椎体成形术椎体形态改变与疗效

目的 探讨椎体成形术椎体形态改变与疗效的关系。方法 本组 36例 4 7个椎体 ,按椎体骨折部位的不同分为三个类型 :椎体上终板骨折塌陷型、椎体中央骨小梁断裂塌陷型、椎体下终板骨折塌陷型。通过X线片观察 ,测量并计算三种类型术前、术后椎体前缘和后缘的高度及比值的变化 ,同时观察术后疗效。结果 不同类型的椎体骨折术前、术后计算出的比值不同 ,显示骨折椎体前缘高度恢复情况不同。本组 36例均获随访 ,时间 8～ 15个月 ,平均 12 5个月。结论 不同类型的椎体骨折在脊柱正常伸屈活动时存在着不同的运动形式 ,手术通过复位骨水泥填充 ,最大限度阻止骨折椎体的运动是术后疗效的保证。

中医外治联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察中医外治联合骶管滴注治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者采用随机抽样法分为中医外治+骶管滴注组和单纯骶管滴注组,每组30例。所有患者接受每周1次、持续3周的治疗,并在指导下进行腰背肌锻炼。评定治疗前及治疗后不同时期腰椎JOA评分及腰痛视觉模拟评分(VAS),治疗结束后评定治疗总体有效率,并进行组间比较。结果:中医外治+骶管滴注组腰痛VAS低于单纯骶管滴注组,在治疗1周后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后中医外治+骶管滴注组腰椎JOA评分也好于单纯骶管滴注组(P<0.05)。治疗总有效率中医外治+骶管滴注组高于单纯骶管滴注组(P<0.05)。结论:中医外治法能减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善其功能,与骶管滴注疗法合用可提高临床治疗效果。