联合检测血清肿瘤标志物在大肠癌诊断中的价值

目的:研究血清中多种肿瘤标志物的变化及联合检测在大肠癌诊断中的价值。方法:采用电化学发光免疫分析方法检测150例大肠癌患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1肿瘤标志物水平,并分析其诊断价值。结果:150例大肠癌患者术前CEA、CYFRA21-1、CA72-4和CYFRA21-1的平均浓度分别为(29.5±16.6)、(52.4±19.2)、(16.7±19.4)和(13.1±10.5)ng/ml,阳性率分别为32.7%、11.3%、10.0%和12.7%,联合检测阳性率为46%。联合检测可明显提高诊断的敏感度。TNMⅡ、Ⅲ期患者4项肿瘤标志物均明显高于TNMⅠ期患者(P<0.05)。术后1年随访检测4项指标均有下降。然而肿瘤复发和转移时,CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1再度明显升高。结论:联合检测血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1可提高大肠癌诊断率,有助于大肠癌的早期诊断,并可用于判断大肠癌预后。

大肠癌患者TPEF基因甲基化状态分析

目的分析大肠癌患者含表皮生长因子和卵泡抑素结构域的跨膜蛋白(TPEF)基因甲基化状态,寻找新的早期诊断大肠癌分子标志物。方法常规方法提取大肠癌标本DNA,采用甲基化特异性PCR技术分析TPEF基因甲基化状态。结果32例大肠癌手术切除标本,24例检测到异常TPEF基因甲基化(75%),而10例正常组织标本无一例检测到异常甲基化。结论大肠癌患者TPEF基因甲基化为一频繁发生事件,可望成为大肠癌早期诊断的一个标志物。