产科护士门诊病房一体化模式对妊娠期糖尿病患者的影响研究

目的探讨产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者对妊娠结局及负性情绪的影响。方法选择妊娠糖期尿病患者共98例,分为对照组和观察组各49例。观察组行产科护士门诊病房一体化模式护理,结合医生和护士,实施护士门诊和病房联动模式给予患者支持照护;对照组行常规产前门诊护理。比较两组患者护理前后焦虑评分、妊娠结局和护理满意度。结果观察组护理后焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,新生儿体质量低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科护士门诊病房一体化模式运用于妊娠期糖尿病患者可有效缓解产妇焦虑情绪,提高自然分娩率,改善分娩结局,提高护理满意度,值得推广应用。

产科初产妇护理中临床护理路径的应用效果

目的:探讨临床护理路径在产科产妇护理中的应用效果。方法:选择2010年10月～2011年9月在我院产科住院分娩的45例初产妇,分为对照组21例和治疗组24例。治疗组采用临床护理路径流程完成各项检查及治疗;对照组采用常规护理及健康指导,观察两组护理效果。结果:治疗组:产妇健康知识掌握程度优良率87.5%,平均住院时间4.7d,平均住院费用(1900±50.3)元,满意度95.8%;对照组:产妇健康知识掌握程度优良率61.9%,平均住院时间6.2d,平均住院费用(2500±61.3)元,满意度80.9%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用临床护理路径可满足患者在疾病发生、发展和转归过程中的健康需求,在最短的时间内获得最佳的护理效果。

助产士在产科护理中不安全隐患的原因分析

随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高,产科临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑.由于产科服务对象是怀孕的女性,比较有特殊性,所以在护理中存在许多不安全隐患.现就助产士护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策.

人性化护理在产科的应用

目的：通过人性化护理降低产妇剖宫产率，提高满意率。方法：对4年剖宫产率及病人满意度的调查对比。结果：剖宫产率降低了8％，病人满意度增加了12％。结论：人性化护理是一种集创造性、整体性、个性化为一体的有效的护理模式，是整体护理的发展和延伸。

产科手术患者腹部切口的护理体会

目的：探讨分析妇产科手术患者腹部切口的护理措施。方法：选取我院妇产科2013年1~12月收治的135例腹部切口手术患者为研究对象,回顾性分析近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理。结果：通过在术前对患者进行饮食调节,健康指导和心理护理,术中严格执行无菌操作,术后对切口进行的严密护理和康复指导,促进了患者的早日康复。

风险控制及人性化管理在妇产科护理中的应用价值

妇产科是医院临床部门中风险最大最为重要的科室之一,妇产科护理的安全与质量直接影响着护患关系以及整个医院的运作,若因护理中对工作风险不重视或缺乏人性化管理而产生各种护理缺陷事故的话,会给医院声誉带来严重的负面影响。本次文章将对目前妇产科护理工作中存在的主要问题进行分险控制及进行人性化管理,以提高医院妇产科护理中的工作质量。

“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期治疗依从性及自我护理能力的影响。方法选取2019年6月—2021年6月在本院产科门诊进行产检的60例GDM患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规健康教育,观察组在此基础上实施“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式,比较两组患者的治疗依从性、自我护理能力、血糖指标及母婴结局。结果干预后,观察组患者的治疗依从率为90.00%,高于对照组的60.00%;观察组患者的自我护理能力评分为(93.78±3.02)分,明显高于对照组的(82.10±2.39)分;观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良母婴结局(妊娠高血压综合征、早产、羊水过多、胎儿窘迫、感染、产后出血)发生率为6.67%,低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论将“互联网+”线上联合线下结构化健康教育模式运用于GDM患者,可有效提升患者的治疗依从性及自我护理能力,改善患者的血糖指标与母婴结局,值得临床推广。

雌激素联合保妇康栓治疗绝经后宫颈人乳头瘤病毒感染的临床疗效分析

目的 研究雌激素联合保妇康栓治疗绝经后宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取2019年2月-2022年7月无锡市第九人民医院收治的89例绝经后宫颈HPV感染患者,按治疗方法不同分为研究组(46例)和对照组(43例)。对照组接受雌激素治疗,研究组在对照组基础上接受保妇康栓治疗。两组均持续治疗3个月。对比两组异常分泌物持续时间、HPV转阴时间、临床疗效、炎症因子、免疫功能、液基薄层细胞学检查(LCT)评分与宫颈炎症评分及不良反应。结果 研究组异常分泌物持续时间、HPV转阴时间均短于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后白细胞介素-4、γ干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后CD3^(+)、CD19^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(-)CD56^(+)的差值均高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后LCT评分、宫颈炎症评分的差值均高于对照组(P <0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 雌激素联合保妇康栓治疗绝经后宫颈HPV感染疗效确切,可加快HPV转阴,改善患者免疫功能,减轻宫颈炎症反应,且安全可靠。

