探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值

目的:针对亚急性甲状腺炎患者实施核医学和超声检查诊断的价值情况进行观察。方法:纳入此研究的对象是130例于我院进行治疗的亚急性甲状腺炎患者,时间选自于2016年1月至2018年12月期间,分别对患者展开核医学检查联合超声诊断方式(研究组)以及超声检查方式(参照组),对于两组的诊断效果进行观察及比较。结果:对比两组的超声检查结果显示,研究组在左、右叶厚度和宽度的检查结果上,相较于参照组而言效果更明显,P <0.05;同时研究组患者的检查阳性率显著的高于参照组,P <0.05。结论:将核医学联合超声检查模式应用到亚急性甲状腺炎诊断中,可以产生更好的诊断准确度。

SPECT放射性核素骨显像与血清相关指标协同评价乳腺癌骨转移

目的:评价乳腺癌患者放射性核素骨显像与血清肿瘤指标和细胞因子水平测定的价值。方法:随机选择乳腺浸润性导管癌骨显像示骨转移瘤与骨显像正常患者各20例,乳腺良性病患者30例及健康体检者35例,分别测定其血清中CEA、CA15-3及PRL;IL-1β、IL-6和IL-8的含量。结果:本文结果显示,乳腺癌无骨转移组CEA、CA15-3及PRL三项肿瘤相关标志物水平与对照组比较略有升高,但统计学差异皆无显著性(P均>0.05);有骨转移组上述三项指标水平则升高均非常显著(P均<0.01);乳腺良性病组三项指标水平与对照组比较均无显著差异(P均>0.05)。同时>2个骨转移灶组三项指标水平较≤2个转移灶的患者三项肿瘤相关指标升高均非常显著(P均<0.01)。三项白介素水平测定结果显示,无骨转移组三项白介素水平与对照组比较差异均无显著性(P均>0.05);而有骨转移组则与对照组比较升高均有显著性(P均<0.05)。结论:血清三项肿瘤标志物及IL-1β、IL-6和IL-8水平的变化与骨转移发生有一定关系。其检测将有助于乳腺癌骨转移瘤的动态监测。

冠心病核素心肌灌注与冠脉CTA融合显像的护理配合

核素心肌灌注显像（MPI）在冠心病的应用价值得到临床的充分肯定。随着对疾病的诊断与治疗的不断深入,SPECT/CT同机同时完成核医学心肌灌注显像和放射学心脏CTA成像可直接了解血管与心肌之间的匹配关系,缩短了两次检查的预约时间,减轻患者痛苦,提高医疗效价比。2011年5～6月,我院行MPI＋CTA检查5例,护理体会报告如下。

“弹丸”注射核素肾动态显像的护理

目的:分析"弹丸"注射核素肾动态显像的护理措施及效果。方法:于2019年1月-2019年12月期间,选择纳入400例接受核素肾动态显像检查的病例样本,按照检查先后进行交叉分组,200例设置为对比组给予常规护理,200例设置为研究组采取综合护理,分析护理措施及效果。结果:经计算,研究组显像成功率98.00%(196/200)高于对比组的90.50%(181/200),差异显著,P<0.05。结论:针对"弹丸"注射核素肾动态显像检查患者,给予综合护理干预,可显著提高显像成功率,应用效果与价值理想。

对比分析CT与核素骨显像诊断SAPHO综合征的价值

目的:探究CT与核素骨显像在SAPHO综合征诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月—2022年2月无锡市儿童医院核医学科接收的SAPHO综合征患者50例为研究对象,分别予以CT与核素骨显像诊断,观察病变部位检出情况及影像学特征。结果:SAPHO综合征骨关节病变部位以前胸壁为主,核素骨显像技术在SAPHO综合征受累部位检出率高于CT诊断但差异不显著(P>0.05);50例SAPHO综合征患者核素骨显像1个及以上部位骨放射性异常浓聚区,46例患者表现前胸壁受累,病灶影像学表现呈牛头征;CT检出40例前胸壁受累,柄胸联合受累患者31例,第二肋骨受累患者2例。核素骨显像16例脊柱受累患者,表现椎体放射性浓聚,主要受累部位包括胸椎、腰椎、颈椎;CT检出17例脊柱受累患者,CT扫描可见椎间隙狭窄、硬化及终板侵蚀;核素骨显像15例骶髂关节受累患者,表现骶髂关节放射性浓聚;CT检出15例骶髂关节受累患者,多数可见骶髂关节病变,骨质增生、关节间隙变窄、关节面不规则,5例患者可见骨质破坏。核素骨显像3例长骨受累,1例下颌骨受累,CT检查未见异常。结论:SAPHO综合征在CT与核素骨显像下均可见特异性影像表现,核素骨显像可检出隐匿性病灶,病灶检出率略高于CT检查,可作为疾病早期筛查首选方案。

