踝关节镜下关节清理术治疗踝关节软组织撞击综合征

目的探讨踝关节镜下关节清理术治疗踝关节软组织撞击综合征的疗效。方法 2005年3月至2010年3月,本院治疗踝关节软组织撞击综合征35例,关节镜下行距骨内、外侧沟刨削清理增生肥厚滑膜、韧带及纤维瘢痕组织,并常规行关节清理,修整退变软骨。结果术后35例均获得随访,平均随访18个月(3～32个月)。根据Ogilvie-Harris评分标准进行疗效评估,其中优68.5%(24例),良18.6%(6例),可14.2%(5例),优良率85.7%。结论踝关节镜下关节清理术治疗踝关节软组织撞击综合征,具有创伤小、疗效显著、恢复快、并发症少等优点。

关节镜下可吸收界面螺钉固定重建前交叉韧带

目的总结膝关节镜下运用4股腘绳肌肌腱重建前交叉韧带和可吸收界面螺钉固定的方法及疗效。方法2005年3月至2007年9月应用4股腘绳肌肌腱和可吸收界面螺钉重建前交叉韧带32例,术前和术后进行Lachman试验评估膝关节的稳定性,用Lysholm评分方法评定膝关节功能。结果30例患者获得6～30个月随访,平均26个月。术前Lachman试验均为阳性,术后26例为阴性,4例为阳性,术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术前Lysholm评分38～83分,平均(53.30±5.20)分;术后82～100分,平均(91.2±6.20)分。术后膝关节功能有明显改善(P<0.01)。结论4股腘绳肌肌腱和可吸收界面螺钉重建前交叉韧带具有近期疗效满意、移植物固定可靠、操作简单、并发症少等优点。