEA前后的效果。结果观察组3个高危因子的RPN值和对照组相比有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组的物品准备率、手术配合技能、理论考核、医生满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA方法的应用可有效提高手术室护士骨科髋关节置换术的实践能力,提高护士配合手术的预见性,提升手术医生满意度,创造良好的工作氛围。

以需求满足为导向的手术室护理管理模式在肢体严重创伤患者中的应用效果

目的:探讨以需求满足为导向的手术室护理管理模式在肢体严重创伤患者中的应用效果。方法:选取2022年6月—2024年6月无锡市第九人民医院收治的肢体严重创伤患者88例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,包括对照组和观察组,各44例。对照组应用常规手术室护理管理模式,观察组应用以需求满足为导向的手术室护理管理模式。比较两组干预效果。结果:干预后,两组血管紧张素、皮质醇、去甲肾上腺素水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组收缩压、舒张压及心率均高于干预前,但观察组比对照组低(P<0.05)。观察组并发症发生率比对照组低,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以需求满足为导向的手术室护理管理模式在肢体严重创伤患者中的应用效果显著,可减轻患者应激反应,改善血流动力学,降低手术并发症发生率,提高护理满意度。

手术室一体化护理在肺移植手术患者护理中的应用效果

目的:探讨手术室一体化护理在肺移植手术患者护理中的应用效果。方法:选取2021年8月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院行肺移植手术的80例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室一体化护理。比较两组护理效果。结果:入室、手术开始时,两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术1 h、手术2 h、术毕时,观察组体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。观察组基础护理、三方核查、术中巡视、医护配合评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:手术室一体化护理在肺移植手术患者护理中的应用效果较好,能够降低术中低体温发生率,改善护理质量,提高患者护理满意度。

手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用

目的探讨手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的作用。方法选取本院收治的52例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各26例。常规组应用常规护理,观察组应用手术室护理路径,比较两组的护理满意度、手术康复指标及并发症发生情况。结果观察组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间、住院时间、炎症消退时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理路径在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中有着突出的护理作用,能够满足患者的护理需求,促进患者快速康复,降低并发症发生风险,值得推广。

多部门协作的手术室精益化管理研究

目的提高手术室工作效率。方法成立多部门协作的手术室效率管理小组,实施精益管理,包括改进硬件设施,优化工作职责及流程,确保首台手术准时开始,充分利用信息化手段,优化奖惩机制,建立"3个1"响应机制。比较管理前(2016年1～12月)与管理后(2017年4月至2018年3月)平均接台间隔时间、准点开台率、延迟手术率、患者及手术医生满意度。结果与管理前比较,管理后平均接台手术时间缩短,准点开台率提高,延迟手术率降低,患者及手术医生对护理工作的满意度提高(P<0.05,P<0.01)。结论多部门协作实施精益化管理可加快手术运转,提高手术室整体效率、手术医生和患者满意度。

手术室护理工作中实施舒适护理模式对患者术中生理及术后情绪状态的影响观察

手术室是医院重大的职能科室,也是院内外科系统疾病诊疗的主要场所。大多数患者为首次接受手术治疗,出于对手术流程的陌生感及术后预后情况的担忧,他们在术前会出现不同程度的紧张、焦虑及担忧情绪,这会进一步引起患者神经、内分泌及循环系统代谢的紊乱,进而导致体内激素分泌异常,影响生命体征导致术前准备功能无法有效落实[1]。负性情绪体验是手术患者常见的应激症状之一,持续的消极情感会刺激交感神经张力增强,

织网式教学模式在手术室新护士培训中的应用

目的通过以往传统教学模式的持续改进观察织网式教学模式对手术室新护士培训后的效果。方法将2012年入科的新护士9人作为对照组,采用以往传统的教学模式进行培训,2013年入科的新护士8人作为观察组,采用持续改进的更为严谨周密的织网式教学模式进行培训,比较两组新护士理论考核、操作考核、应急技能考核的成绩,以及新护士手术配合满意度。结果通过考核成绩比较和手术配合满意度测评,观察组与对照组经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论织网式教学模式比以往传统教学模式在手术室新护士培训中效果更好,对临床护理教学有指导意义,值得推广。