基于血糖负荷概念的营养护理对妊娠期糖尿病的影响

目的:研究血糖负荷为基础的营养护理对妊娠期糖尿病患者的血糖控制和妊娠结局的影响。方法:选取2018年5月~2020年1月无锡市人民医院收治的168例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各84例,根据《中国饮食成分表:标准版》对对照组采用常规的膳食营养护理,观察组给予血糖负荷为基础的营养护理干预。收集妊娠期糖尿病患者的基本资料及血糖和妊娠分娩各项指标,采用单因素分析比较营养护理干预后两组血糖水平变化及妊娠结局。结果:单因素分析显示,进行营养护理后,观察组和对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖差异均有统计学意义(P<0.05),同时两组之间的剖宫产发生率差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病、低体质量儿、胎儿宫内窘迫、羊水过多和巨大儿的发生率均较低,但是两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者在基于血糖负荷的膳食营养护理比常规的营养护理可以更有效的控制血糖水平,可降低剖宫产率。

基于Benner理论专科护士等级测评管理系统的构建与应用

目的规范专科护士管理,提高管理效能,促进专科护理发展。方法基于Benner理论开发专科护士等级评测管理系统,包括信息档案管理、专科护士选拔培养、继续教育、考核晋级管理4个模块,对全院专科护士和专科护理小组进行全流程信息化管理。结果完成了全院82名专科护士和14个专科护理小组的信息登记、培训、考评及晋升管理;审核人均耗时较使用系统前显著缩短(P<0.05),系统可用性问卷调查得分(4.18±0.49)~(4.39±0.52)分。结论专科护士等级评测管理系统的应用,规范了专科护士管理,提高了管理效率,并获得应用者好评。

基于目标与关键成果法的专科护士绩效评价体系的实证研究

目的探究目标与关键成果法(objectives and key results,OKR)的绩效管理办法在专科护士管理中的应用效果。方法选取无锡市第九人民医院69名专科护士作为研究对象,自2021年1—12月实施基于OKR的专科护士绩效考核管理,以2020年1—12月专科护士岗位绩效考核情况为对照,评估对比不同绩效考核管理模式下的专科工作、专科教育、专科研究、新技术新项目、工作满意度、专科质量管理情况。结果基于OKR的专科护士绩效评价体系实施后,专科护士的工作满意度、临床工作能力、护理质量评分、科研教学成果均优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OKR绩效评价体系的实践有效提高了专科护士的综合素质,加强专科护理内涵建设,驱动绩效管理自我变革,促进专科护理整体优化和持续发展,提升患者满意度。

督导盆底康复训练应用于产后盆腔脏器脱垂患者中的效果评价

目的探讨督导盆底康复训练应用于产后盆腔脏器脱垂患者中的效果。方法选取在本院产科分娩且产后42 d复查存在盆腔脏器脱垂患者150例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组实施常规盆底肌肉收缩训练,观察组实施督导盆底康复训练,由专业物理治疗师指导患者盆底肌肉收缩训练。干预8周,对比两组产后42 d、产后6个月盆底肌力、盆底肌纤维肌电压、临床症状、生活质量变化及盆底功能指标情况。结果产后42 d,两组盆底肌力分级、盆底收缩持续时间及最大收缩力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌电压、盆腔脏器脱垂症状评分(POP-SS)及盆底疾病生活质量影响简易问卷7(PFIQ-7)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后6个月,观察组盆底肌力分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆底收缩持续时间长于对照组,最大收缩力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组POP-SS评分、PFIQ-7评分[(4.48±0.85)分、(5.36±0.82)分]均显著低于对照组[(5.28±0.96)分、(9.15±1.13)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论督导盆底康复训练应用于产后盆腔脏器脱垂患者中,可提升盆底肌力,缓解盆腔脏器脱垂症状,改善患者生活质量,值得临床推广。

孕妇产前分娩预演培训的效果

目的探讨产前分娩预演培训对孕妇自我效能、分娩方式、负性情绪的影响。方法选取产检孕妇104例,按照就诊编号分为对照组与观察组各52例。对照组给予常规产前健康教育培训,观察组在此基础上接受为期4周的分娩预演培训。结果干预后自我效能感、分娩恐惧评分显著优于对照组(均P<0.01),自然分娩率显著高于对照组(P<0.05)。结论分娩预演培训较常规产前健康培训更能够有效缓解孕妇恐惧心理,提升自我效能,进而提高自然分娩率。

产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响

目的评估护理干预方案对高危妊娠初产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月在我院分娩的高危妊娠初产妇100例,其中40例患者按受常规护理,设为对照组;60例产妇在基础护理基础上进行产前护理干预,设为观察组。比较两组患者的焦虑状态、分娩方式、分娩结局和对护理的满意度。结果观察组焦虑程度、剖宫产率、新生儿窒息和产后2h出血量较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前护理干预能够缓解高危初产妇的焦虑情绪,提高分娩质量和护理满意度,值得临床推广。

