眼科超声检查仪在眼视光教学中的应用

本文主要介绍眼科超声检查仪在视光示范教学中的应用,探索超声技术的基本原理与检查方法。结合已掌握的眼科学基础理论,重点突出教学中各方位扫查下的局部组织二维超声断层图像,即声学切面图像(声像图),进而形成在专业知识的掌握上更加合理连贯。

《儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》(2019版)解读

儿童屈光不正导致的视力低常是临床常见眼病。最新版《儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》(2019版)和《儿童屈光矫正专家共识》(2017版)的内容各有侧重,对此,本文通过比较分析并对共识的主要内容、更新要点进行了整理汇总,从睫状肌麻痹剂的用药思路进行解读汇报,以期对临床工作提供实践指导,促进儿童验光的规范化。

413例儿童散光眼分布特征及疗效分析

目的:了解视觉发育期儿童眼的散光在不同程度屈光不正中的分布特征、动态变化规律、矫正视力。方法:对判定屈光度可疑、异常儿童评估其视力情况,初步排除眼器质性病变、斜视性等因素导致的视力低常。用1%阿托品眼用凝胶2次/d,连续5d点眼后进行静态屈光度检查并随访,屈光矫正后记录屈光状态并分析动态变化规律。结果:413例775只3～7岁伴有散光因素的视力低常儿童眼中,散光的轴位分布中以顺规散光为主占总眼数的91.35%,复性远视散光占54.97%。散光发病率以双眼轻、中程度的复性远视散光最为多发,共计378眼占总眼数的48.77%。各类型轻、中程度散光矫正后视力矫正效果优于高、重程度散光儿童(2=4.913,P<0.05),特别是屈光程度≤1.00DC儿童与屈光程度在1.25DC～2.00DC儿童中,矫正视力≥0.9者共计567眼,占总眼数的73.16%。结论:散光分布特征存在多样性,应当尽早在儿童群体中开展视力筛查,发现潜在问题可以有的放矢地进行早期综合干预。

斜视儿童生存质量研究

斜视不仅影响儿童生理功能及对外表的肯定,而且还会对其产生负面的心理效应,导致他们与外界沟通时产生退缩和回避现象。视觉情况与行为心理学密切相关,以自尊、社交、孤独和儿童个性为研究基础,评价斜视儿童心理健康、斜视术后儿童以及父母心理状态,具有重要的临床意义。研究显示,斜视术后儿童孤独、社交焦虑、自尊的评分明显低于手术前,提示斜视手术对斜视儿童提高适应社会的能力具有积极作用。本文对斜视儿童手术前后心理健康的研究作出综述,以期得到各方对斜视儿童的了解和关注,对斜视儿童的生存质量提供进一步的帮助。

学龄前儿童屈光状态分析

目的:了解学龄前儿童屈光分布情况,探讨学龄前儿童整体屈光健康现状。方法:采取整体普查的方式,筛查无锡市梁溪区共计10016例学龄前儿童,采用Suresight视力筛查仪检测屈光度、Hirschberg法检查眼位与眼球运动排除非屈光性质产生的视力低常。结果:不同性别儿童、不同年龄段儿童屈光筛查异常率差异具有统计学意义(P<0.01);不同年龄段儿童屈光不正类型异常率同样具有统计学意义(P<0.01)。10016例(20032眼)异常儿童870例(8.69%),可疑1149例(11.47%),正常7997例(79.84%);870例屈光度异常儿童(屈光不正1599眼,正视眼141眼)近视、远视、散光分别占总眼数的0.51%,3.80%,3.67%。结论:5～6岁组近视发生率较3岁～4岁组高;远视发生率以3岁～4岁组较5～6岁组高;散光发生率以5～6岁组最高,3岁组其次,4岁组较前两组比率稍低。视力筛查在学龄前儿童中是发现屈光不正行之有效的方法。