老年混合型肝癌患者肝脏增强CT和MRI影像学特征及诊断价值

目的探讨老年混合型肝癌(cHCC-CC)患者肝脏增强CT及MRI影像学特征及诊断价值。方法2018年10月至2020年9月江苏省如皋市人民医院收治的98例拟诊为c HCC-CC的老年患者为研究对象,患者均行CT和MRI检查。分析老年c HCC-CC患者CT及MRI影像特征。以病理结果为金标准,分析CT、MRI影像学检查及两者联合检查对老年c HCC-CC患者的诊断价值。结果98例拟诊为c HCC-CC的老年患者中c HCC-CC患者89例。CT平扫示肝脏轮廓欠规整,呈波浪状,体积增大,密度不均匀,肿瘤呈混合密度或低密度;MRI平扫呈镶嵌征象。肝脏增强CT、MRI影像及两者联合诊断老年c HCC-CC的灵敏度分别为77.53%、92.13%、97.75%;特异度分别为66.67%、77.78%、88.89%;准确度分别为76.53%、90.81%、96.94%。结论肝脏增强CT、MRI联合检测对老年c HCC-CC的诊断效能较高。

肺癌患者血清TK1检测的临床意义

目的:探讨肿瘤标志物胸苷激酶1(TK1)在肺癌患者血清中的水平及对肺癌的诊断价值。方法:检测43例肺癌患者、38例健康对照者血清TK1、CYFRA21-1、NSE的水平。TK1测定采用免疫印迹增强化学发光法,CYFRA21-1及NSE(neuro spec ific enolase)测定使用免疫放射分析。结果:肺癌组血清TK1、CYFRA21-1、NSE水平分别为(3.0±2.1)pmol/L、(15.6±12.3)ng/m l、(28.9±24.2)ng/m l,显著高于正常对照组(P<0.001);肺癌肿瘤标志物单项检测的阳性率依次为TK1(74.4%)>CYFRA21-1(53.5%)>NSE(46.5%),其中血清TK1的阳性检出率最高。结论:血清TK1检测对肺癌的早期诊断有重要的参考价值。

寻常型银屑病患者血清MMP-2、Npt、IL-18和IP-10测定的临床意义

目的:探讨寻常型银屑病(psoriasis vulgaris)患者的发病、进展与免疫学机制。方法:确诊为寻常型银屑病的患者35例为患者组;另有35名健康体检的正常成人作为对照组。血清基质金属蛋白酶-2(met-alloproteinase-2,MMP-2)、新蝶呤(neopterin,Npt)、IL-18和干扰素诱导蛋白-10(interferon induced protein-10,IP-10)四项指标水平均采用竞争酶联免疫吸附(competitive ELISA)法检测。结果:患者组治疗前MMP-2、Npt、IL-18和IP-10四项血清指标水平均较对照组升高非常显著(P均<0.01);治疗后MMP-2水平下降非常显著(P<0.01),已降至对照组水平(P>0.05);Npt含量也下降显著(P<0.05),但与对照组比较仍存在显著差异(P<0.05);IL-18水平经治疗后下降显著(P<0.05),但水平仍较对照组升高非常显著(P<0.01);IP-10水平治疗后下降无显著性(P>0.05),其含量仍较对照组升高非常显著(P<0.01)。结论:寻常型银屑病的发生及病情进展与血清MMP-2、Npt、IL-18和IP-10四项指标水平的变化关系密切,其测定有助于了解其发病机制、病情及预后评估。

血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE联检对肺癌的诊断价值

为探讨胸苷激酶1（TK1）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）在肺癌诊断中的价值,本文对43例肺癌患者进行了以上四种指标的检测,现将结果报告如下。1资料和方法1.

幽门螺杆菌感染与血管性疾病的研究现状

幽门螺杆菌（Hp）是人类最常见的慢性感染之一,平均感染率约50%.1982年Warrenh和Marshall对Hp的发现改写了胃炎、胃癌及消化性溃汤的诊断与治疗理论依据.资料表明Hp感染为慢性活动性胃炎的病原菌,为消化性溃疡与胃黏膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤的重要致病因子,还可能是胃癌的协同致病因子[1].近年来许多研究表明，Hp在许多胃肠道外疾病的发病中起一定作用[2]。Hp虽然仅定植于胃黏膜，但是它可以引起全身的免疫反应和慢性炎性反应，诱导大量的炎性递质、细胞因子和急性反应物释放。此外，它还可引起营养物质的吸收及代谢障碍，这些可能是它引起胃肠外疾病的病理生理基础。Hp感染与血管性疾病存在一定的相关性，我们在临床工作中也体会到这一点，现就此领域研究状况综述如下。

尿微量白蛋白、胱抑素C及^(99m)Tc-DTPA肾动态显像在诊断早期糖尿病肾病中的价值

目的:探讨24小时尿微量白蛋白(UAE)和血清胱抑素C(Cys-C)联合诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法:采用99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球率过滤,并测定UAE和Cys-C,对确诊2型糖尿病患者根据UAE分成阴性组、正常尿蛋白组及微量尿蛋白组,采用统计学方法进行分析。结果:UAE和Cys-C比99mTc-DTPAGFR更早出现异常。结论:糖尿病患者定期检测UAE及血清Cys-C,同时结合GFR值测定,有利于糖尿病患者肾损害的早期预防和诊断。