孕产妇乳房与哺乳的情景导入式健康教育实践

目的探讨乳房与哺乳的情景导入式健康教育实践对孕产妇自我照护能力及母乳喂养的影响。方法选取我院2013年9月至2015年4月收住的86例孕妇,应用随机数字表法分为研究组和对照组,各43例。其中对照组开展常规护理干预,研究组在此基础上引入乳房与哺乳的情景导入式健康教育实践。结果研究组乳房自我照护能力显著优于对照组,全母乳喂养率显著高于对照组,哺乳相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论乳房与哺乳的情景导入式健康教育有助于提高孕产妇的乳房自我照护能力和全母乳喂养率。

同伴指导干预对初产妇产前母乳喂养技术、自我效能及产后母乳喂养的影响

目的研究同伴指导干预对初产妇对产前母乳喂养技术、自我效能和产后母乳喂养的影响。方法选取2016年1-10月江苏省江阴市人民医院接收的初产妇154例,按入院编号分为2组,单号77例纳入常规组,实施常规护理;双号77例纳入观察组,实施同伴指导干预。观察并记录2组干预后产前母乳喂养技术知晓率、产后母乳喂养率及生产前后母乳喂养自我效能情况。结果观察组干预后产前母乳喂养技术知晓率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后母乳喂养率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后6周、4个月技能维度、内心活动维度和母乳喂养自我效能总评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴指导干预运用于初产妇可明显提升产妇产前母乳喂养技术的知晓度,提高母乳喂养自我效能和产后母乳喂养率。

全程腰硬联合麻醉分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响分析

分娩是一个复杂的生理过程,指胎儿脱离母体成为独立存在个体的这段时期和过程。分娩的全过程分为3个时期,即宫口扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期。分娩虽是一个生理过程,但分娩时产生的疼痛是妇女一生中要忍受的最剧烈的疼痛之一,且持续性的剧痛会使产妇产生恐惧、焦虑的心理,同时还会产生一系列神经-内分泌反应,从而影响宫缩,使产程延长,严重的甚至可致全身衰竭、胎儿宫内窘迫,

前置胎盘不同附着位置对妊娠结局的影响

目的研究探讨前置胎盘不同附着位置对妊娠结局的影响。方法选择剖宫产分娩的前置胎盘95例患者,按胎盘附着于子宫位置分为前壁组(38例)和后壁组(57例)。比较两组患者的一般资料、胎盘的临床类型、母婴结局;观察前壁组中凶险型前置胎盘组及经胎盘内打洞进入宫腔组的母婴结局。结果除前壁组发生中央性前置胎盘概率较后壁组高外,其他类型差异均无显著性。两组产前出血率差异均无显著性,而前壁组发生新生儿窒息率、产后出血率、产后出血量、输血率均高于后壁组,差异有显著性。前壁组中凶险型前置胎盘组新生儿窒息率、产后出血率、产后出血量、输血率均高于非凶险型前壁前置胎盘组。前壁组中进宫腔经胎盘内打洞组新生儿窒息率、产后出血率均高于避开胎盘进宫腔组,出血量及输血率差异无显著性。结论附着于子宫前壁的前置胎盘患者其妊娠结局明显差于后壁,尤其是凶险型前置胎盘及剖宫产手术需经胎盘内打洞进入宫腔病例。提前确认前置胎盘附着位置可改善母婴结局。

激励式护理干预对促进自然分娩的临床观察

目的:探讨激励式护理干预对促进自然分娩的效果。方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的产妇240例,随机分为两组,对照组120例采取常规护理,观察组120例在此基础上行激励式护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组120例中,自然分娩106例,占88.3%;新生儿轻度窒息1例,占0.8%。对照组120例中,自然分娩75例,占62.5%;新生儿轻度窒息4例,占3.3%,新生儿重度窒息2例,占1.7%。观察组自然分娩率高于对照组,新生儿轻/重窒息率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇生理和心理状况进行了解和评估,行激励式护理干预,包括有效的情感、健康宣教、指导支持,激发产妇树立自然分娩的信心,缓解围产期疼痛,进而降低因主观因素引起的剖宫产和难产发生率,提高自然分娩成功率,明显改善母婴生命质量。

基于行为改变整合理论护理对初产妇母乳喂养率及自我效能的影响

目的探讨基于行为改变整合理论护理对初产妇母乳喂养率及自我效能的影响。方法选取2016年1月~12月我科收治的初产妇92例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各46例。对照组行常规护理。观察组行基于行为改变整合理论护理干预。比较两组护理后1d、3d母乳喂养率、护理前后自我效能评分和护理总满意度。结果两组护理后3d纯母乳喂养率高于护理后1d,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后自我效能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为改变整合理论护理干预运用于初产妇中,可提高母乳喂养率,增强产妇自我效能,提升护理总满意度。