情景模拟与实践结合的手术室带教模式探讨

目的 探讨手术室各层次护生带教模式的最佳运用方式 ,以便更好地使护生得到各方面能力的培养。方法 将 2 0 8名护生分 2组运用不同的带教模式。第 1组 10 2名护生运用常规带教方法“一对一”跟班带教模式 ,第 2组 10 6名运用新的情景模拟与实践结合互动式带教模式。结果 两组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。结论 情景模拟与实践结合的带教模式不仅能提高手术室的带教质量 ,更能使护生得到更多实践的锻炼 ,巩固了理论知识 。

工勤员主管与护士长协作对手术室管理质量的影响

目的探讨手术室工勤员主管和护士长协作管理模式在手术室工勤员管理中的应用效果。方法于2019年开始设置工勤员主管1名,协作护士长进行工勤员管理。评价实施前后管理效果。结果实施协作管理模式后,工勤员月质量考核分、手术室环境卫生检查得分、医护人员及工勤员满意度评分显著高于管理前(均P<0.01),工作缺陷减少。结论工勤员主管和护士长协作管理模式有利于提高手术室工勤员工作质量,提高工勤员和医护人员满意度。

手术室开展循证护理联合预见性护理的实践及效果评价

目的探讨手术室开展循证护理联合预见性护理的实践效果。方法手术治疗患者106例分为观察组与对照组,各53例。对照组患者接受常规手术室护理,观察组实施循证护理联合预见性护理。记录2组生理应激反应相关指标变化,评价患者对护理质量评分。结果观察组患者心率和平均动脉压波动幅度较对照组小(P<0.05),观察组患者在健康教育、专业技术、服务态度和语言沟通方面评分均高于对照组患者(P<0.01)。结论循证护理联合预见性护理应用于手术护理中,对降低患者手术应激反应和提高护理质量具有积极意义。

手术室护理中人性化护理应用及效果观察

目的:探究人性化护理模式在改善手术室护理水平方面的临床效果。方法:随机抽取2007年12月至2011年8月期间在我院接受手术治疗的患者608例,分为研究组和对照组:对照组292例,按常规护理模式进行护理;研究组316例,在常规护理基础上行人性化护理措施,比较两组患者对所接受的手术护理满意程度,并对两组手术护理质量做出评价。结果:研究组患者对护理的满意度及护理质量均高于对照组。两组之间差异显著具有统计学有意义(p<0.05)。结论:在手术室护理过程中实施人性化护理有助于手术室护理质量及患者满意度的提高,适合在医疗实践中广泛应用。

手术室信息化管理模式在患者安全手术中的应用

总结了本院手术室全面推进信息化系统建设,实现全方位多领域的信息化管理的过程。包括以HIS、CIS、LIS、PACS及电子病历等主要信息管理系统为支撑平台,通过EDA终端系统的使用,各大信息系统提供强大的患者信息,DOCARE手术麻醉系统实施术中患者生理功能数据变化的自动采集与监控记录,物联网技术应用于手术器械的跟踪管理,以及信息发布系统的应用。认为手术室信息化管理为患者安全手术提供了有力的保障。

手术室护士术中低体温护理干预现状及影响因素分析

目的分析手术室护士术中低体温护理干预现状及影响因素,并制定相应防护对策。方法选取2015年1月至2018年12月于我市医院就职的300名手术室护士为研究对象,采用行为现状量表,问卷调查手术室护士实施低体温干预现状,从自我效能、安全文化态度、认知现状、职业倦怠感、管理现状等方面对术中低体温护理干预现况影响因素进行分析。结果结果显示,安全文化态度、认知现状、管理现状、职业倦怠感、自我效能是手术室护士术中低温护干预现状的主要影响因素(P <0. 05)。结论患者术中低体温防护措施制定期间需考虑安全文化态度、认知现状、职业倦怠感、管理现状及自我效能等因素,以确保手术过程中患者体温平衡,保证手术顺利实施。

全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用效果

目的探讨全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用效果。方法选取2014年6月至2015年6月行择期手术的患者80例作为研究对象,随机分作观察组和对照组,各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用全程无缝隙护理模式,比较两组的护理效果。结果观察组的手术物品准备完善率及护理满意度均优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的心率、收缩压、舒张压等手术应激情况均优于对照组(P<0.05)。结论在手术室优质护理服务中,对患者采用全程无缝隙护理模式,能够有效保持患者的心态和提高护理满意度,并确保手术护理质量。