儿童慢性荨麻疹与幽门螺杆菌感染关系的初探

目的探讨儿童慢性荨麻疹与幽门螺杆菌感染的关系。方法随机选择来我院皮肤科诊治的慢性荨麻疹患儿62例,健康儿童32例,分为两组,分别进行13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌,并对幽门螺杆菌阳性者给予抗幽门螺杆菌根治性治疗。对幽门螺杆菌阳性率及疗效进行统计学比较。结果慢性荨麻疹患儿组幽门螺杆菌阳性率高于健康对照组(P<0.05),而两组幽门螺杆菌转阴率并无统计学差异(P>0.05)。结论幽门螺杆菌感染对儿童慢性荨麻疹的发生发展起到了一定的作用。

^(90)Sr敷贴联合卡介苗治疗多发性跖疣疗效观察

跖疣是一种常见的病毒感染引起的皮肤病,好发于足底等部位,外伤和摩擦为发病诱因,常易多发。传统的治疗方法有钝剥术或者液氮低温冷冻,在治疗多发性跖疣时,痛苦大,治疗所带来的外伤会影响患者的日常生活,且治疗后易复发。笔者自2007年～2010年对135例多发性跖疣采用^(90)Sr同位素敷贴联合卡介苗(卡介菌多糖核酸)治疗,现报道如下。

GC-1200γ计数器在^(125)I体外细胞摄取实验中测量问题分析

目的探讨国产GC-1200γ放免计数器在^(125)I-FSH体外细胞摄取实验中可能会影响测量结果的几个相关问题。方法样品进入测量室前先做本底测量;通过变换空白放免管、低计数管、高计数管在同一测量架的不同位置及在待测区的不同位置所测得的CPM进行统计比较。结果在高计数单个样品达1.9×10~6 CPM时对相邻位低计数管计数的影响为7%;对相邻探测器中低计数管计数的影响为7.33%;将所有样本由高到低排列并将高计数样品架放置于紧贴探测器的待测位置,对低计数管的计数影响为5.33%。结论国产GC-1200γ放免计数器适用于^(125)I核素标记的体外细胞摄取实验的测量。

肺灌注SPECT/CT同机融合显像与平面显像诊断肺栓塞的对比分析

目的:探讨肺灌注SPECT/CT同机融合显像对肺栓塞的诊断价值。方法:51例临床疑似PE患者分别行肺灌注平面显像和SPECT/CT同机融合显像,并与最终临床诊断进行对比分析,比较两种方法对肺栓塞诊断价值的差异。结果:肺灌注平面显像的灵敏度、特异性、准确性分别为78.4%(29/37)、64.3%(9/14)、74.5%(38/51),SPECT/CT同机融合显像的灵敏度、特异性、准确性分别为91.9%(34/37)、85.7%(12/14)、90.2%(46/51),两者对肺栓塞的诊断价值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SPECT/CT同机融合显像优于肺灌注平面显像,可提高对肺栓塞的诊断率。

原发性肝癌患者血清细胞多肽生长因子测定的临床意义

目的:探讨肝硬化、肝癌患者血清细胞多肽因子测定的临床意义。方法:32例肝癌、34例肝硬化患者及30名对照组人员的血清TGF-α、TGF-β1、TNF-α三项指标采用放射免疫分析(RIA);VEGF水平采用酶联免疫分析(ELISA)。结果:肝癌患者组血清四项指标均显著高于肝硬化及正常对照组(P均<0.05),肝硬化组血清TGF-α、TGF-β1、VEGF水平略高于正常对照组,但均无显著性差异(P均>0.05),TNF-α明显高于正常对照组,差异具显著性(P<0.05)。结论:细胞多肽生长因子TGF-α、TGF-β1、VEGF及TNF-α水平的变化,可促进肝癌细胞的增殖活性,加速肿瘤细胞的生长。提示上述四项指标的变化与肿瘤的发生、发展关系密切。

^90Sr敷贴治疗局限性神经性皮炎43例疗效观察

神经性皮炎，又称慢性单纯性苔藓，是一种以阵发性剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的常见皮肤病。表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。病理变化为表皮过度角化，棘层肥厚。传统的治疗方法如外涂激素，内服抗组胺、镇静及调节神经机能的药物，疗程长，患者依从性盖。笔者自2008年-2012年对43例局限性神经性皮炎采用帅Sr同位素敷贴治疗，现报道如下。

SEPCT/CT在骨骼转移性病变诊断中的价值

目的:探讨SPECT/CT显像技术在诊断肿瘤骨转移中的临床价值。方法:选择549例可疑肿瘤骨转移和不明原因骨痛的患者,注射Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)后2～4小时行全身骨显像,对发现的可疑病灶立即行同机CT扫描,并行图像融合和分析。结果:SPECT/CT诊断肿瘤骨转移的灵敏度为93.24%,特异性90.32%,准确性91.73%,阳性预测值89.98%,阴性预测值93.47%,阳性似然比9.63,阴性似然比0.07。结论:SPECT/CT不仅可见精确定位,还可以补充CT检查的获得的信息,对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值。