中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床进展

在糖尿病长期慢性并发症中,糖尿病性神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder,DNB)发病率较高。据流行病学调查显示,糖尿病患者中有74%的男性和59%的女性会出现程度不同的DNB;通过收集CNKI、万方、维普等数据库近10年来30余篇关于中西医结合治疗DNB的临床文献,发现应用中西医结合的方法治疗效果优于单一疗法。此文对近10年来采用中西医结合的方法治疗DNB的有关文献进行综述,以期对临床有所帮助。

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与糖尿病肾病

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（neutrophil gelatinase - associated lipocalin, NGAL）自20世纪90年代被Kjeldsen等H0发现以来，参与了机体许多病理生理过程，很多研究已证实NGAL是一项反映急性肾损伤早期而灵敏的指标。NGAL与糖尿病。肾病（diabetic nephropathy, DN）的发生发展有关，使其再度成为国内外研究的焦点。本文就其与DN的关系作一综述。

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变研究进展

补阳还五汤出自清代名医王清任所著之《医林改错》,原方主要用于气虚血瘀之中风后遗症的治疗,具有益气、活血、化瘀的作用。近年来随着各医家对该方的深入研究,发现其在治疗糖尿病周围神经病变方面也有一定的临床运用价值,故现就此展开研究,对该方治疗糖尿病周围神经病变的临床运用进展及其药理作用进行归纳总结。

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效文献分析

黄蜀葵花为锦葵科秋葵属植物黄蜀葵的干燥花冠,味甘、性凉,入心、肾、膀胱三经;功效利水通淋、清热解毒、活血通络。动物实验及临床验证表明该药具有抗炎、利尿、扩张血管、缓解血管痉挛、使已聚集的血小板解聚、缓解血液高凝状态、降低全血黏度等作用;其治疗糖尿病肾病的作用机制主要为抑制免疫反应、减轻炎症反应、改善肾纤维化、保护肾小管上皮细胞等;在临床上能有效降低蛋白尿,保护肾功能,改善肾脏病变进程。本文对近十年有关黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察的文献进行汇总分析,为临床应用作一参考。

养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证

目的探究养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证的临床疗效和安全性。方法将2016年11月-2018年6月期间无锡市中西医结合医院收治的消渴病痹病阴虚血瘀证患者病例107例作为研究对象,按照随机数字法分成观察组和对照组。观察组54例,采用养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗;对照组53例,采用依帕司他治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分变化、临床疗效、血糖水平以及不良反应等。结果治疗后,观察组的四肢疼痛、感觉减退、肢体麻木以及肌肉萎缩等中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组与对照组治疗后的临床总有效率分别为85.19%及66.67%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组的FBG、2h PG及Hb A1c等水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证临床疗效明显,可以促进临床症状缓解,降低血糖水平,安全性高。

冰黄药凝胶治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的 观察冰黄药凝胶结合西药治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将42例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组12例.2组均予西药常规降血糖及抗感染治疗.治疗组加用冰黄药凝胶敷贴患处,半个月为一疗程.治疗前后分别观察2组血糖、血脂、血浆内皮素（ET）、血栓素（TXB2）、踝肱指数、足背动脉血流参数、溃疡肉芽组织出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）.结果 治疗组在血糖、ET、TXB2的变化,足背动脉血流情况的改善及溃疡肉芽组织出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）均优于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）.2组治疗后踝肱指数均与本组治疗前比较差异显著（P＜0.01）.结论 冰黄药凝胶中西医治疗糖尿病足溃疡较单纯西药治疗疗效更显著.

从“秋冬养阴”探讨糖尿病的防治

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,可由多种病因引起,中医属“消渴”范畴。“春夏养阳,秋冬养阴”作为中医养生的指导思想,在疾病的防治方面也有着举足轻重的作用。从消渴的病因病机入手,结合秋冬季节的特性,在“秋冬养阴”理论的指导下进行糖尿病的防治工作。

高压氧对糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效及对其相关血清指标和生活质量的影响

目的探讨高压氧对糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效及对其相关血清指标和生活质量的影响。方法选取无锡市中西医结合医院内分泌科收治的100例糖尿病足伴周围神经病变患者，根据治疗方式的不同，分为研究组及对照组2组（各50例），研究组采用高压氧联合常规治疗方式，对照组采用常规治疗方式，比较2组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率（94.0%）显著高于对照组患者（78.0%），差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗前2组患者的患肢神经传导速度及血管流速峰值比较差异无统计学意义（P〉0.05），而治疗后研究组患者的患肢神经传导速度及血管流速峰值的变化均较对照组明显改善，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗前2组患者的相关血清指标比较差异无统计学意义（P〉0.05），而治疗后研究组患者的相关血清指标的变化均较对照组明显改善（P〈0.05）；治疗前2组患者的生活质量比较差异无统计学意义（P〉0.05），而治疗后研究组患者的生活质量变化均较对照组明显改善，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效显著，不仅可改善患者的微循环，同时加快损伤神经的的恢复速度，最终提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

2015年英国甲状腺学会关于原发性甲状腺功能减退管理声明的解读

继2012年欧洲甲状腺学会（ETA）和2014年美国甲状腺学会（ATA）推出有关甲状腺功能减退（甲减）的治疗指南[1-2]后,2015年英国甲状腺学会（BTA）再次发表《原发性甲状腺功能减退管理的声明》（以下简称《声明》）[3]。

中药外敷治疗糖尿病足血管介入治疗术后患者的临床疗效分析

探讨中药外敷治疗糖尿病足血管介入治疗术后患者的临床疗效。方法:2014年1月至2016年1月期间,对我院30例糖尿病足血管介入治疗术后患者进行研究,随机将其分为对照组15例、实验组15例,对照组给予常规治疗,实验组增加中药冰黄药凝胶外敷治疗,比较两组患者治疗前后病足溃疡面积变化情况及总有效率。结果:实验组临床治疗后溃疡面积为(2.21±0.18)cm2,明显小于对照组的(3.84±0.25)cm2,差异显著(P<0.05)。实验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异显著(P<0.05)。结论:糖尿病足血管介入治疗术后患者接受中药外敷治疗,有助于患者溃疡面的缩小,且治疗有效率较高。