慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者出院后短期再入院的影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者出院后短期再入院的影响因素,并提出护理对策。方法选取2020年1月至2021年12月无锡市人民医院收治的120例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象。收集患者的临床资料,出院后3个月追踪观察其病情恶化情况及是否再入院,分析其影响因素并提出护理对策。结果单因素分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、过去1年急性加重2次或以上、血清C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平均与COPD合并急性呼吸衰竭患者出院后短期再入院有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CAT评分、肺部疾病史、过去1年急性加重2次或以上、CRP、ALB、NLR和PLR水平均是COPD合并急性呼吸衰竭患者出院后短期再入院的独立危险因素(P均<0.05)。结论CAT评分>10分、过去1年内存在急性加重2次或以上、CRP、NLR、PLR水平升高和ALB水平下降是COPD合并急性呼吸衰竭患者出院后短期再入院的独立危险因素。医院应加强对该类患者的临床护理,提高其肺功能,减少再入院率。

经鼻高流量氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,病情反复发展,肺功能进行性减退。经鼻高流量氧疗(HFNC)作为一种新型的氧疗-呼吸支持手段,在临床应用中越来越受到青睐。本文就HFNC的作用原理,HFNC在老年COPD中的应用以及HFNC的护理要点进行综述,为HFNC在老年COPD中的临床应用提供参考。

局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是指采用每天24 h,或者接近24 h的一种连续性血液净化疗法,以替代受损的肾脏功能。CRRT是目前危重症医学重要的器官支持方法之一,抗凝是CRRT顺利进行的关键。本文通过对局部枸橼酸抗凝的抗凝机制、与传统抗凝剂的比较、临床用法、临床护理进行介绍,希望对局部枸橼酸抗凝的临床应用提供参考。