国内20家中心血站红细胞制品生产率的调查分析

目的了解国内20家中心血站红细胞制品的生产情况,为提高生产率提供数据支持。方法收集国内20家血站2017年—2021年红细胞制品生产的相关数据,对全血采集量、采血效率、红细胞成分血报废率、红细胞库存使用效率、红细胞制品生产率数据进行统计学分析。结果2017年—2021年国内20家中心血站全血采集量年均增长4.38%,采血效率为96%,红细胞成分血报废率为1.51%,红细胞库存使用效率为97.79%,红细胞制品生产率为96.92%。结论红细胞制品生产率高,但不同地区存在较大差异,细化影响原因,采取有效措施,提高其生产率。

2018—2022年无锡市血小板采集和供应情况分析

目的血小板是一种重要的血液成分,在预防和治疗出血中起到重要的作用,由于其短暂的保存期,对采集和供应提出挑战。通过回顾分析,提出解决策略。方法从单位采血数据库中调出2018—2022年血小板采集和供应以及献血者数据并分析。结果男性献血者人数和采集人次均超过女性献血者。2018年至2021年,血小板采集量和供应量都有不同程度的涨幅,2019年至2020年的采集量涨幅超过了临床用血量的涨幅,2021年采集量涨幅低于临床用血量的涨幅。2022年采集量低于2021年的,同时也低于供应量。献血者、采集和供应ABO血型分布:O型>A型>B型>AB型。采集量包括报废血小板,合格血小板没有过期报废。2018年至2022年,个人自愿献血比例逐年增加,团体自愿比例逐年下降,2022年团体自愿比例略有升高。2018年至2021年双份的采集量和占比逐年增加,2022年略有下降。不同年龄段献血人数和献血人次比例中36岁以上人群构成比逐年上升,26~35岁比例在下降。结论为了满足不断增长的临床血小板用量,需要加大献血者招募和保留力度,增加献血场所、设备、设施和人员的投入,提高献血者的献血体验,扩大献血者队伍。

无锡地区HBsAg-/HBV DNA+献血人群HBcrAg检出特点分析

目的分析新型血清标志物乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)在无锡地区HBsAg-/HBV DNA+献血人群中的检出特点。方法通过电话追踪随访了37名既往HBsAg-/HBV DNA+献血者并获得其血清,采用电化学发光法和实时荧光定量PCR核酸筛检出22例HBsAg-/HBV DNA+献血者血清作为OBI组进行HBcrAg酶联免疫吸附法检测。挑选出20名经2遍酶免和1遍核酸筛检的健康献血者的血清作为健康对照组,20例经无锡第五人民医院临床诊断为慢性乙型肝炎患者血清作为实验的CHB组,分别进行HBcrAg酶联免疫吸附法检测;并对OBI组进行HBcrAg与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA的相关性分析。结果37份献血者标本经化学发光法检测HBsAg和核酸筛查,检出22份HBsAg-/HBV DNA+标本即OBI组,检出率59.46%。OBI组与健康对照组、CHB组血清的HBcrAg表达含量分别是(0.92±0.13)ng/mL、(0.47±0.09)ng/mL、(1.14±0.23)ng/mL(P<0.05),OBI组与CHB组的HBcrAg表达均高于健康对照组(P<0.05)。OBI组的HBcrAg与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA指标均无相关性(P>0.05)。结论OBI组与CHB组的HBcrAg表达均高于健康对照组,其血清HBcrAg在一定程度上与HBeAb、HBcAb、ALT、HBV DNA无相关性,HBcrAg在筛查HBsAg-/HBV DNA+献血者中具有较好的应用前景。

罗氏核酸检测试剂在无锡血站的应用分析

目的评估罗氏核酸检测试剂在无锡地区献血者筛查中应用价值。方法采用美国罗氏诊断公司核酸联合检测试剂盒,对本血站ELISA检测合格的献血者129299人份血液标本进行HBV DNA、HCV RNA和HIV RNA1+2联合检测,先对6人份混样标本进行检测,如为非反应性,则该合并检测池中的标本均为非反应性,如合并检测呈反应性,再进行拆分检测。结果对酶免检测为阴性的129299人份血液标本进行核酸扩增检测,共检测出HBV DNA阳性129例,HCV RNA阳性1例,HCV RNA阳性血液病毒定量为4.27×10~6IU/ml,HIV RNA阳性1例。核酸总和阳性率为1.01‰。结论美国罗氏诊断公司核酸联合检测试剂盒应用于献血者血液筛查后,能在酶免检测阴性的血液标本中进一步筛查出乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(1型+2型)核酸阳性的献血者标本,避免了临床患者因输血而感染乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷疾病的不良事件。