品管圈活动在手术室新护士培训中的应用

目的:探讨品管圈活动在手术室新护士带教培训中的应用。方法:我院手术室将品管圈活动运用于第一年新护士的临床带教与培训中,经过定期组织圈活动,竞选手术室总带教老师,拟定新的培训带教方案,通过PDCA循环,有针对性、有目的、有重点地开展培训与带教,在圈会中及时讨论问题,发现问题,解决问题。结果:通过品质管理活动的开展与应用,存在的目标问题改善前后变化显著,实现了目标改善。结论:她们能更快的适应临床工作生活,更有效地掌握手术室专科理论知识与操作技能,更出色地完成手术室护理工作任务。经过先后两届新护士实际护理工作中存在的目标问题改善前后的对照表和柏拉图来看,品管圈活动的成效显著,而且圈成员之间发扬了团结协作精神,也增进了和手术医生的友好合作关系。

基于手术室护理关注点拓展的全方位舒适护理对老年髋关节置换术患者的影响

目的观察基于手术室护理关注点拓展的全方位舒适护理在老年人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法选择2016年1~12月于本院手术室接受人工全髋关节置换术干预的110例老年患者为研究对象,随机等量分为对照组和观察组,每组各55例,对照组接受常规手术室护理,观察组接受基于手术室护理关注点拓展的全方位舒适护理干预,对干预后两组病例在各相关观察指标方面的差异性做出比较。结果观察组老年受术者干预后焦虑评分、心率波动幅度均显著低于对照组,舒适度评分与手术室护理满意度评分显著高于对照组同类老年受术者(P<0.05)。结论采用基于手术室护理关注点拓展的全方位舒适护理对老年髋关节置换术患者实施干预,能够显著改善该类受术者手术焦虑情绪,避免手术应激性心率剧烈波动,提高术中舒适度与手术室护理满意度。

手术室新护士的培训方案

探讨手术室新护士入科后的培训方案实施效果,使新护士尽快适应工作需要,能够独立当班,提高实际工作能力、确保手术室护理质量和安全。结合医院手术室的具体情况和发展需求,制定适应形势需要的培训方案,方案建立了明确的组织架构,确定了明确可行的培训目标,培训内容突出重点、主次分明,培训方式多样,有集中培训、"一对一"师徒制带教、晚自习、各专科轮转、实时评价反馈的形式,完善考核方式建立准出标准。通过对手术室2012年以后入科的17名新护士实施了此方案培训,使新护士的独立当班、进入值班时间明显缩短,实际工作能力得到提高,同时负责带教的专科导师的综合能力得到提高,全面的提高了手术室的护理质量。

手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度及压疮发生率的影响评价

目的探究手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度以及压疮发生率的影响。方法研究时段2017年8月至2020年3月,以50例长时间侧卧位患者作为研究对象,将其以抽签法分为对照组与观察组(25例/组),分别给予常规护理、手术室体位护理,对比2组患者舒适度评分、护理满意度评分、压疮发生率。结果观察组长时间侧卧位患者的舒适度以及护理满意度评分高于对照组,压疮发生率低于对照组(P<0.05)。结论手术室体位护理能够提升长时间侧卧位患者舒适度,并降低患者压疮发生率,对患者提升患者预后康复具有显著作用。

手术室骨科外来器械的管理

目的探讨手术室骨科外来器械管理中存在的问题,制订有针对性的管理措施,杜绝安全隐患。方法对骨科外来器械的清洗、消毒、灭菌、发放、保管至使用环节实施全程无缝隙管理:即细化外来器械清洗、灭菌及保管环节管理,建立骨科内植入物器材网络确认系统,科学调配器械保证手术供应,规范培训厂商跟台技术人员。结果 7年来骨科手术年均3000台左右,使用外来器械年均2200次,未出现因器械原因导致手术失败或感染。结论实施全程无缝隙管理,提高了骨科外来器械的质量,保证了患者的安全。

叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果

目的 观察叙事护理模式在乳腺癌患者手术室护理中的应用效果。方法 选取我院手术治疗乳腺癌患者100例纳入研究,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者常规护理,观察组则应用叙事护理模式护理,观察分析两组护理效果。结果 护理后两组SAS、SDS评分较治疗均前明显下降(P<0.05),观察组两项评分较同期对照组变化更为明显(P<0.05);术后两组患者WHOQOL-BREF量表的各项评分指标比较观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论 将叙事护理模式应用于乳腺癌患者手术室护理中,可明显改善患者不良心理状态,提高患者生存质量。