手术室舒适护理对股神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛的辅助作用及护理满意度的影响

目的:研究手术室舒适护理对股神经阻滞联合自控镇痛患者术后镇痛的辅助作用及护理满意度的影响。方法:设计病例对照研究方案,共纳入42例行人工膝关节置换术治疗的患者,并将其随机分组。所有患者均行股神经阻滞麻醉联合自控镇痛。手术室护理中,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,包括个性化健康教育、体位护理、心理护理、环境及体温护理。将患者术后镇痛效果[采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评价]及护理满意度(采用《护理满意度调查问卷》调查)作为主要观察指标。结果:术后4,8,12,24 h,观察组平均VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(95.24%vs 76.19%,P<0.05)。结论:在手术室护理中对股神经阻滞联合自控镇痛患者应用舒适护理能有效提高术后镇痛效果和护理满意度。

导管标识在手术室护理中的应用

总结了手术室护理中规范导管标识制作方法和应用。包括建立各种导管标识管理操作规程,规范、统一全院各类导管标识,按照规程要求使用。认为各类导管标识按规程在临床使用,提高了基础护理合格率,降低了院内差错发生率;还在护理管理中起到了预防差错事故和控制院内感染等作用,提高了护理管理质量。

重型颅脑损伤患者的围手术期护理

目的:总结重症颅脑损伤患者的围手术期护理方法,以提高手术应急能力、配合能力及术后护理能力。方法:整理分析2010年3月～2012年3月在神经外科实施手术治疗的57例重型颅脑损伤患者的治疗护理过程。结果:本组患者经手术治疗、细心护理后39例痊愈,10例好转,3例放弃治疗,5例经抢救无效死亡。结论:对经手术治疗的重型颅脑损伤患者要认真配合医师工作,做好术前准备和术中配合,术后密切观察病情,积极做好应急对策,以提高救治成功率,减少并发症发生率,降低死亡率和致残率。

12例孕中期宫颈机能不全患者紧急宫颈环扎术的手术护理

选取2015年6月-2016年5月医院收治的孕中期宫颈机能不全引起晚期先兆流产的患者12例,术前有效的沟通,心理支持,术中密切观察麻醉和体位改变后的血压变化和硫酸镁使用后的药物反应,熟练的手术配合有效地缩短手术时间,降低手术风险,无并发症发生,12例患者均达到满意的手术治疗效果。

前列腺电切术的手术配合

前列腺增生症是老年患者常见的疾病，55岁以上的男性发病率为10％。经尿道等离子前列腺汽化电切术是一种治疗前列腺增生症的新方法，其特点是不开腹、快速均匀的电切和气化组织，同时闭合周围组织的血管，可以控制出血点、创伤小、手术时间短、病人痛苦小、术后恢复快，安全性高而应用于临床，手术的成功与否同手术中护理有着直接的关系。我院泌尿外科2008年6月至2011年1月施行220例经尿道前列腺电切除术，现将手术配合报告如下：

经皮椎间盘臭氧减压术的围手术期护理

总结112例经皮椎间盘臭氧减压术的配合要点和护理体会。包括术前加强对患者的心理护理、完善术前检查、做好术前准备、术中做好体位摆放、手术步骤的配合及注意观察要点、术后做好一般护理、心理护理及功能锻炼等。认为加强围手术期护理可更好的开展手术,有利于提高手术成功率。

围术期加速康复外科模式对超高龄患者股骨颈骨折预后的效果

目的分析围术期加速康复外科(ERAS)模式对超高龄患者应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折预后的效果。方法选取行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的超高龄患者118例为研究对象,随机分为对照组(n=59)和试验组(n=59)。对照组进行常规手术评估及术前准备,试验组围术期以ERAS模式干预。比较2组围术期相关指标及术后并发症发生情况。采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者疼痛程度和术后1、3个月髋关节功能及生活质量。结果试验组患者48 h内手术率高于对照组,输血率、住院费用低于对照组,术后进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS模式应用于超高龄患者股骨颈骨折人工股骨头置换术效果较好,可降低术后并发症发生率,有效促进患者术后恢复。

浅析护理风险管理在手术室缝针管理中的应用

缝针风险是手术室工作中的绝对禁忌,所以缝针管理是手术室护理管理的重要内容。为减少手术室缝针造成的医疗事故,本文通过对缝针造成风险的原因进行分析,提出预防措施,来探讨护理风险管理在手术室缝针管理中的应用。

自体血回输在人工膝关节置换术中的作用及手术配合

膝关节置换术是目前治疗关节晚期病变比较成功和成熟的治疗方法^[1]。由于膝关节置换术中出血少，术后渗血较多，术中自体血回输技术在膝关节置换术中得到日益广泛的应用，可以起到节约临床用血，有效避免患者因输注异体血造成的过敏、发热等不良反应，以及感染肝炎、疟疾、艾滋病等输血相关疾病的风险^[2]。

RCA(根因分析法)在降低全麻复苏期躁动发生率中的应用

探讨RCA(根因分析法)在降低全麻手术患者麻醉复苏期的躁动发生率的效果。方法:研究选取2020年6月至10月全麻手术患者68例,对其复苏期发生躁动的原因进行根因分析,找出引起躁动的高危因素,并制定针对性的干预方案。并将此干预方案应用于2020年12月至2021年2月68例全麻手术患者复苏期间中。结果:干预后全麻患者苏醒期间躁动的发生率较前下降,护理人员对躁动的认知水平较前提高。结论:RCA根因分析法运用在全麻复苏期患者中,能及早识别诱发躁动的发生高危因素,迅速做出干预对策,从而降低躁动发生率,保证患者的生命安全。在实施过程中,督促护理人员不断地学习,有效提高了护理人员对躁动的认知水平。