新冠疫情对我国地市级血站单采血小板采集供应的影响

目的 了解我国地市级血站在新冠疫情下单采血小板的采供能力变化,为地市级血站应对突发公共事件时确保单采血小板供应提供参考依据。方法 收集我国采供血机构执业比对平台27家地市级血站2018—2021年单采血小板活跃献血者人数、单采血小板采集总量、初次献血者捐献单采血小板占所有献血者捐献血小板的百分比、单采血小板贮藏前去除白细胞率、单采血小板供应量、单采血小板供应量占全部血小板供应量的百分比、过期单采血小板总量数据;将统计年度分为疫情暴发前(2018—2019年)、疫情期(2020—2021年)2个统计时段,应用SPSS软件t检验方法分别比对疫情前后及各年度单采血小板相关数据统计差异。结果 27家地市级血站疫情暴发前后单采血小板活跃献血者人数合计分别为73866人、89021人,采集总量合计为438 573.4 U、527 174.2 U,发放总量合计分别为425 799 U、515 451.5 U,比较结果皆有显著性差异;疫情暴发前后初次献血者捐献单采血小板血液所占百分比均值分别为4.68%、5.37%,除1家血站外其余26家血站单采血小板储存前去除白细胞率范围在55.06%~100%,单采血小板供应量占全部血小板供应量的百分比在91.48%~100%,有12家血站有过期单采血小板且疫情暴发期与疫情期过期单采血小板分别为24 U、53 U,疫情暴发前后比较结果皆无显著性差异。结论 新冠疫情对我国地市级血站单采血小板献血者招募、采集及供应基本不存在持续不良影响,各血站不断调整应急措施,保证了临床血小板供应。

无锡市区开展互助献血工作的实践与思考

对无锡市近几年开展互助献血工作的情况进行分析,针对工作中遭遇的困难和挑战,制定对策实施办法。加强献血宣传和献血服务,提高人群的献血认知;制定工作流程,开展相关培训;积极推进互助献血工作进展。

浅谈无锡市区Rh阴性献血者队伍的建设

Rh阴性献血者队伍在稀有血型患者临床用血抢救中具有不可替代的作用。无锡市中心血站通过普及血型知识、建立QQ平台、定期筛选添加、举办活动多样、实行分级管理五个方面,建立、推进、巩固Rh阴性献血者队伍,让志愿者掌握更全面的血液知识,互帮互助,以自己的行动来确保临床稀有血源的抢救供应,使队伍建设趋向合理。

无锡卫生健康系统干部队伍建设探析

卫生健康系统干部队伍的建设关系到新时代党的卫生与健康工作方针政策的贯彻执行,关系到医疗卫生体制改革事业发展大局。无锡市高度重视卫生健康系统干部队伍建设,取得了显著成效,但仍存在一定的问题,必须加快建设一支高素质专业化干部队伍、促进卫生健康事业高质量发展。

多角度视角下血站科教管理与无偿献血的关系

我国自1998年10月1日正式出台了《中华人民共和国献血法》,标志着我国的无偿献血工作开始进入法制化时代。尤其是近些年随着我国医学科学的飞速发展,血站变得越发重要,直接关系到采血供血的质量水平。但在当前信息化网络时代背景下,血站面临的压力和问题越来越多,尤其是无偿献血的工作难度越来越大,需要血站加强科教管理工作,建立良好的血站文化,做好无偿献血公益事业,承担起重大的社会责任,为临床提供更加安全的血液和优质的服务理念,保障献血者和用血者身体健康。本文研究的主要目的,是血站科教管理的工作开展,对无偿献血的实际影响,希望可以对我国无偿献血事业的良性发展有一定的借鉴意义。

新形势下血站人事管理优化路径探究

随着近几年社会参与公益献血人数的不断扩大,公益献血站的建设规模也在不断提升,不过当前很多地区的公益献血站在人事管理方面相对传统,因此在血站管理过程中容易出现管理效率低、服务质量不足等情况。为了能够进一步提高血站建设水平,血站应当积极根据运行特点加强人事管理,以便于进一步增强血站的服务质量。为此,本文分析了血站机构的运行特点和管理现状,并且结合现代人事管理对策提出了改善血站人事管理的措施以供参考。

血站员工岗位培训与继续教育方法

血站是依法设立的不以营利为目的,采集、制备、储存血液并向临床提供血液的公益性卫生机构。对于血站员工来说,要为献血者提供便利、卫生和安全的条件,认真按照《献血者健康检查要求》及操作规程,对献血者进行健康征询、评估、并为献血者进行献血前的健康检查,保证不影响献血者健康以及血液的安全性和有效性。对血站员工开展岗位培训和继续教育,能够提升职工的工作效率,减少工作中差错的发生,打造一支有先进服务理念和高技术水平的血站人才队伍。

