二孔法针式腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨针式腹腔镜器械在二孔法腹腔镜中的应用。方法2007年6月-12月采用针式腹腔镜器械完成二孔法腹腔镜胆囊切除术50例。结果50例手术均顺利完成,其中1例改三孔法手术,2例针式器械改普通5mm器械,无手术并发症。结论针式腹腔镜器械结合二孔法腹腔镜胆囊切除术同样安全可靠,而且创伤更小。

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法 2009年3月～12月采用特制器械完成经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术89例。结果 89例手术均顺利完成,其中4例改二孔法手术,1例改三孔法手术,无手术并发症。结论在慎重选择病例的前提下,单孔法腹腔镜胆囊切除术同样安全,而且创伤更小,且无疤痕。

经电视腹腔镜残余胆囊的再次手术

目的探讨经电视腹腔镜残余胆囊再次手术的可行性. 方法回顾性分析2003年8月～2005年2月完成的18例经腹腔镜残余胆囊再次手术的临床资料,初次手术为开腹胆囊切除术者15例,腹腔镜胆囊切除术3例. 结果 18例手术均获成功,平均手术时间130(45～210)min,术后平均住院天数3.5(3～4)d.无一例发生并发症. 结论经电视腹腔镜行残余胆囊的再次手术是安全、有效、可行的手术方法.

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆道变异及对策

目的总结腹腔镜胆囊切除术中(laparoscopiccholecystectomy,LC)肝外胆道变异时避免损伤的方法。方法回顾分析4612例LC,发现肝外胆道变异11例,其中胆囊管异常增粗(直径(6mm)3例,胆囊颈管开口变异6例,副肝管2例。结果中转开腹手术68例,胆道损伤2例,术后胆漏3例,大出血2例。结论肝外胆道变异是引起胆道损伤的主要原因之一,严格执行操作常规,精细解剖胆囊三角,确切辨认各管道关系,必要时行胆管穿刺造影,可预防胆道损伤。

纳米技术在肿瘤标志物诊断中的应用

由于肿瘤早期诊断手段的缺乏,目前临床上对肿瘤标志物的检测,仍然对肿瘤的诊断与治疗有着重要的价值。纳米技术有极大的潜能改善目前的肿瘤检测方法,利用纳米技术进行恶性肿瘤早期诊断是目前生物技术领域中最前沿的研究课题。本文概述了目前国内外纳米技术在肿瘤标志物诊断中的应用现状及进展。

维生素K_3促肝癌细胞凋亡的实验研究

目的观察维生素K3(VitK3)对肝癌细胞系HEPG2、Caspase3、BCL2基因的凋亡诱导作用。方法将不同浓度的VitK3作用于HEPG2细胞观察其作用的时间效应及剂量效应,应用细胞形态学,流式细胞术,DNA凝胶电泳等方法检测细胞凋亡的发生。应用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)法检测凋亡相关基因Caspase3,Bcl2mRNA表达的变化。结果VitK3对HEPG2细胞的生长有明显的抑制作用,并诱导肿瘤细胞发生凋亡;细胞体积缩小,核固缩,折光性加强;DNA凝胶电泳显示DNALadder在G1期之前出现SubG1峰。凋亡相关基因Caspase3转录水平比用药前增强。结论VitK促HEPG2细胞凋亡,且与Caspase3基因表达有关。

经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术89例围手术期的护理

目的探讨经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理。方法 2009-03-2009-12为89例患有胆囊结石及胆囊息肉进行经脐单孔法腹腔镜胆囊切除术的患者,通过周密的术前准备,密切的术后观察及完善的术后指导,为患者的康复提供安全有效的护理。结果 89例患者手术及围手术期护理均顺利完成,无手术并发症。结论完善的围手术期护理措施可以为经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术提供有效的保障。