PDCA循环管理模式对无偿献血者舒适度和献血成功率的影响

探讨应用PDCA循环管理模式对无偿献血者舒适度和献血成功率的影响。方法 选取无锡市中心血站2020年8月至2023年8月期间的70名无偿献血者作为研究对象,利用随机数字表法分成2组,每组35人。观察组采用PDCA循环管理模式,对照组采用常规管理模式,比较两组无偿献血者的献血舒适度、献血反应发生率和献血成功率。结果 观察组献血者十分舒适的比例高达42.86%,而对照组仅占25.71%。二者具有显著性差异(P<0.05)。观察组中发生轻度献血反应的反应率为94.29%,对照组为71.42%,二者具有显著性差异(P<0.05)。观察组献血者只有1人未献血成功,其成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理模式在无偿献血者管理中的应用可以显著提高献血者的舒适度和献血成功率,降低不良反应的发生率。该模式的系统性和连续性优化流程提高献血服务质量和效率具有重要价值。

浅析新时期党建工作引领“医”心向党文化建设的创新思考

随着时代的发展,党建工作在新时代也面临着新的挑战和机遇。我们的社会正在发生着翻天覆地的变化,血站作为一个特殊的医疗卫生机构,其文化建设对于工作的顺利开展和社会的公共卫生事业有着至关重要的作用。新时期党建工作如何引领支部文化建设的创新发展,“医”心向党的党建工作可以帮助我们更好地提高专业水平,本文就如何引领血站党建文化建设的创新思考作一深刻的探讨。

国内24家地市级血站血小板成分血制备效率的研究

目的了解我国地市级血站血小板成分血制备效率现状,为地市级血站优化血小板成分血制备模式,不断提高制备效率和供应能力提供数据支持。方法收集我国采供血机构执业比对平台24家地市级血站2017—2020年单采血小板采集量、单采血小板时同步单采血浆的人次数、每一单采程序采集单采血小板的平均单位数、单采血小板报废率、过期单采血小板量和单采血小板发放量;收集浓缩血小板制备量、过期浓缩血小板量、浓缩血小板合格量和浓缩血小板发放量等数据进行统计分析,并利用公式计算血小板成分血制备量、血小板成分血制备效率等。结果24家地市级血站单采血小板采集量年平均增长率为12.23%,占血小板成分血的比例为99.80%;每一单采程序采集单采血小板的平均单位数为1.75成人治疗量,仅有5家血站在2019~2020年期间单采血小板时同步单采血浆;单采血小板报废率为0.28%,其中过期报废率为0.007%。浓缩血小板制备1621.2成人治疗量,浓缩血小板过期报废率为13.03%。血小板成分血制备效率97.56%,其中单采血小板制备效率97.61%;浓缩血小板制备效率74.43%。结论地市级血站血小板成分血供应能力地区差异大,单采血小板为血小板成分血供应主体,采集能力逐年递增,且具有制备效率高、过期报废量低特点;浓缩血小板制备开展有限且制备效率低、过期报废率高。

血站降低不合格血液报废率的思考

目的分析2005～2007年度因血液不合格导致报废的影响因素,寻找降低血站不合格血液报废率的办法。方法根据不合格报废血中占比例最大的项目的特点,提出相应的解决方案。结果献血者ALT升高是导致血站不合格血液报废的主要因素,占总报废血量的72.13%。结论用采集静脉血代替手指血,半自动生化仪测定ALT,可有效减少血液报废。

无锡地区无偿献血者血液核酸筛查初步分析

目的初步分析罗氏MPX V1.0试剂在本地区献血者筛查中的应用情况。方法在罗氏Cobas核酸检测平台上,使用MPX V1.0试剂对9 418人次HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP ELISA阴性的无偿献血者血液标本进行核酸定性检测,并对NAT阳性样本进行确认试验和电化学发光检测。结果 9 418人次标本共发现6个核酸检测阳性样本。对此类标本的部分献血者进行追踪,其中发现1例低CT值(MPX V1.0 16.4)样本,通过确认试验发现其为HCV感染,进行追踪检测证实该标本为HCV感染窗口期。结论应用罗氏MPX V1.0试剂对ELISA检测阴性的献血者血液标本进行筛查后,能进一步筛查出HBV、HCV或HIV核酸阳性的标本,从而阻止将该类血液提供到临床,进一步降低经血传播疾病的发生,提高血液质量,保证输血安全。

加强血站与医院联系 不断提高输血服务质量

输血是现代医学的基本组成部分,为保证临床安全输血,血站有责任将输血领域的新发展及时传递给临床并提供相关服务和咨询,同时也应当积极了解临床的需要,但在实际工作中这方面还存在不足。笔者对此提出了加强血站与医院联系,合作开展临床新技术、新项目,以促进血液和医疗事业发展的思路。

无锡地区献血者D变异体的检定结果

目的准确地检定D变异体,并探讨其在安全输血中的意义。方法通过AS-PCR方法测定RHD1227A等位基因,检定Del血型;通过血清学方法检出D弱反应性标本,然后通过PCR方法鉴定部分D和弱D。结果 351份盐水抗-D阴性标本,检出Del32例,部分D 3例,弱D 4例。结论准确检定D变异体对制定安全有效的临床输血策略具有重要意义。